Terapinis ultragarsas yra gydymo būdas, paprastai naudojamas kineziterapijoje. Jis naudojamas giliai minkštųjų kūno audinių pašildymui. Šie audiniai apima raumenis, sausgysles, sąnarius ir raiščius.
Kineziterapijos ultragarsas neturi būti painiojamas su diagnostiniu ultragarsu, kuris yra ultragarsas, naudojamas kūno vidui pamatyti, pavyzdžiui, vaisiaus tikrinimas nėštumo metu.
maria_esau / „Getty Images“Ką daro ultragarsas?
Terapinis ultragarsas visų pirma naudojamas dviem skirtingiems poveikiams: giliam šildymui ir ne terminiam naudojimui.
Gilus šildymo efektas
Ultragarsas dažnai naudojamas giliai minkštųjų audinių struktūroms šildyti. Giliai kaitinant sausgysles, raumenis ar raiščius, padidėja tų audinių cirkuliacija, manoma, kad tai padeda gijimo procesui. Audinių temperatūros didinimas ultragarsu taip pat naudojamas siekiant sumažinti skausmą.
Giliai kaitinant galima padidinti raumenų ir sausgyslių „tempimą“, kurie gali būti įtempti.
Jei jums skauda pečius ir jums diagnozuotas užšalęs petys, jūsų kineziterapeutas gali naudoti ultragarsą, kad padėtų pagerinti audinių, esančių aplink jūsų petį, ištempimą prieš atliekant įvairius judesio pratimus. Tai gali padėti pagerinti peties sugebėjimą išsitiesti.
Ne terminiai efektai (kavitacija)
Ultragarsas įneša į kūną energijos. Dėl šios energijos mikroskopiniai dujų burbuliukai aplink jūsų audinius sparčiai plečiasi ir susitraukia - procesas vadinamas kavitacija. Teoriškai teigiama, kad šių burbuliukų išsiplėtimas ir susitraukimas padeda pagreitinti ląstelių procesus ir pagerina sužeisto audinio gijimą.
Dviejų tipų kavitacija apima stabilią ir nestabilią kavitaciją. Stabilios kavitacijos pageidautina, kai kineziterapeutas taiko jūsų kūną ultragarsu. Nestabili kavitacija gali būti pavojinga jūsų kūno audiniams, o kineziterapeutas užtikrins, kad tai neatsitiktų taikant ultragarsą.
Kaip veikia ultragarsas?
Kineziterapeuto ultragarso bloko viduje yra nedidelis kristalas. Pritaikius šiam kristalui elektrinį krūvį, jis greitai virpa, sukurdamas pjezoelektrines bangas. Šios bangos skleidžiamos iš ultragarso garso galvos kaip ultragarso bangos.
Tada ultragarso banga patenka į jūsų sužeistus audinius taikant modalumą. Tai padidina kraujotaką ir kavitaciją, todėl teoriškai gaunama gydymo nauda.
Kaip taikomas ultragarsas?
Ultragarsas atliekamas aparatu, turinčiu ultragarso keitiklį (garso galvutę). Ant tam tikros kūno dalies tepamas nedidelis gelio kiekis; tada jūsų kineziterapeutas lėtai judina garso galvą maža apskrito kūno kryptimi.
Terapeutas gali pakeisti įvairius ultragarso bloko nustatymus, norėdamas kontroliuoti ultragarso bangų skverbimosi gylį arba pakeisti ultragarso intensyvumą. Įvairiais gydymo etapais naudojami skirtingi nustatymai.
Alternatyvūs ultragarso taikymo būdai yra prieinami, jei kūno dalis yra kaulėta ir nelygi arba jei yra atvira žaizda. (Ultragarso gelyje ir garso galvutėje gali būti bakterijų, kurios gali patekti į žaizdą.)
Jūsų kineziterapeutas gali naudoti ultragarso gelį kartu su vietiniais vaistais, kad padėtų gydyti uždegimą aplink minkštus audinius kūne. Šis procesas vadinamas fonoforeze.
Nors yra keletas įrodymų, kad ultragarso bangos padeda pristatyti vaistinį gelį į sužeistus audinius, dauguma paskelbtų tyrimų rodo, kad šis gydymas gali būti neveiksmingas.
Ką jaučia ultragarsas
Kol gydotės ultragarsu, greičiausiai nepajusite nieko vykstančio, išskyrus galbūt nedidelį atšilimo pojūtį ar dilgčiojimą aplink gydomą plotą. Jei ultragarso garso galvutė paliekama ant odos ir nėra judinama apskritimo kryptimi, galite jausti skausmą. Jei taip atsitinka, nedelsdami pasakykite savo kineziterapeutui.
Kontraindikacijos
Yra atvejų, kai visiškai nereikėtų naudoti ultragarso. Šios kontraindikacijos ultragarsui gali būti:
- Per atviras žaizdas
- Per metastazavusius pažeidimus ar bet kurią aktyvią vėžio sritį
- Per sumažėjusio pojūčio sritis
- Per kūno dalis metaliniais implantais, pavyzdžiui, atliekant visą kelio sąnario suliejimą
- Netoli ar virš širdies stimuliatoriaus
- Nėštumas
- Aplink akis, krūtis ar lytinius organus
- Per kaulų lūžius
- Netoli implantuoto elektrostimuliatoriaus ar virš jo
- Dėl aktyvių vaikų epifizių
- Ūminės infekcijos srityje
Gydomos bendros traumos
Paprastai ortopediniai sužalojimai gydomi ultragarsu. Tai gali būti:
- Bursitas
- Tendinitas
- Raumenų patempimai ir ašaros
- Sušalęs petys
- Patempimai ir raiščių pažeidimai
- Sąnario susitraukimas ar sandarumas
Paprastai tariant, bet koks minkštųjų audinių pažeidimas organizme gali būti ultragarso terapijos kandidatas. Jūsų kineziterapeutas gali naudoti ultragarsą esant nugaros skausmui, kaklo skausmui, rotatoriaus manžetės plyšimui, kelio menisko plyšimui ar kulkšnies patempimui.
Lėtinio skausmo ultragarsas
Yra keletas įrodymų, kad jei turite lėtinį skausmą, ultragarso gydymas gali būti naudingas. Manoma, kad ultragarso bangos padeda pagerinti audinių išsiplėtimą ir apytaką, todėl padidėja judrumas ir galiausiai sumažėja skausmas.
Ultragarsas gali neveikti visiems, tačiau verta pabandyti, jei turite lėtinį, nepaliaujamą skausmą. Kai kurie žmonės gali teigti, kad ultragarso nauda esant lėtiniam skausmui atsiranda dėl placebo efekto. Bet jei tai jums palengvina, tai jums tinkamas gydymas.
Tyrimai neparodo naudos
Jei einate į kineziterapiją ir darote ultragarsą, turėtumėte žinoti, kad daugelyje tyrimų nustatyta, kad ultragarsas mažai naudingas visiems kineziterapijos rezultatams. Pavyzdžiui, jei skauda juosmenį, nustatyta, kad ultragarso gydymas teikia labai mažai naudos.
Tiesą sakant, ultragarsas gavo „C“ laipsnį (nauda nebuvo įrodyta) dėl kelio skausmo, juosmens ir kaklo skausmo.Fizinės terapijos žurnalasĮrodymai verčia daugelį susimąstyti, ar ultragarsas jums tikrai padeda kineziterapijoje.
2014 m. TyrimasAmerikos fizinės medicinos ir reabilitacijos žurnalasištyrė ultragarso poveikį skausmui ir funkcijai pacientų, sergančių kelio osteoartritu, tyrėjai nenustatė kelio ir skausmo skirtumų reabilitacijai naudojant ultragarsą, be ultragarso ir fiktyvaus (netikro) ultragarso.
Jei jūsų kineziterapeutas jums teikia ultragarsą, galite suabejoti, ar tai tikrai būtina kaip bendros reabilitacijos programos dalis. Daugelis žmonių teigia, kad ultragarsas gali turėti neigiamą poveikį jūsų fizinei terapijai, be reikalo prailginant jūsų priežiūrą.
Ultragarsas yra pasyvus gydymas. Kitaip tariant, pats negalite suteikti gydymo; jūs tiesiog pasyvus ultragarso imtuvas. Jei gydymo metu jūsų kineziterapeutas naudoja ultragarsą, įsitikinkite, kad dalyvaujate aktyvioje mankštos programoje, kuri padėtų pagerinti jūsų funkcinį mobilumą.
Sportas ir aktyvus dalyvavimas visada turėtų būti pagrindiniai jūsų reabilitacijos programos komponentai.
Žodis iš „Wellwell“
Jūsų kineziterapeutas gali naudoti ultragarsą, kad padėtų pagerinti jūsų būklę. Jei taip, būtinai paklauskite apie ultragarso poreikį ir galimą riziką. Be to, būtinai atlikite aktyvią savęs priežiūros mankštos programą PT klinikoje ir namuose. Jei aktyviai dalyvaujate reabilitacijoje, galite užtikrinti, kad jūs vėl saugiai ir greitai atsistatysite normaliai.
