COVID-19 testavimo padidėjimas reiškia, kad rezultatai vėluoja

Mario Tama / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Laboratorijos visoje šalyje stengiasi neatsilikti nuo vis didėjančio COVID-19 testų kiekio, todėl rezultatai vėluoja.
• Šiuo metu bandymų rezultatų apdorojimas trunka vidutiniškai nuo 5 iki 11 dienų.
• Ligoninės, turinčios galimybę naudotis greitaisiais tyrimais, dažniau pateikia tos pačios dienos rezultatus.

Kadangi koronaviruso (COVID-19) rodikliai auga visose JAV valstijose, laboratorijos stengiasi neatsilikti nuo diagnostinių tyrimų antplūdžio. Šiuo metu vidutinė laboratorija, atsiųsdama testą, išsiunčia rezultatus nuo 5 iki 11 dienų - tai yra vėlavimo laikas, dėl kurio žmonėms sunku žinoti, ar jie turėtų izoliuotis.

Remiantis COVID stebėjimo projektu, bandymai pasiekė aukščiausią tašką liepos mėnesį, o liepos 17 d. Buvo pažymėtas didžiausias iki šiol atliktų bandymų skaičius per vieną dieną: 837 392 testai.

Majamyje, Floridoje, dabartiniame protrūkio epicentre, laboratorijos linijos yra šimtų žmonių ilgio. Majamio gyventoja Taylor Mazloum (25 m.) Pasakoja „Verywell“, kad bandė pasitikrinti birželio 22 d. Testavimo centre, tačiau taip apėmė žmonių skaičius, kad ji išėjo ir vietoj to nuėjo į privačią laboratoriją.

„Anksti ryte atvykau į vaikščiojimo centrą ir ten jau radau apie 300 žmonių“, - sako Mazloumas. „Visur tvyrojo chaosas; tai buvo tarsi distopinio filmo scena. Visi stovėjo itin arti vienas kito, kosėdami ir čiaudėdami ir nežinodami, ką daryti. Jaučiausi, kad jei dar neturėčiau viruso, jį gausiu tik būdamas ten “.

Po dviejų dienų „Mazloum“ gavo teigiamą tyrimo rezultatą ir kitas dvi savaites namuose liko izoliuotas. Kai liepos viduryje ji grįžo į tą pačią laboratoriją, norėdama atlikti antrą medicininio patikrinimo testą, jai buvo pasakyta, kad jos rezultatai bus reikalingi maždaug aštuonias ar devynias dienas. Ji sako, kad teta kitą dieną bandė ten pasitikrinti, tačiau jai buvo pasakyta, kad laboratorija buvo peržengusi savo pajėgumus ir apskritai nustojo administruoti COVID-19 tyrimus.

Laboratorijos jaučia įtampą

Jei žmonės proaktyviai neatsiranda laiko, kol praeina bandymų rezultatai, jie rizikuoja išplisti virusą visiems, su kuriais susiduria. Šis paplitimas dar labiau apkrauna bandymų patalpas, laboratorijas, vaistines ir ligonines.

„Quest Diagnostics“, viena žymiausių komercinių bandymų laboratorijų šalyje, liepos 13 d. Pareiškime teigė, kad prieš 8 savaites padvigubino savo molekulinių diagnostinių tyrimų pajėgumus.

„Mes ir toliau patyrėme didėjančią šių paslaugų paklausą, nes pastarieji dienos užsakymai viršijo pajėgumus“, - sako Questas. "Todėl, nors vidutinis mūsų pirmojo prioriteto pacientų darbo laikas tebėra viena diena, visoms kitoms populiacijoms jis dabar yra nuo trijų iki penkių dienų".

CIMA medicinos centre, vietiniame Majamio tyrimų centre, testai iš pradžių buvo perduoti „Quest Diagnostics“ ir „LabCorp“ perdirbti. Iš pradžių ši sistema veikė gerai, o rezultatus buvo galima apdoroti per tris ar keturias dienas. Tačiau po to, kai sparčiai padaugėjo testų tokiose valstijose kaip Arizona ir Teksasas, CIMA medicinos centrui gauti rezultatus prireikė maždaug 10 dienų.

„Tai buvo košmaras. Žmonės nuolat skambino mums pasipiktinę ir nusiminę dėl to, kad neturime savo tyrimų rezultatų laiku “, -„ Verywell “sako CIMA medicinos centro vadovas Carlosas Infante. „Tai buvo ypač problema, kai žmonėms reikėjo medicininio patikrinimo, kad jie galėtų keliauti, ir buvo numatyti skrydžiai. Mes bėgdavome paskambinę į laboratorijas ir paprašydami jų patikrinti savo testus, tačiau sunku pagreitinti bet kokį testą didelėje laboratorijoje, nes tai tarsi surasti adatą šieno kupetoje. “

Norėdami kovoti su šia problema, „Infante“ ieškojo vietinių butikų laboratorijų, kurios bandymus galėtų apdoroti per 48 valandas.

Kur įmanoma, gali padėti greitasis testavimas

Lyginant su tyrimų centrais ir skubios pagalbos įstaigomis, ligoninės gali geriau tenkinti bandymų reikalavimus dėl greitų tyrimų, kurie suteikia tos pačios dienos rezultatus.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) sako, kad turėtumėte kreiptis tiesiai į ligoninę, jei patiriate skubių įspėjamųjų ženklų, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, nuolatinis krūtinės skausmas ar spaudimas, sumišimas, nesugebėjimas budėti ar melsvos lūpos ir ar veidas. Priešingu atveju turėtumėte kreiptis pagalbos, įskaitant tyrimus, kitoje įstaigoje, o ne ligoninėje, kad išsaugotumėte išteklius.Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento svetainė gali padėti rasti šalia jūsų esančią bendruomenių tyrimų svetainę.

Amira El Kholy, APRN, yra ICU slaugytoja, dirbanti keliose skirtingose ​​Majamio ligoninėse. Ji labai gerai pasakoja, kad pandemijos pradžioje sveikatos priežiūros darbuotojai atliks nosies tampono tyrimą, išsiųs jį į laboratoriją ir laukė trijų dienų, kol bus apdorota. Net trys dienos įrodė probleminį ligoninių vėlavimo laiką, nes laukiant tyrimų rezultatų jie izoliavo įtariamus COVID-19 pacientus ir jiems ėmė trūkti vietos.

Dabar, atlikę greitąjį testą, pacientai gali atgauti savo rezultatus per tris ar keturias valandas. Jei pacientui akivaizdžiai pasireiškia COVID-19 simptomai, tačiau greito tyrimo rezultatas yra neigiamas, ligoninė vis tiek atliks nosies tampono testą ir laukia trijų dienų, kol jis bus apdorotas.

"Dauguma pacientų, kurie ateina į ER, turi aukštą karščiavimą, stiprų kosulį ir dusulį", - sako El Kholy. „Mes visada būtinai patikriname, ar nėra kitų būklių, jei jie neturi tradicinių COVID-19 simptomų, tačiau paprastai sugebame nustatyti diagnozę per kelias valandas ir priimti COVID-19 pacientus, kuriems sunku nesikvėpuoti. ar kiti intensyvūs simptomai “.

El Kholy sako, kad ligoninėse paprastai yra nustatytas greito tyrimo įrankių kiekis per dieną, o kai jų pasibaigs, jie imsis tradicinių nosies tamponų testų. Nepaisant to, jie visada gali turėti tam tikros rūšies bandymo prietaisus, o tai ne visada būna visuose bandymų centruose, tokiuose, kaip aplankyta Mazloum ir jos teta.

Nors jie turi testų, El Kholy sako, kad ligoninės vis dar stengiasi neatsilikti nuo COVID-19 pacientų priežiūros.

„Mūsų ligoninės vos per pastarąsias dvi savaites patyrė didžiulį bangą; pacientų skaičius išaugo beveik trigubai, - sako ji. - Turėjome išplėsti lovų skaičių ICU ir sukurti naujus ICU padalinius. Vienu metu kiekvienas ligoninės pacientas buvo patvirtintas ar įtariamas COVID-19. Kai kuriomis naktimis keturi pacientai mirtų tame pačiame skyriuje. Tai buvo visiškai širdį draskanti “.

Vėluojančių rezultatų problema

Elas Kohly sako, kad pavėlavus bandymų rezultatus sumažėja kontaktų atsekimo efektyvumas, kurį kitos šalys, pavyzdžiui, Pietų Korėja, naudojo, kad efektyviai sumažintų savo COVID-19 rodiklius. Žmonės negali pranešti kontaktiniams atsekamiesiems, ar jie turi, ar ne. patvirtinta diagnozė. Be patvirtintos diagnozės, kai kurie žmonės nelieka namuose.

"Jei turite virusą ir nežinote apie jį, galite užkrėsti tiek daug žmonių", - sako El Kohly. „Tai domino efektas; jei vienas žmogus jį turi ir yra maždaug penki žmonės, tie penki žmonės užsikrės ir paskleis vis daugiau žmonių “.

Pasak CDC, turėtumėte izoliuoti save, jei pasireiškia bet kuris iš šių COVID-19 simptomų, neatsižvelgiant į tai, ar jūsų testo rezultatas buvo teigiamas:

• Karščiavimas ar šaltkrėtis
• Kosulys
• Dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas
• Nuovargis
• Raumenų ar kūno skausmai
• Galvos skausmas
• Naujas skonio ar kvapo praradimas
• Gerklės skausmas
• Spūstis ar sloga
• Pykinimas ar vėmimas
• Viduriavimas

„Jei kada nors buvo laikas pabūti namuose, socialiai izoliuotis ir dėvėti kaukę, kai išeisi, tas laikas jau yra“, - sako El Kohly.

Ką tai reiškia tau

Maždaug savaitę laukiant COVID-19 tyrimo rezultatų, sunku su savo gydytoju parengti gydymo planus arba nuspręsti, ar izoliuoti, ar ne. Jei manote, kad buvote paveikti ar jaučiate simptomus, patartina karantiną laikyti 14 dienų, net jei neturite patvirtinto rezultato.