Daugelis vyresnio amžiaus suaugusiųjų nesijaučia pasirengę naudoti telemediciną

klajojantis / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• 13 milijonų 65 metų ar vyresnių žmonių demonstruoja „telemedicinos neskaitymą“.
• Technologijų problemos, fiziniai iššūkiai ir ekonominės aplinkybės yra veiksniai.
• Globėjų buvimas ir palaikymas gali padidinti sėkmingo telemedicinos vizito tikimybę.
• Kai kurie pacientai gali ir toliau kreiptis į savo gydytoją biure dėl asmeninės priežiūros. Be to, kai kurie paslaugų teikėjai skambins į namus.

Telemedicinos pažanga padarė sveikatos prieinamumą ir patogumą, ypač koronaviruso pandemijos metu. Tačiau nauji Kalifornijos universiteto (San Francisko) tyrimai rodo, kad beveik 13 milijonų vyresnių suaugusiųjų Amerikoje nesijaučia pasirengę apsilankyti telemedicinos pas savo gydytoją.

Telemedicina naudoja žiniatinklio programą arba telefono skambutį, kad padėtų nuotoliniu būdu sujungti gydytojus ir pacientus. Per šiuos vizitus pacientai gali susitvarkyti su tokiomis sveikatos ligomis kaip diabetas, kvėpavimo takų infekcijos ir net depresija, nereikėdami fiziškai eiti į biurą ar kliniką.

Nors pastarąjį dešimtmetį telemedicina vis labiau populiarėja, bet kokio amžiaus pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, šiuo metu telemedicina siūlo ypatingą pranašumą: saugumą nuo COVID-19 poveikio.

„[COVID-19] pandemijos metu mes rekomendavome, kad dauguma pacientų liktų namuose ir neišeitų iš savo namų, kad apsilankytų įprastuose gydytojų vizituose.Tai ypač pasakytina apie silpnus, pagyvenusius pacientus, kuriems yra didesnė COVID-19 komplikacijų rizika “, -„ Verywell “sako Jeffrey Landsmanas, MD,„ Mercy Personal Physicians “pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, Lutherville, Merilandas.

Kas yra telemedicina (ir ne)

Telemedicina (dar vadinama nuotoline sveikata ar virtualia sveikata) nepakeičia asmens priežiūros, kurią gautumėte gydytojo kabinete ar ligoninėje. Vietoj to, tai gali pagerinti jūsų sveikatos priežiūros patirtį:

• Jungimasis su gydytoju, kuris gali diagnozuoti ir gydyti sveikatos sutrikimus, kuriems nereikia praktinės priežiūros.
• Padės jums stebėti tolesnę priežiūrą dėl lėtinių sveikatos sutrikimų ir palyginti lengvai gydomų negalavimų, pavyzdžiui, gauti receptą rausvai akiai.
• Potencialiai suteiks jums labiau prieinamą alternatyvą gydytojo vizitui.

Jei jūsų ar jūsų artimo žmogaus sveikatos būklė yra skubesnė (pvz., Lūžęs kaulas), vis tiek geriausia kreiptis į skubios pagalbos centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

5 priežastys, lemiančios skaitmeninę atskirtį

2020 m. Rugpjūčio mėn. Tyrėjai iš UC San Francisko pranešė, kad apytiksliai 13 milijonų pagyvenusių suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose „dar nėra“ apsilankę vaizdo įraše su savo gydytoju.

Savo ataskaitoje, kurioje buvo pateikti 2018 m. Nacionalinio sveikatos ir senėjimo tendencijų tyrimo atsakymai, mokslininkai taip pat nustatė keletą veiksnių, lemiančių senjorų nesiskaitymą, įskaitant naujų technologijų ir fizinės negalios pritaikymo iššūkius.

Nepatyrimas su technologijomis

Tyrimas pranešė, kad 30 proc. Vyresnio amžiaus žmonių nebuvo pasirengę naudotis tel. Sveikata, motyvuodami savo nepatyrimu technologijų srityje. Pavyzdžiui, kai kurie suaugusieji neturi interneto įgalinančių įrenginių, tokių kaip kompiuteris ar planšetinis kompiuteris. Iš tų, kurie tai daro, daugelis teigė nežinantys, kaip naudotis įrenginiais.

„Daugelis vizitų buvo atlikti naudojant„ Zoom “, kurį reikia atsisiųsti į kompiuterį ar mobilųjį telefoną“, - sako Landsmanas, nedalyvavęs tyrime. - Daugelis mano vyresnių pacientų nežinojo, kaip tai padaryti.

Tačiau globėjų teikiamos palaikomosios priemonės gali padėti senjorams jaustis mažiau sumišusiems ir nusivylusiems bandant prisitaikyti prie naujų technologijų. Landsmanas priduria, kad kai globėjai atsisiunčia programinę įrangą ir pateikia rašytines instrukcijas vyresnio amžiaus žmonėms, tai gali pagerinti telehealth vizitų sėkmę.

Jeffrey Landsmanas, gyd

Daugelis apsilankymų buvo atlikti naudojant „Zoom“, kurį reikia atsisiųsti į kompiuterį ar mobilųjį telefoną. Daugelis mano vyresnių pacientų nežinojo, kaip tai padaryti.

Nepasitikėjimas technologijomis

Mičigano universiteto Nacionalinės apklausos apie sveiką senėjimą duomenimis, 49% vyresnio amžiaus žmonių pranešė, kad telemedicinos vizitų metu jie yra susirūpinę dėl privatumo.

Telemedicinos srityje privatumas ir saugumas yra glaudžiai susiję. Daugelis pacientų nori sužinoti, kaip saugoma ir dalijamasi informacija apie jų sveikatą, ir ar telemedicinos naudojama platforma yra saugi ir apsaugota nuo duomenų pažeidimų. Vyresnio amžiaus suaugusieji, įpratę susidurti akis į akį su gydytojais, gali būti ypač susirūpinę dėl nuotolinės sveikatos saugumo rizikos.

„Mūsų programa susidūrė su situacijomis, kai pacientai nesijaučia patogūs, kai yra apžiūrimi per vaizdo vizitą dėl privatumo problemų“, - sako Karen Abrashkin, medicinos direktorė, „Northwell Health House“ skambučių programos ir klinikinių skambučių centro Niu Hyde parke, Niujorke medicinos direktorė. Labai gerai.

Fizinė negalia

Vienas iš penkių vyresnių suaugusiųjų teigė, kad fizinė negalia, įskaitant klausos, kalbėjimo ar matymo sunkumus, trukdo pasirengti telehealth. Tyrimo metu demencija taip pat buvo potenciali kliūtis. Globėjai gali padėti vyresniems artimiesiems užmegzti prasmingą nuotolinės sveikatos ryšį, pašalindami kai kurias iš šių kliūčių.

Danielis Devine'as, internistas, geriatras ir „Devine Concierge Medicine“ įkūrėjas, rekomenduoja tris žingsnius, kuriuos globėjai gali atlikti remdami vyresnį mylimąjį, kuris stengiasi prisitaikyti prie telekomunikacijų:

• Įvertinkite tinkamą apšvietimą vaizdo skambučių metu
• Būkite šalia pirmųjų telemedicinos interviu, kad užtikrintumėte sėkmingą bendravimą
• Įsitikinkite, kad jūsų mylimoji, jei reikia, turi pagalbinių priemonių, tokių kaip klausos aparatai ar akiniai.

Ekonominė nelygybė

2020 m. Balandžio mėn. „Forrester Research“ analitikai prognozavo, kad virtualūs sveikatos vizitai 2020 m. Pasieks 1 mlrd. Tačiau šioje statistikoje gali trūkti kelių pacientų, įskaitant vyresnio amžiaus žmones.

Konkrečiose pacientų grupėse nustatytas didesnis telemedicinos neskaitymo lygis.

• Juodieji ir ispaniški pacientai
• Pacientai, gyvenantys kaimo vietovėse
• Pacientai, turintys žemesnį išsilavinimą ir pajamas

„Daugelis mažesnes pajamas gaunančių vyresnio amžiaus žmonių jau stengiasi įsigyti savo vaistus, maistą ir prieglobstį“, - sako Devine'as ir priduria, kad papildomos aparatūros (pvz., Kompiuterio ar išmaniojo telefono), taip pat mobiliojo duomenų ar interneto prieigos išlaidos kainuoja. telemedicina „prabanga, kurios kai kurie negali sau leisti“.

Tyrimas rodo, kad Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai turėtų padengti telekomunikacijų prietaisų išlaidas kaip medicininę būtinybę, ypač kai telemedicina tampa universalesnė.

Socialinės paramos trūkumas

Socialinė parama gali padidinti vyresnių suaugusiųjų pasirengimą telemedicinai. Tyrimas parodė, kad vyresnio amžiaus suaugusiems, kurie turėjo socialinę paramą, geriau sekėsi apsilankyti vaizdo įrašuose nei tiems, kurie to nedarė.

"Mes labai priklausome nuo globėjų - šeimos narių ar apmokamų globėjų -, kad padėtų pacientams apsilankyti sveikatos priežiūros įstaigose", - sako Abrashkinas. "Jie nustato paciento vizitą, yra namuose su pacientu ir sugeba susitvarkyti su visais. techninių aspektų, kurie gali kelti iššūkių “.

Abraskinas priduria, kad „Northwell Health House Calls“ pradėjo bandomąją programą, naudodama EMT, kurios pagerina telemedicinos patirtį paimdamos gyvybiškai svarbius dalykus ir atlikdamos kitus pagrindinius vertinimus.

Galimos vaizdo įrašų apsilankymo alternatyvos

Jei vaizdo skambutis yra nepraktiškas, gali būti skatinami skambučiai ar apsilankymai asmeniškai.

Apsilankymai telefonu

Net turint reikalingas technologijas ir socialinę paramą, vaizdo įrašų apsilankymai ne visada vyksta sklandžiai. „Prastas interneto ryšys buvo protarpinė problema, reikalaujanti konversijos iš vaizdo skambučio į telefono skambutį“, - sako Devine'as.

Gydytojai mano, kad apsilankymai telefonu nelaikomi tokiais pat veiksmingais kaip vaizdo įrašų vizitai. Jei įmanoma, verta pasistengti apsilankyti per vaizdo įrašą.

"Kaip geriatras, tai, ką matau vizito metu, dažnai yra tiek pat svarbu, kiek tai, ką man sako pacientas", - sako Devine'as.

Daniel Devine, gyd

Tai, ką matau vizito metu, dažnai yra vienodai svarbu, kaip ir tai, ką man sako pacientas.

Asmeniniai apsilankymai

Gydytojai, remdamiesi savo klinikiniu sprendimu, nusprendžia, ar pacientams reikia asmeninio apsilankymo namuose ar gydytojo kabinete. Pacientams taip pat gali tekti atlikti tolesnius veiksmus biure, ligoninėje ar klinikoje, kad jie gautų ambulatorines paslaugas pasikonsultavę su tel.

"[Gydytojams] gali tekti patikrinti laboratorijos darbą arba atlikti papildomus tyrimus, pvz., Rentgeno ar CAT nuskaitymus, kuriuos reikia įvertinti asmeniškai", - sako Landsmanas. Laimei, pacientai dažnai gali naudoti telemediciną, norėdami pasikalbėti su savo paslaugų teikėjais apie tyrimų rezultatus, kurie sujungia vizitų asmenyje ir virtualios sveikatos naudą.

Jei dėl technologinių ir fizinių problemų negalima naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, kai kuriems vyresnio amžiaus žmonėms vietoj telefono ar vaizdo skambučių gali tekti apsilankyti asmeniškai.

"Pacientams, sergantiems demencija, sunkiu regėjimo praradimu ar išplitusiu klausos praradimu, bus naudinga apsilankyti asmeniškai, o ne telemedicinos pagalba", - sako Devine'as.

Ką tai reiškia tau

Jei turite vyresnio amžiaus mylimąjį, telemedicina gali suteikti jiems patogų būdą valdyti savo sveikatą. Įsibėgėjus COVID-19 pandemijai, virtualūs vizitai su jų teikėjais taip pat gali padėti sumažinti jų poveikį virusui.

Tačiau gali būti sunku prisitaikyti prie būtinų technologijų ir spręsti fizinę negalią, kuri gali būti kliūtis naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis naudojantis telemedicina. Kaip globėjas, jūsų mylimasis gali pasinaudoti jūsų parama, net jei tai tik padeda jiems surengti vizitą vaizdo įrašuose.

Jei dėl technologinių iššūkių ar fizinės negalios nuotolinė sveikata nėra perspektyvi alternatyva, jūsų mylimojo gydytojas vis tiek gali būti pasirengęs juos pamatyti biure ar net paskambinti į namus.