„MStudioImages“ / „Getty Images“
Gimimo kontrolės nepakankamumas įvyksta dėl daugelio priežasčių, pavyzdžiui, nenuosekliai laikomasi tablečių tvarkaraščių ir prezervatyvų. Laimei, atrodo, kad svoris nėra viena iš tų priežasčių.
Daugelį metų mokslininkai spėliojo, kaip nutukimas gali sutrikdyti hormoninio gimdymo kontrolę. Kol moksliniai tyrimai tebevyksta, dabartinė Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos nuomonė yra ta, kad hormoninė gimdymo kontrolė, vartojant standartinę dozę, yra vienodai veiksminga „normalaus svorio“ ir nutukusioms moterims.
Kūno masės indeksas (KMI)
Nutukimo lygis per pastaruosius du dešimtmečius padidėjo ir vis dar kelia susirūpinimą visuomenės sveikata JAV ir visame pasaulyje. 2017–2018 m. Daugiau nei 42% žmonių JAV buvo laikomi nutukusiais.
Nutukimas apibrėžiamas kaip kūno masės indeksas (KMI) 30 ar didesnis. KMI apskaičiuojamas pagal žmogaus svorį ir ūgį ir pateikia pagrįstą jo kūno tipo apžvalgą. Tokios svorio kategorijos padeda gydytojams nustatyti žmones, kuriems gresia su svoriu susijusios sveikatos problemos.
KMI ir gimimo kontrolė
Kai priauga svorio, keičiasi ne tik juosmens linija. Po paviršiumi vyksta daug daugiau. Fizinės nutukimo pasekmės yra įvairios ir didelės. Tai gali paveikti viską, pradedant sąnariais, baigiant širdimi, baigiant smegenimis.
Šie papildomi svarai taip pat turi įtakos jūsų kūnui atliekamiems darbams, pvz., Maisto virškinimui ir kraujo pumpavimui. Kartais tai taip pat reiškia, kad nutukę žmonės metabolizuoja vaistus kitaip nei kiti žmonės.
Per pastarąjį dešimtmetį nutukimo rodikliai didėjo ir toliau, mokslininkai pradėjo kelti klausimus apie hormoninių gimdymo kontrolės metodų veikimą nutukusių moterų organizme. Jie susirūpino, kad vaistų metabolizmo (perdirbimo) organizme skirtumai gali sumažinti kontraceptinių tablečių, spiralės, implantų (Nexplanon) ir injekcijų veiksmingumą.
Po daugelio metų pastangų į klinikinius tyrimus įtraukti daugiau antsvorio turinčių ir nutukusių moterų, panašu, kad mokslininkų nuogąstavimai dažniausiai buvo nepagrįsti.
Ką sako mokslas
Anksčiau nutukimo ir hormoninės kontracepcijos tyrimai buvo riboti ir nekokybiški. Tyrimuose paprastai nebuvo pakankamai antsvorio ir nutukusių moterų, kad būtų galima susidaryti išsamų vaizdą apie tai, kaip gimstamumo kontrolė veikia šioje ypatingoje populiacijoje. Daugybė mažų tyrimų baigėsi prieštaringais rezultatais.
Prieštaringi tyrimai
- Kai kurie ankstesni tyrimai šiek tiek nustatėdidesnisnutukusių moterų nenumatyto nėštumo dažnis vartojant kombinuotas hormonines kontraceptines tabletes, pleistrus ir injekcijas.
- Kiti ankstesni tyrimai nustatė šiek tiekžemesnisnutukusių moterų, palyginti su normalaus svorio moterimis.
Vėliau pasirodė geresnės kokybės tyrimai, kurie suteikia aiškesnį vaizdą apie gimstamumo kontrolę ir kūno svorį. 2020 m. Gimimo kontrolės tyrimų, kuriuose atsižvelgiama į kūno svorį, apžvalga padarė išvadą, kad nutukimas neturi įtakos hormoninių gimdymo kontrolės metodų veiksmingumui.
Tyrėjai nustatė, kad nors tarp normalaus svorio ir nutukusių moterų gali pasireikšti nedideli vaistų metabolizmo skirtumai, galutiniame nėštumo prevencijos rezultate nėra skirtumų.
Tačiau tyrėjai nustatė, kad B planas (levonorgestrelis), dar vadinamas skubia kontracepcija ar rytinėmis tabletėmis, nebuvo toks efektyvus nutukusioms moterims.
Apskritai, gimstamumo kontrolės nesėkmės dažniausiai atsiranda dėl praleistų tablečių ar nesugebėjimo pagal planą naudoti kontracepcijos metodų - o ne nutukimo.
Gimimo kontrolės parinktys
Antsvorio turinčios ir nutukusios moterys turi tas pačias gimstamumo kontrolės galimybes kaip ir visos kitos. Jei norite geriausios, neprotingos nėštumo prevencijos, turėtumėte apsvarstyti ilgalaikius ar nuolatinius variantus. Jie apima:
- IUD: šie mažai priežiūros reikalaujantys prietaisai yra 99% efektyvūs ir veikia iki 12 metų.
- „Nexplanon“: implantas yra dar viena mažai priežiūros reikalaujanti galimybė, kurios efektyvumas yra 99% ir trunka iki penkerių metų.
- Injekcija: jie yra 94% veiksmingi, kai vartojami pagal planą, kas tris mėnesius.
- Chirurginis sterilizavimas: vamzdžių surišimas yra nuolatinė procedūra, kurios efektyvumas yra 99%.
Kitos veiksmingos gimstamumo kontrolės galimybės:
- Makšties žiedas
- Kontraceptinės tabletės
- Gimimo kontrolės pleistras
- Prezervatyvai
- Diafragma
- Kontraceptinė kempinė
- Gimdos kaklelio dangtelis
- Spermicidinis gelis
- Vidiniai (moteriški) prezervatyvai