Ką reikia žinoti apie „Myrbetriq“ („Mirabegron“)

Myrbetriq (mirabegronas) gydo hiperaktyvią šlapimo pūslę - būklę, kai šlapimo pūslės raumenys nevalingai susitraukia, todėl dažnai norisi šlapintis. „Myrbetriq“ yra beta-3 adrenerginis agonistas, veikiantis atpalaiduojant šlapimo pūslę supančius lygiuosius raumenis, kad jie sulaikytų daugiau šlapimo. Tai pailginto atpalaidavimo tabletė, kurią galima vartoti atskirai arba kartu su VESIcare (solifenacino sukcinatas).

Naudoja

Norėdami gydyti hiperaktyvią šlapimo pūslę, Myrbetriq atpalaiduoja šlapimo pūslės lygiuosius raumenis šlapimo pūslės užpildymo ir tuštumos ciklo laikymo fazėje, kad padidėtų šlapimo pūslės talpa. Tai daro aktyvindamas beta-3 adrenerginius receptorius.

Myrbetriq gali būti vartojamas kartu su VESIcare, kai simptomai nepašalinami tik vienu vaistu. Antimuscinarinis vaistas „VESIcare“ padeda išvengti šlapimo pūslės raumenų susitraukimo ir spazmų.

Gydytojas gali pasiūlyti kombinuotą gydymą Myrbetriq, jei jau vartojate VESIcare ir vis dar turite simptomų. Tai gali užkirsti kelią didesnių VESIcare dozių šalutiniam poveikiui. (Kai kuriems VESIcare gali sukelti anticholinerginį centrinės nervų sistemos poveikį, įskaitant galvos skausmą, sumišimą, mieguistumą ir haliucinacijas.) Gydytojas gali stebėti, ar nėra šlapimo susilaikymo požymių. vartojate ir „Myrbetriq“, ir antimuscinarinį vaistą, pvz., „VESIcare“.

Vykdomi tyrimai

Myrbetriq tiriamas siekiant nustatyti, ar jis turi įtakos erekcijos disfunkcijai. 2019 m. Atliktas tyrimas parodė, kad mirabegronas pagerino diabetu sergančių žiurkių erekcijos disfunkciją. Tyrimų su žmonėmis rezultatai yra nenuoseklūs, o vienas 2020 m. Tyrimas nerado jokio teigiamo mirabegrono poveikio erekcijos disfunkcijai.

Prieš imdamas

Pirmoji hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymo linija paprastai apima elgesio strategijas, tokias kaip šlapimo pūslės treniruotės, šlapimo pūslės valdymo strategijos, dubens dugno raumenų treniruotės ir skysčių valdymas.

Viena iš strategijų yra šlapimo pūslės mokymo programa, apimanti šlapinimąsi pagal nustatytą grafiką, nesvarbu, ar jaučiate norą eiti, ar ne. Kiti būdai apima skysčių stebėjimą, kofeino ribojimą ir šlapimo pūslės raumenų stiprinimą atliekant dubens dugno pratimus (Kegelio pratimai).

Jei šie metodai nėra sėkmingi, gydytojas gali pasiūlyti vaistų. Jūs tikriausiai pradėsite nuo vieno vaisto, kad sužinotumėte, ar jis sumažina jūsų simptomus. Jei bandymo laikotarpiu pastebėjote šiek tiek pagerėjusį vieną vaistą, tačiau vis tiek turite varginančių simptomų, gydytojas gali pasiūlyti pridėti Myrbetriq ar anticholinerginių vaistų, tokių kaip VESIcare, Ditropan, Toviaz ar Sanctura.

Praneškite savo gydytojui, ar šiuo metu vartojate kokius nors vaistus, papildus ir vitaminus. Kai kurie vaistai gali sukelti nedidelę sąveiką, kiti gali būti draudžiami vartoti kartu su Myrbetriq. Gydytojas su jumis aptars Myrbetriq vartojimo riziką ir naudą.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Jei gali būti saugu vartoti Myrbetriq, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Gydytojas gali nuspręsti, kad Myrbetriq jums netinka arba jį vartojant reikia stebėti jūsų būklę.

Kai kurios kontraindikacijos vartojant Myrbetriq yra:

• Alergija / jautrumas Myrbetriq: Jūs neturėtumėte vartoti Myrbetriq, jei pasireiškė alerginė reakcija ar padidėjęs jautrumas mirabegronui ar bet kuriai jo neaktyviai veikiančiai medžiagai: polietileno oksidui, polietilenglikoliui, hidroksipropilceliuliozei, butilintam hidroksitoluenui, magnio stearatui, hipromeliozei, geltonajam geležies oksidas ir raudonasis geležies oksidas.
• Šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija: Kai kuriems pacientams, sergantiems šlapimo pūslės išleidimo angomis, buvo pranešta apie šlapimo susilaikymo problemas vartojant Myrbetriq. Tačiau atlikus 200 vyrų, sergančių šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija, tyrimas parodė, kad mirabegronas nebuvo susijęs su ūminiu šlapimo susilaikymu po 12 gydymo savaičių. Jei turite šlapimo pūslės išleidimo obstrukciją, gydytojas gali skirti Myrbetriq atsargiai ir stebėti jūsų būklę.
• Nekontroliuojama hipertenzija: Myrbetriq nerekomenduojama vartoti, jei sergate sunkia nekontroliuojama hipertenzija, nes vienas iš šalutinių poveikių gali būti padidėjęs kraujospūdis. Gydytojas gali pasiūlyti kitą gydymą, jei sistolinis kraujospūdis yra didesnis arba lygus 180 milimetrų gyvsidabrio (mmHg) arba diastolinis kraujospūdis yra didesnis arba lygus 110 mmHg.
• Inkstų būklės: Myrbetriq nerekomenduojamas, jei sergate paskutinės stadijos inkstų liga arba jums reikalinga hemodializė. Pacientai, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, neturėtų viršyti 25 miligramų (mg) Myrbetriq per parą.
• Kepenų problemos: Myrbetriq negalima vartoti, jei yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, negalima viršyti 25 mg paros dozės.

Prieš pradėdami vartoti Myrbetriq, praneškite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį. Kai kurie tyrimų su gyvūnais duomenys rodo toksinę žiurkių patelę motinai, sumažėjusį vaisiaus svorį ir padidėjusį vaisiaus mirtingumą. Tačiau apsigimimų ir persileidimų rizika žmonėms nežinoma, nes tokių tyrimų su žmonėmis nebuvo atlikta.

Dozavimas

Myrbetriq galima įsigyti kaip pailginto atpalaidavimo tabletės dviem skirtingomis dozėmis: 25 mg ir 50 mg. Gamintojo teigimu, rekomenduojama pradėti vartoti 25 mg dozę vieną kartą per parą, vartojant atskirai arba kartu su 5 mg solifenacino sukcinato paros doze.

Turėtumėte pastebėti Myrbetriq poveikį per aštuonias savaites. Priklausomai nuo jūsų rezultatų, gydytojas gali pasiūlyti dozę padidinti iki 50 mg vieną kartą per parą, vartojant atskirai arba kartu su 5 mg paros doze solifenacino sukcinato. Pacientai, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas arba vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, neturėtų viršyti 25 mg Myrbetriq kartą per parą.

Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.

Kaip vartoti ir laikyti

Myrbetriq turėtumėte vartoti su maistu arba be jo. Ją reikia nuryti sveiką ir nekramtyti, padalyti ar sutraiškyti.

Jei praleidote Myrbetriq dozę, pradėkite ją vartoti kitą dieną. Nevartokite dviejų jo dozių tą pačią dieną.

„Myrbetriq“ reikia laikyti vėsioje vietoje (tarp 59 ir 86 laipsnių F). Buteliuką laikykite uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Jei išgėrėte daugiau Myrbetriq nei paskirta vienu metu, paskambinkite savo gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Myrbetriq, vartojant iki 400 mg dozę, sveikiems savanoriams sukėlė širdies plakimą, padidino pulsą ir padidino kraujospūdį. Perdozavus, rekomenduojama stebėti pulsą, kraujospūdį ir atlikti elektrokardiogramą (EKG).

Šalutiniai poveikiai

Myrbetriq gali sukelti šalutinį poveikį, kuris svyruoja nuo lengvo iki sunkaus.

Dažnas

Dažniausi Myrbetriq šalutiniai poveikiai yra šie:

• Galvos svaigimas
• Peršalimo simptomai, tokie kaip sloga ir spūstis
• Sinuso dirginimas
• Sąnarių skausmas
• Sausa burna
• Gripo simptomai
• Galvos skausmas
• Vidurių užkietėjimas
• Šlapimo takų infekcija (UTI)
• Nugaros skausmas
• Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas)

Sunkus

Kai kurie Myrbetriq šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei pasireiškia:

• Kraujospūdžio padidėjimas
• Nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės
• Angioedema arba greitas patinimas po oda

Jei Myrbetriq sukelia alerginę reakciją, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Simptomai gali būti kvėpavimo pasunkėjimas arba veido, lūpų, gerklės ar liežuvio patinimas.

Įspėjimai ir sąveika

Myrbetriq gali sukelti sąveiką su tam tikrais vaistais, įskaitant:

• Kumadinas (varfarinas)
• Lanoksinas (digoksinas)
• Lopressor (metoprololis)
• Norpraminas (desipraminas)
• Mellaril (tioridazinas)
• Tambokoras (flekainidas)
• Rytmolis (propafenonas)

Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant tuos, kurie skirti šlapimo pūslės padidėjimui.

Gydytojas kartu su VESIcare gali paskirti abu Myrbetriq. Vartojant šių vaistų derinį, gali padidėti šlapimo susilaikymo rizika. Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei kyla problemų ištuštinant šlapimo pūslę ar silpna šlapimo srovė.

Kadangi Myrbetriq gali padidinti kraujospūdį, rekomenduojama gydytojui periodiškai tikrinti kraujospūdį, kol vartojate vaistus.