Yra daugybė skirtingų dalykų, galinčių sukelti abipusį kelio skausmą, kai tuo pačiu metu skauda abu kelius. Nors kai kurios iš šių būklių yra gana dažnos ir jas galima lengvai valdyti, kitos yra retesnės ir joms gali prireikti didelės medicininės intervencijos. Atidžiau pažvelgę į savo simptomus, galite padėti nustatyti ir gydyti skausmą.
Branko nuotrauka, „Getty Images“
Dažnos priežastys
Osteoartritas
Kelio artrozė yra labiausiai paplitusi osteoartrito forma. Kūno kaulų gale yra lygi danga, vadinama kremzle, kuri padeda kaulams lengvai judėti vienas kitam, kai jie susitinka sąnaryje. Žmonėms, sergantiems osteoartritu, šis kremzlės audinys tampa plonesnis ir šiurkštesnis, o tai daro įtaką kelio gebėjimui tinkamai judėti.
Paprastai kelio sąnario osteoartritas laikomas „nusidėvėjimu“, kuris gali sukelti skausmą, kuris didėja aktyviai ir gerėja sėdint ar atsigulus. Kelių sustingimas taip pat yra dažnas, ypač pabudus. Taip pat galite pastebėti sąnarių patinimą ir „girgždėjimą ir trūkinėjimą“, kai judinate kelius.
Negalima išgydyti kelio sąnario artrozės, tačiau vaistai, vaistai be vaistų ir pagalbiniai prietaisai gali padėti numalšinti skausmą. Kraštutiniu atveju pažeistą sąnarį galima chirurginiu būdu pakeisti metaliniu, plastikiniu ar keraminiu.
Nutukimas ir osteoartritas
Nutukimas yra pagrindinis osteoartrito rizikos veiksnys. Nors papildomas svoris tikrai gali prisidėti prie osteoartrito vystymosi, naujausi tyrimai parodė, kad leptinas yra galimas nutukimo ir osteoartrito ryšys. Leptiną gamina riebalinės (riebalų) ląstelės. Taigi jo gamybos lygis yra proporcingas kūno riebalams. Padidėjus kūno riebalų lygiui, padidėja ir leptino kiekis, dėl kurio galite patirti didesnę osteoartrito riziką.
Trauma
Viena rimtesnių abiejų kelių skausmo priežasčių yra kojų traumos. Kai taip atsitinka, vienam ar keliems kaulams, kurie sudaro jūsų kelio sąnarį (blauzdikauliui, šlaunikauliui ir girnelei), yra didelė energijos jėga, sukelianti lūžį. Jei abu keliai pažeidžiami vienu metu, tai dažniausiai būna motorinės transporto priemonės avarijos arba kritimo nuo aukšto paviršiaus rezultatas.
Trauminiai kelio sužalojimai įvyksta staiga, juos dažniausiai lydi didelis skausmas, o vėliau - didelis mėlynių kiekis. Dažnai dėl šių sužalojimų gali būti sunku sulenkti ar ištiesinti kelius. Dėl skausmo ar nestabilumo taip pat gali likti negalintis pakelti svorio per kojas. Tokio tipo būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos ir gali prireikti chirurginės intervencijos.
Patellofemoral skausmo sindromas
Kita dažnai matoma dvišalio kelio skausmo priežastis yra patellofemoralinis skausmo sindromas (PFPS). Ši būklė, kuri iš tikrųjų yra labiau visiems suprantamas terminas, reiškia skausmą kelio priekyje, kuris paprastai pablogėja, kai stovite pritūpdami ar sulenkdami kelius. Kita veikla, pavyzdžiui, leidimasis į apačią ar sėdėjimas, taip pat gali padidinti jūsų skausmą.
Nors PFPS simptomai gali būti panašūs į osteoartrito simptomus, ši būklė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir žmonėms iki 60 metų. Be to, sindromas nerodomas rentgeno spinduliuose, kuris padeda jį atskirti nuo artrito. Paprastai skausmas, susijęs su PFPS, yra gerai valdomas poilsiu, be recepto skirtais vaistais nuo skausmo ir kineziterapija, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama kojų ir šerdies raumenų jėgos didinimui.
Suplėšytas meniskas
Meniskas yra kremzlės juosta, pritvirtinta prie blauzdikaulio (blauzdikaulio), padedanti paskleisti ir sugerti jėgas, daromas ant jūsų kelio sąnario. Nors daugelis menisko plyšimų įvyksta traumuojant, kai ant pasodintos kojos susisuka kelias, kiti tipai atsiranda palaipsniui. Ši lėtesnio tempo pradžia yra dažnesnė, jei dėl dvišalio kelio skausmo kalti jūsų meniskai.
Senstant meniskas praranda lankstumą ir gali pradėti gesti ir plyšti.Šis degeneracinis plyšimas gali sukelti skausmą kelio sąnario viduje ar išorėje. Skausmingumas paprastai pasireiškia, kai atliekate pasikartojančias užduotis, tokias kaip pritūpimas, laipiojimas laiptais ar ėjimas.
Be to, dėl dvišalių menisko plyšimų gali būti sunku visiškai ištiesti ar ištiesinti kelius, be to, jie gali patinti. Nors daugelis netrauminių menisko ašarų sėkmingai gydomos kineziterapija ir stiprinant, reikšmingesnėms gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinta pažeista dalis.
IT juostos sindromas
Illiotibinės (IT) juostos sindromas gali būti sąnarių skausmo priežastis, jei jūsų skausmas yra izoliuotas abiejų kelių išorėje. IT juosta yra stora audinio juosta, einanti nuo klubo iki kelio palei kojos išorę. Esant IT juostos sindromui, manoma, kad ši juosta sukelia skausmą pakartotinai trindama ar suspauddama kaulą ar minkštą audinį kelio išorėje.
Šis sindromas yra per daug naudojama būklė ir pirmiausia pasireiškia ištvermės bėgikams ar dviratininkams, kurie sportuodami ne kartą lenkia ir stiprina kelius. Paprastai tai gydoma laikinai pailsint nuo sunkinančios veiklos ir modifikuojant avalynę ar dviračio padėtį. Sunkesniais atvejais gali prireikti oficialios kineziterapijos, kad pakeistumėte bėgimo ar dviračio techniką ar kortizono injekciją.
Pesas Anserinas Bursitas
Kitas dažnas perdozavimo sindromas, galintis sukelti abipusį kelio skausmą, yra pes anserino bursitas. Ši būklė atsiranda, kai bursa (skysčio pripildytas maišelis, mažinantis trintį tarp raumens ir kaulo) kelio viduje tampa uždegimas nuo pasikartojančios trinties šioje srityje.
Pes anserine bursitas taip pat paprastai pastebimas dviratininkams ar bėgikams ir sukelia švelnumą maždaug nuo dviejų iki trijų colių žemiau kelio sąnarių vidaus. Tai taip pat gali sukelti laipiojimą laiptais ir mankštą būti gana skausmingą. Gydymas paprastai apima poilsį, ledą, priešuždegiminius vaistus nuo skausmo ir kartais fizinę terapiją arba skausmą malšinančią injekciją į bursą.
Osgoodo-Schlatterio liga
Osgoodo-Schlatterio liga yra dažna problema, dėl kurios gali skaudėti abu kelio sąnarius. Paprastai tai pastebima vaikams, kurie pradeda brendimą, ir tai sukelia pakartotinis girnelės sausgyslės traukimas ant kaulinio iškilumo po kelio dangteliu, vadinamu blauzdikaulio tuberkuliu. Paprastai Osgoodo-Schlatterio liga sukelia tiksliai skausmą dėl šio kaulo gumbelio žemiau kelio ir gali padaryti vaikus, pavyzdžiui, bėgimą, šokinėjimą ir pritūpimą, gana skausmingą. Simptomai paprastai valdomi taikant kineziterapiją ir vaistus nuo skausmo, tačiau sindromas dažniausiai praeina pats, kai vaikas palieka brendimą ir subręsta griaučiams.
Retos priežastys
Kelio išnirimas
Nedažnais atvejais vienas iš trijų kelio kaulų gali pasislinkti arba pasislinkti iš vietos. Kai kuriems žmonėms, turintiems labai atsaines sausgysles ar raiščius, gali kilti ši problema, tačiau jei abu keliai yra paveikti vienu metu, tai dažniausiai sukelia trauminis kritimas, autoįvykis ar sporto trauma.
Kelio išnirimas paprastai sukelia didelį skausmą ir patinimą. Asmenys, patyrę tokio pobūdžio traumą, paprastai negali pakelti svorio ar normaliai judinti kojų. Kadangi išnirimas taip pat gali pakenkti nervui ar suplėšyti kojos kraujagysles, tai laikoma skubia medicinos pagalba ir reikia nedelsiant kreiptis.
Podagra
Nedažnai podagra taip pat gali sukelti abipusį kelio skausmą. Ši uždegiminė būklė atsiranda, kai didelis medžiagos, vadinamos šlapimo rūgštimi, kiekis sukelia kūno sąnariuose ir audiniuose kristalų vystymąsi. Šis kristalų kaupimasis sukelia intensyvų skausmą, šilumą, paraudimą ir patinimą. Nors podagra paprastai paveikia didžiojo piršto sąnarį, ji taip pat retai gali paveikti jūsų kelius.
Podagros paūmėjimas gali trukti kelias dienas ar net savaites. Skausmas paprastai valdomas be recepto arba receptiniais vaistais nuo skausmo. Ilgainiui dietos pakeitimai ar šlapimo rūgštį valdantys vaistai taip pat gali užkirsti kelią podagros priepuoliams.
Įveikti
Nors daugelis aukščiau išvardytų sąlygų gali būti gerai valdomos, nepaisant siūlomų gydymo būdų, kelio skausmas gali išlikti. Vienas geriausių būdų įveikti likusius simptomus yra išlikti aktyviems. Kojų judesiai ir stiprūs raumenys padės sumažinti jėgas, dedamas ant kelių. Be to, išlaikant sveiką kūno svorį, galima žymiai sumažinti stresą, kurį patiria jūsų sąnariai. Tai dar vienas svarbus veiksnys, padedantis susitvarkyti su savo skausmu.
Žodis iš „Wellwell“
Jei dvišalis kelio skausmas, kurį patiriate, atsiranda po trauminio įvykio arba simptomai blogėja, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas ne tik padės diagnozuoti jūsų skausmo priežastį, bet ir galės nustatyti, kuris gydymas jums tinka.
