Pati astma yra susijusi su padidėjusiu kraujospūdžiu. Nors vaistai nuo hipertenzijos gali pabloginti astmos simptomus, vaistai nuo astmos paprastai nesukelia ir nepablogina hipertenzijos. Tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių, kurie gali kelti tam tikrų susijusių problemų, įskaitant sunkią širdies ligą.
Kai astma ir hipertenzija pasireiškia kartu, derinys pablogina bendrą sveikatos būklę ir padidina mirties riziką, ypač jei abi arba viena ar kita būklė nėra gerai kontroliuojama. Jei sergate astma ir hipertenzija arba yra didelė jų rizika, gydytojai naudos atsargiai skiriant vaistus nuo astmos.
sturti / „Getty Images“Astmos vaistų poveikis kraujospūdžiui
Gydytojas astmą gydys vaistais, kurie greičiausiai kontroliuos jūsų kvėpavimo problemas.
Daugeliu atvejų, renkantis astmos gydymą, kraujospūdis iš tikrųjų nėra pagrindinis dalykas, o jūsų gydytojas gali pasirinkti iš galimų vaistų nuo astmos asortimento. Dažniausi yra kortikosteroidai, beta-2 agonistai, leukotrieno modifikatoriai, anticholinerginiai ir imunomoduliatoriai.
Dažniausiai vaistai, vartojami astmai gydyti, yra įkvepiami, todėl jie turi koncentruotą poveikį plaučiams ir neturi reikšmingo sisteminio (viso kūno) poveikio.Astmos inhaliatorių poveikis kraujospūdžiui nėra išmatuojamas, išskyrus tam tikras aplinkybes, kai žmonės turi didelį pavojų sveikatai.
Net jei gydant nuo astmos išsivysto hipertenzija, padidėjęs kraujospūdis greičiausiai yra pirminė esminė hipertenzija (be žinomos priežasties), o ne šalutinis vaistų nuo astmos poveikis.
Apskritai steroidai ir beta agonistai yra astmos vaistai, labiausiai susiję su hipertenzija. Dozės ir tipai, naudojami šiai būklei gydyti, yra linkęnesukelti hipertenziją daugumai žmonių, nors yra galimybė.
Steroidai
Labai didelės kortikosteroidų dozės gali sukelti hipertenziją, tačiau vartojant taip, kaip nustatyta astmos gydymui, jie nesukelia aukšto kraujospūdžio.
Jei sergate astma, steroidų perdozavimas gali sukelti aukštą kraujospūdį. Tai yra viena iš kelių gerų priežasčių, kodėl niekada neturėtumėte vartoti daugiau vaistų nei paskirta. Jei jūsų simptomai nėra tinkamai valdomi vartojant jums paskirtą dozę, pasitarkite su gydytoju.
Kita vertus, geriamasis gydymas, pavyzdžiui, kortikosteroidų tabletės, gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį, įskaitant hipertenziją, tačiau poveikis nėra universalus. Geriamieji steroidai turi daug šalutinių poveikių (infekcijos, diabetas, osteoporozė, hormonų disfunkcija), todėl jie paprastai rekomenduojami trumpam laikotarpiui, o ne lėtiniam astmos gydymui.
Beta-2 agonistai
Beta-2 agonistai apima ilgai veikiančius beta-2 agonistus (LABA), vartojamus nuolatiniam astmos gydymui, ir trumpo veikimo tipus (SABA), vartojamus ūmiems priepuoliams.
Šie vaistai stimuliuoja organizmo beta receptorius, plečia kvėpavimo takus, kad palengvintų astmos simptomus. Nors beta-2 agonistai veiksmingi šiems tikslams, jie gali šiek tiek komplikuoti hipertenziją.
Apsvarstykite, kaip veikia vaistai nuo hipertenzijos. Jie yra beta adrenoblokatoriai, o tai reiškia, kad jie turi priešingą beta-agonistų poveikį. Aukštą kraujospūdį pagerinaneutralizuojantisbeta receptorių aktyvumą, o tai neskatina, kaip yra gydant astmą.
Kraujagyslėse visų pirma yra beta-1 receptoriai, todėl padidėjęs šių astmos vaistų beta-2 aktyvumas esminio kraujospūdžio pokyčio nesukelia. Tačiau kraujagyslės turi kai kuriuos beta-2 receptorius, todėl juos aktyvavus gali pakenkti kraujospūdžiui (nors tai paprastai yra minimalu).
Pastaba: kai kurie vaistai nuo hipertenzijos yra specifiniai beta antagonistai, o tai reiškia, kad jie nulemia tik tuos beta receptorius, kurie padės pagerinti kraujospūdį. Kiti yra nespecifiniai vaistai, neutralizuojantys beta-1 receptoriusirbeta-2 receptorius, todėl jie gali būti kenksmingi astma sergantiems žmonėms.
Ypatingos aplinkybės
Vėlgi, daugumai žmonių astmos vaistai neigiamai nepaveiks kraujospūdžio. Tačiau potencialas yra ir tam tikriems žmonėms reikia atsižvelgti.
Širdies liga
Astmos gydymas gali kelti riziką žmonėms, kuriems jau yra širdies liga. Tyrimai rodo, kad beta-2 agonistai gali sukelti kraujospūdžio problemų žmonėms, sergantiems sunkia širdies liga.
Priežastis ta, kad beta agonistai gali pakeisti širdies ritmą žmonėms, jau turintiems širdies laidumo problemų (su širdies ritmu ir ritmu susijusių problemų). Bet koks širdies funkcijos pokytis gali sukelti hipertenziją, ypač jei įvyksta didelis širdies įvykis, pavyzdžiui, širdies priepuolis.
Tai reiškia, kad jūsų gydytojas gali stebėti jūsų širdies ritmą, ar nėra pokyčių, jei vartojate LABA ir (arba) SABA ir jau sergate sunkia širdies liga. Jei širdies liga paūmėja arba širdies ritmas tampa nereguliarus, širdies funkcija gali paveikti kraujospūdį.
Nėštumas
Nėštumas gali kelti susirūpinimą dėl astmos, tačiau dėl skirtingų priežasčių, į kurias verta atkreipti dėmesį.
Astma yra susijusi su padidėjusia motinos hipertenzijos, preeklampsijos ir eklampsijos rizika. Tai nėra susijusi su astmos vaistų vartojimu, o priežastis nėra iki galo suprantama. Bet tai pabrėžia geros astmos kontrolės svarbą nėštumo metu.
Įdomu tai, kad nėščios moterys, sergančios astma ir padidėjusiu kraujospūdžiu, gali patirti asumažėjonėštumo sukeltos hipertenzijos rizika vartojant trumpo veikimo beta agonistus. Tačiau prireikus vaistai nuo kraujo spaudimo gali pabloginti astmos simptomus.
Saugiausias būdas yra laikytis rekomenduojamos vaistų nuo astmos dozės ir įspėti gydytoją, jei padidėja astmos simptomai.
Jei nėštumo metu astma paūmėja, gydytojui gali tekti pakoreguoti astmos gydymo planą. Bet tik jie gali nustatyti, kas yra geriausia valdant astmą ir hipertenzijos paūmėjimo riziką.
Astma sergančių moterų kūdikiams yra šiek tiek padidėjusi apsigimimų rizika. Tyrimai rodo, kad tai nėra siejama su vaistais, vartojamais astmai gydyti, bet greičiau su pačios astmos poveikiu.
Žodis iš „Wellwell“
Norint valdyti astmą, reikia atsižvelgti į kitas jūsų sveikatos būklę ir vaistus. Štai kodėl taip svarbu, kad išvardytumėte visas savo ligas ir vaistus, kai tik dėl bet kokios priežasties lankotės pas gydytoją. Jums gali būti paskirta mažesnė dozė vaistų nuo astmos (su mažiau galimu šalutiniu poveikiu), jei juos vartosite pagal numatytą tvarką ir kiek įmanoma vengsite astmos sukėlėjų.
Nors astma ir hipertenzija dažnai pasireiškia kartu, ekspertai sutinka, kad šio gretutinio susirgimo rizika gali atsirasti dėl uždegimo ir genetikos, ir nėra susijusi su vaistų nuo astmos vartojimu.
.jpg)
