Nereceptinės miego priemonės, ypač tos, kuriose yra difenhidramino (pvz., Benadrilas), yra gana dažnas pasirinkimas nemiga sergantiems žmonėms.
Tačiau vyresnio amžiaus žmonės neturėtų vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra difenhidramino, nes jie gali būti linkę į pavojingą šalutinį poveikį, įskaitant:
- Sumišimas
- Demencija
- Šlapimo susilaikymas
- Galvos svaigimas
Kas yra difenhidraminas?
Difenhidraminas yra labiausiai paplitęs ingredientas, randamas nereceptinėse migdomosiose tabletėse.
Tai yra pagrindinis ingredientas „Benadryl“, kuris yra alerginis vaistas, sukeliantis mieguistumą kaip šalutinį poveikį. Todėl jis paprastai vartojamas „nemigos“ preparatams gydyti, įskaitant:
- Tylenolis PM
- Advilas PM
- „ZzzQuil“
Kaip ir doksilaminas, susijęs su „Nyquil“ ir „Unisom“ miego tabletėmis, difenhidraminas yra antihistamininis vaistas. Jis slopina histamino kelius smegenyse. Histaminai sustiprina budrumą, todėl vaistai, blokuojantys histamino kelius, gali sukelti mieguistumą.
Difenhidraminas nuo nemigos
Difenhidramino, kaip miego, veiksmingumas nėra gerai ištirtas. Yra keletas įrodymų, kad difenhidraminas, vartojamas per trumpą laiką (mažiau nei dvi savaites), gali padėti užmigti.
Tai kartais matuojama pagal sąvoką, vadinamą miego efektyvumu. Miego efektyvumas yra bendras miego kiekis, padalytas iš viso lovoje praleisto laiko. Kaip pranešė žmonės, vartojantys vaistus, atrodo, kad jie gerėja.
Panašu, kad laikas, kurį reikia užmigti (vadinamas miego delsimu), arba bendra miegui skirto laiko suma negerai. Tai gali būti susiję su laiku, per kurį vaistai pradeda veikti, ir su tuo, kiek laiko jie išlieka organizme.
Paprastai difenhidraminas veikia nuo keturių iki šešių valandų ir maždaug pusė jo pašalinama per keturias – aštuonias valandas.
Nepaisant to, gali pasireikšti rytinis šalutinis poveikis, pvz., Likęs mieguistumas ar pagirios, nors tai paprastai pagerėja po maždaug keturių naktų vartojimo.
Tyrime su vyresniais suaugusiaisiais difenhidraminas sumažino pažadinimus, tačiau nepagerino miego latentiškumo, viso miego laiko ar miego kokybės.
Rimtas šalutinis poveikis
Įrodymai rodo, kad difenhidraminas vyresniems žmonėms - vyresniems nei 65 metų - gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Šis poveikis gali paskatinti galvoti apie jo vartojimą.
Kuo vyresnis, tuo didesnė neigiamo poveikio rizika. Tai yra ne tik šalutinis poveikis, kurį gali patirti visi kiti.
Kritimo rizika
Difenhidraminas gali sukelti trumpesnį reakcijos laiką ir galvos svaigimą.
Vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems kitų sveikatos sutrikimų ar fizinių sutrikimų, tai gali sukelti kritimus ar nelaimingus atsitikimus, ypač atsikėlus šlapintis naktį.
Pažinimas ir džiovinimas
Antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, taip pat gali turėti anticholinerginį poveikį. Tai reiškia, kad vaistas veikia signalinę cheminę medžiagą, vadinamą acetilcholinu. Tai gali sukelti svarbių pasekmių.
Vienas reikšmingesnių yra kognityviniai sutrikimai, tokie kaip sumišimas, panašus į tai, kas nutinka sergant demencija ar kliedesiu. Vis daugiau įrodymų rodo, kad lėtinis šių vaistų vartojimas gali būti susijęs su ilgalaikiu demencijos vystymusi.
Taip pat gali būti „džiovinimo efektų“. Tai gali pasireikšti kaip burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, neryškus matymas ir šlapimo susilaikymas. Šlapimo sulaikymas gali padidinti šlapimo takų infekcijų (UTI) atsiradimo riziką arba paveikti inkstų funkciją.
Kontraindikacijos
Vyresnio amžiaus žmonės neturėtų vartoti difenhidramino, jei jie sirgo:
- Uždaro kampo glaukoma
- Vidurių užkietėjimas
- Šlapimo susilaikymas
- Astma
- Sunki kepenų liga
Žodis iš „Wellwell“
Laimei, vyresnio amžiaus žmonėms yra kitų nemigos gydymo būdų.
Nors migdomieji vaistai yra viena iš galimybių, kognityvinė elgesio terapija dėl nemigos (CBTI) gali būti geriausias pasirinkimas be jokio šalutinio vaisto vartojimo pavojaus.
Esant obstrukcinei miego apnėjai reikia nustatyti ir gydyti, o tai gali padėti palengvinti pabudimą ir nemigą.
.jpg)
.jpg)
