Jei staiga atsiranda raudonas, patinęs ir skausmingas sąnarys, gali pasireikšti podagra ar pseudogout. Abi būklės yra artrito rūšys - autoimuninė būklė, sukelianti sąnarių uždegimą - kuri atsiranda, kai jūsų sąnariuose kaupiasi kristalai, sukeliantys skausmą ir patinimą.
- Podagra atsiranda, kai šlapimo rūgštis sukelia sąnaryje kristalų kaupimąsi.
- Pseudogout reiškia ūminius kalcio pirofosfato nusėdimo ligos (CPPD) priepuolius, kuriuos sukelia kalcio kristalai sąnariuose.
Labai sunku atskirti podagrą nuo pseudopodagros. Tiesą sakant, pseudogout gavo savo pavadinimą, o tai reiškia "klaidinga podagra", nes taip sunku atskirti sąlygas.
Svarbu nustatyti, ar sergate podagra, ar pseudopodagra, nes gydymas skiriasi. Štai ką turėtumėte žinoti apie podagros ir pseudodagros skirtumą.
Jan-Otto / „Getty Images“
Simptomai
Podagra ir pseud podagra turi labai panašius simptomus. Dažniausiai šioms sąlygoms būdingas staigus sąnario skausmas. Jus varginantis sąnarys dažnai būna raudonas, karštas ir patinęs.
Tačiau yra mažų detalių, kurios gali padėti nustatyti, ar jūsų skausmą sukelia podagra, ar pseudopodagra. Čia pateikiami konkretūs kiekvieno simptomai:
Pseudogout
Pseudopodagra paprastai pirmiausia pasirodo:
- Keliai
- Kulkšnis
- Riešai
Kai būklė progresuoja, pseudopodagros simptomai gali pasireikšti
- Klubai
- Pečiai
- Alkūnės
- Pirštai
- Pirštai
Retai pasitaiko kakle.
Net po diagnozės gali būti sunku palengvinti pseudopodagros simptomus.
Podagra
Podagra dažnai pasireiškia tik viename sąnaryje, ypač jei jūs tik pradedate patirti ligą. Podagra maksimalų intensyvumą dažnai pasiekia per 24 valandas nuo jos atsiradimo. Dažnai podagra pirmiausia atsiranda didžiajame piršte. Iš pradžių ji taip pat gali pasireikšti:
- Pėda
- Kulkšnis
- Kelis
Jis taip pat gali pasirodyti kitose vietose, kai liga progresuoja, įskaitant:
- Alkūnė
- Riešą
- Pirštas
Podagra atsiranda staiga, tačiau simptomai sumažės per savaitę ar dvi.
Pseudogouto skausmas ir uždegimas gali pasireikšti staiga, o epizodai dažnai trunka ilgiau nei podagra, o simptomai tęsiasi iki trijų mėnesių.
Priežastys
Pseudopodagra ir podagra atsiranda, kai kristalai patenka į jūsų sąnarius, sukelia skausmą ir uždegimą. Tačiau kristalų tipas ir tai, kas juos sukelia, skiriasi nuo sąlygų.
Pseudogout
Pseudopodagra atsiranda, kai sąnariuose kaupiasi kalcio pirofosfato kristalai. Mokslininkai nėra tikri, kas sukelia šiuos kristalus, tačiau nuosėdos dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
Gydytojai mano, kad yra daugybė veiksnių, lemiančių kristalų susidarymą, įskaitant:
- Hiperparatiroidizmas
- Magnio kiekis
- Geležies lygis
- Genetika
Pusė žmonių, vyresnių nei 85 metų, turi kalcio pirofosfato kristalų, tačiau jie visi neturi pseudopodagos simptomų.
Podagra
Podagra atsiranda dėl šlapimo rūgšties kristalų kaupimosi, kuris gali atsirasti dėl šlapimo rūgšties perprodukcijos arba dėl organizmo gebėjimo išskirti šlapimo rūgštį su šlapimu (tai dažniausiai būna). Žmonėms, sergantiems podagra, gali būti padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje dėl daugelio veiksnių, tarp kurių yra genetika, bet neapsiribojama - inkstų funkcija.
Žmonėms, linkusiems į podagros priepuolius, dieta gali vaidinti svarbų vaidmenį. Kai kurie įprasti maisto produktai, kurie gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir sukelti podagros priepuolį, yra šie:
- Raudona mėsa
- Cukrus
- Alkoholis, ypač alus
- Gaivieji gėrimai
Kitas dažnas podagros priepuolių sukėlėjas yra kūno stresas ir dehidracija. Todėl neretai pacientai po operacijos patiria priepuolį.
Šlapimo rūgštis yra šalutinis produktas, susidarantis organizmui skaidant purinus. Tada ši rūgštis iš organizmo pašalinama su šlapimu ir išmatomis.
Tačiau jei turite daug šlapimo rūgšties - tai gali atsitikti, kai valgote dietą, kurioje yra daug mėsos, cukraus ar kitų maisto produktų, kuriuose gausu purinų, jūsų kūnas negali išstumti visos šlapimo rūgšties. Kraujyje likusi rūgštis gali sukurti aštrius kristalus, kurie kaupiasi sąnariuose ir sukelia podagrą.
Diagnozė
Norėdami nustatyti, ar sergate podagra, ar pseudopodagra, turėsite kreiptis į gydytoją. Norėdami diagnozuoti, gydytojas paklaus jūsų simptomų ir šeimos istorijos, ypač todėl, kad abi šios sąlygos gali pasireikšti šeimose.
Abiem atvejais diagnozė apima skysčio pašalinimą iš skausmingo sąnario ir jo analizavimą, kad būtų nustatyta, ar yra kalcio pirofosfato ar šlapimo rūgšties kristalų.
Vaizdavimas
Gydytojas taip pat gali naudoti įsivaizdavimo technologijas, įskaitant ultragarso, rentgeno ir KT tyrimus, kad diagnozuotų podagrą ar pseudopodagrą.
Gydymas
Kadangi pseudopodagra ir podagra gali būti labai skausmingi, svarbu pradėti gydymą, kad būtų atkurta jūsų gyvenimo kokybė. Podagros ir pseudogouto gydymo kursas yra panašus. Gydytojas gali rekomenduoti gydyti simptomus:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, Indocinas ar kiti receptiniai skausmo malšintuvai, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą.
- Kortikosteroidai, tokie kaip Medrol ar prednizonas, siekiant sumažinti uždegimą.
- Kolchicinas, skirtas sumažinti sąnarių patinimą ir užkirsti kelią tolesniems podagros ar pseudopodagros priepuoliams. Tai turi būti padaryta per 24 valandas nuo simptomų atsiradimo.
Gydymas taip pat gali apimti skysčio pašalinimą iš sąnario adata, siekiant sumažinti patinimą.
Kuo greičiau gydoma ūminė podagra, tuo didesnė tikimybė, kad priepuolį galima greitai suvaldyti.
Jei jūsų gydytojas pašalina skysčius, ji taip pat gali suleisti kortikosteroidų į sąnarį, kad padėtų sumažinti uždegimą.
Pseudogout
Nėra jokio gydymo, kuris pašalintų kalcio pirofosfato kristalus jūsų sąnaryje, kai tik sukursite pseudopodagą. Norėdamas išvengti simptomų, gydytojas gali rekomenduoti priešuždegiminius vaistus ar skausmą malšinančius vaistus.
Jei jūsų sąnaryje yra daug kalcio pirofosfato kristalų, kurie sukelia stiprų skausmą, gydytojas gali rekomenduoti sąnario pakeitimo operaciją.
Sąnarių endoprotezavimo operacijos kartais prireikia, kai CPPD artritas susijęs su sunkiu degeneraciniu artritu, dar vadinamu osteoartritu.
Podagra
Gydymas, būdingas podagrai, apima šlapimo rūgšties sumažėjimą kraujyje, o tai gali padėti sumažinti simptomus ir sustabdyti būsimus priepuolius. Galite sumažinti būsimų podagros epizodų riziką keisdami gyvenimo būdą, įskaitant:
- Venkite alkoholio ir saldintų gėrimų, tačiau gerkite daug vandens
- Streso mažinimas
- Venkite daug purino turinčių maisto produktų, tokių kaip raudona mėsa ir saldumynai
- Sportuoti
- Numesti svorio
Be šių gyvenimo būdo pokyčių, yra ir šlapimo rūgšties kiekį mažinančių vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti šlapimo rūgšties kiekį.
Žodis iš „Wellwell“
Staiga patiriantis skausmas ir ribotas judrumas gali būti bauginantis. Nesvarbu, ar jūsų būklę sukelia podagra, ar podagra, svarbu pasikalbėti su gydytoju, kad gautumėte diagnozę ir sužinotumėte geriausią simptomų valdymo būdą.
Jei turite poutedout, sutelksite dėmesį į tokių simptomų kaip skausmas ir uždegimas kontrolę. Jei turite tikrą podagrą, gyvenimo būdo pokyčiai ir receptiniai vaistai, skirti šlapimo rūgšties kiekiui reguliuoti, gali sumažinti būsimų ligos epizodų riziką ir leisti gyventi be skausmo.