Mišri jungiamojo audinio liga yra retas uždegiminis autoimuninis sutrikimas, sutampantis su keliomis kitomis reumatinėmis ligomis - vilklige, skleroderma, polimiozitu ir reumatoidiniu artritu. Jei jums buvo diagnozuota mišri jungiamojo audinio liga, galite susimąstyti, kaip suvaldyti ligos paūmėjimus ar MCTD paūmėjimus.
MCTD paūmėjimas pasižymi simptomų, kurie gali būti skirtingo sunkumo, padidėjimu. Šie simptomai gali būti skausmas, karščiavimas, odos bėrimas ir didelis nuovargis, priklausomai nuo to, kurios autoimuninės ligos sutampa, jūsų MCTD labiau panašus.
Visiems MCTD sergantiems pacientams būdingi simptomai yra sąnarių skausmas ar uždegimas, Raynaudo reiškinys, odos bėrimas saulės spindulių paveiktose vietose, plaukų slinkimas, rankų patinimas, nuovargis ir proksimalinių kaklo, viršutinių rankų ir viršutinių kojų raumenų silpnumas. A
VioletaStoimenova / E + / „Getty Images“
Nors kasdien gali pasireikšti tam tikro laipsnio MCTD simptomai, paūmėjimas yra jūsų simptomų paūmėjimas, kuris yra blogesnis nei tai, ką patiriate kasdieniame gyvenime, arba naujas simptomas.
Gyvenimas su MCTD gali būti nenuspėjamas. Galite patirti laikotarpių, kai jūsų simptomai yra gerai kontroliuojami, o jūsų liga yra rami, galbūt net vos pastebima. Taip pat galite patirti laikotarpių, kai jūsų simptomai pablogėja arba atsiranda naujų simptomų. Kai pasireiškia šis paūmėjimo laikotarpis, esate įsiliepsnojęs.
Liepsnos gali būti lengvos ir trumpos, trunkančios vos kelias dienas. Arba jie gali būti sunkesni, apimti pagrindinius organus ir trukti ilgesnį laiką. Jūsų paūmėjimo gydymas labai priklauso nuo esamų simptomų.
Trečdalis pacientų, sergančių MCTD, patirs lengvą ligos eigą ir patirs remisiją.Pasakyta, kad tinkamai gydant iki 40% pacientų gali atsirasti ilgalaikė simptomų remisija. Tačiau kiti pacientai gali patirti paūmėjimus.
Buvimas liepsnoje gali paveikti jūsų kasdienę veiklą. Jei patiriate artralgiją, sąnarių skausmą ir uždegimą, gali būti sunku mankštintis ar judėti. Kiti paūmėjimo simptomai gali būti šiek tiek lengviau įveikiami bėrimai, ir nors mažiau tikėtina, kad sunkesnis paūmėjimas gali apimti širdį, plaučius ir inkstus.
Norint gerai gyventi su MCTD, svarbu suprasti simptomus ir galimus žybsnių sukėlėjus, kad galėtumėte tinkamai valdyti savo sveikatą.
Dažni simptomai
Dažniausi ir dažniausi MCTD simptomai, kurie gali atsirasti per paūmėjimą, priklauso nuo to, kuris sutapimo sindromas yra jūsų ligos eiga. Beveik visi pacientai, sergantys MCTD, patirs sąnarių skausmus.
Jums taip pat gali būti uždegę raumenys, sukeliantys silpnumą ir skausmą aplink pečius ir klubus. Dažnai būna patinusios rankos ir pirštai, taip pat drugelio formos bėrimas ant skruostų ir nosies tiltelio.
Panašūs simptomai ar paūmėjimai pastebimi nediferencijuojant jungiamojo audinio ligą, autoimuninį sutrikimą su panašiais sutapimo sindromais, tačiau neatitinkančius pakankamai kriterijų, kad būtų galima pasiekti specifinę vilkligės, MCTD ar bet kurios kitos jungiamojo audinio ligos diagnozę.
Klasikiniai MCTD simptomai
Nors MCTD dažnai sunku diagnozuoti dėl jo sutapimo su kitais sindromais, šiai ligai būdingi keturi klasikiniai simptomai:
- Raynaudo fenomenas: dažnai pirmas ligos požymis, šis rankų ir kojų pirštų kraujagyslių susiaurėjimas praranda savijautą ir spalvos pokyčius.
- Patinę pirštai kartais būna laikini, tačiau riboto judesio metu jie gali pereiti į sukietėjusios odos būseną.
- Gali būti uždegimi sąnariai ir raumenys.
- Galima pastebėti plaučių hipertenziją, kuri yra aukštas kraujo spaudimas plaučių kraujagyslėse.
Beveik pusei visų MCTD sergančių pacientų tam tikru momentu gali pasireikšti plaučių pažeidimas, dėl kurio sunku kvėpuoti. Šį kvėpavimo pasunkėjimą gali sukelti plaučių hipertenzija arba intersticinė plaučių liga.
Reti simptomai
Nors MCTD paprastai būna nestiprus, liga gali paveikti pagrindinius organus. Svarbu ir toliau rūpintis gydytoju, kuris gali stebėti jūsų sveikatą ir stebėti bet kurį iš šių simptomų:
- Stemplė: sergant MCTD, galite patirti stemplės problemų, kurios pasireiškia rėmuo ar sunku nuryti kietą maistą.
- Neurologiniai: Dešimčiai procentų MCTD sergančių pacientų gali pasireikšti neurologiniai sutrikimai, tokie kaip kraujagyslių galvos skausmas, lengva meningito forma ar jutimo sutrikimas galūnėse (kaiščių ir adatų pojūčiai).
- Širdis: Kartais gali susilpnėti širdis, dėl kurios gali atsirasti širdies nepakankamumas. Nesėkmės simptomai yra dusulys, nuovargis, skysčių susilaikymas. Taip pat galite susirgti perikarditu - maišelio aplink širdį uždegimu.
- Inkstai: 25% pacientų, sergančių MCTD, pažeidžiami inkstai. Tačiau žala paprastai yra nedidelė, palyginti su vilkligės daroma žala.
Paūmėjimo priežastys
MCTD gali būti pažymėtas simptomų neturinčiais laikotarpiais, o po to paūmėjimais. Apie sukėlėjus nėra daug žinoma, tačiau jie gali apimti nėštumą, stresą, emocinį išgyvenimą, peršalimą, vaistų pakeitimą ar nutraukimą.
Nėštumas gali sukelti stresą kūnui ir sukelti paūmėjimą tiek nėštumo metu, tiek po kūdikio gimimo. Vienas tyrimas parodė, kad 26,7% pacientų, kuriems pastojus buvo stabili MCTD, nėštumo metu vėl atsinaujino.
Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, geriausia pasikalbėti su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog gydotės tinkamai, kad jūsų ir kūdikio sveikata ir saugumas būtų sveiki.
Stresas gali būti pagrindinis liepsnos sukėlėjas. Dauguma pacientų teigia, kad stresas yra vienas reikšmingiausių jų ligos veiksnių.Stresą gali sukelti darbas, finansiniai rūpesčiai, traumuojantys gyvenimo įvykiai ir bendras jausmas, kai bandoma padaryti per daug per mažai laiko. A
Šalčio poveikis gali sustiprinti esamus ar buvusius simptomus, ypač tuos, kurie pasireiškia Raynaudo reiškiniu.
Laikytis savo gydytojo MCTD gydymo plano yra labai svarbu norint sumažinti paūmėjimų dažnumą ir sunkumą, net jei jaučiatės gerai ar pasiekėte remisijos būseną.
Vieno tyrimo metu vilkligės pacientams, kurie nesilaikė savo gydymo planų, buvo didesnė pavojus užsiliepsnoti. Pacientams, kuriems paskirtas hidroksichlorochinas, kurie pasiekė neaktyvią ligos būseną, bet tęsė vaistus, buvo 74% mažesnė rizika susirgti sunkiais paūmėjimais nei tiems, kurie atsisakė vaisto.
Gydymas
Simptomų valdymas labai priklauso nuo simptomų. MCTD paūmėjimų gydymas taip pat gali būti pagrįstas kitų autoimuninių sutrikimų gydymu.
Jei yra artrito požymių, gali būti rekomenduojami ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD). Jei yra vilkligės simptomų, gali būti naudojami antimaliariniai vaistai. MCTD nėra visiems tinkamo atsakymo.
Vaistas
Nors nėra vienodo MCTD gydymo, kai kurie įprasti vaistai skiriami nuo įvairių simptomų. Receptinių vaistų, skirtų MCTD, tikslas yra kontroliuoti ligą nuo tolesnio pažeidimo ir palengvinti simptomus.
Daugumą žmonių galima gerai gydyti sisteminiais steroidais, ligą modifikuojančiais antireumatikais, tokiais kaip hidroksichlorochinas ar metotreksatas, arba imunosupresiniais vaistais, tokiais kaip ciklosporinas. Jums taip pat gali būti rekomenduojama vartoti NVNU nuo skausmo ir uždegimo. Nepriklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad surastų geriausią gydymo planą.
Gyvenimo pokyčiai
Norint gerai gyventi su MCTD, reikia gerai elgtis. Laikytis gydytojo gydymo plano yra labai svarbu, taip pat laikytis geros praktikos, kad jūsų kūnas būtų sveikas ir stiprus.
Išmokti ilsėtis, kai to reikia, yra naudinga norint išvengti pervargimo. Kai reikia pailsėti, nereiškia, kad esate tingus. Tai reiškia, kad jūs suprantate savo kūno ribas.
Taip pat svarbu valgyti sveiką mitybą. Įrodyta, kad priešuždegiminės dietos padeda pašalinti simptomus. Venkite rūkyti ir praktikuokite stresą mažinančias veiklas, tokias kaip mankšta, joga, meditacija, net skaitykite knygą.
Jei šiuo metu esate įsiliepsnojęs, gali tekti sumažinti mankštą arba lėtai. Nenorite sukelti daugiau streso savo kūnui.
Palaikymo grupės
Gyvenimas su nenuspėjama liga, tokia kaip MCTD, gali kelti nerimą. Kalbėdami su kitais, patiriančiais panašius simptomus, galite jaustis mažiau vieniši ir palengvinti dalį streso.
Tokios vietos kaip Amerikos vilkligės fondas, „Scleroderma“ fondas, „Myositis“ asociacija, „Artrito fondas“ turi išteklių, padėsiančių surasti palaikymo grupes. Šios grupės gali būti asmeniškai arba internetu. Jūsų vietinėje ligoninėje taip pat gali būti palaikomosios grupės. Pasitarkite su jais, kad sužinotumėte.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei esate liepsnoje, kurios nenuramina savęs priežiūros priemonės, pvz., Poilsis, priešuždegiminiai vaistai, ar vengiate žinomų veiksnių, tokių kaip stresas ar peršalimas, turėtumėte paskambinti savo gydytojui. Jums gali tekti koreguoti vaistus. Jei patiriate pasikartojančius ar dažnus paūmėjimus, jums taip pat gali prireikti tolesnio gydymo.
Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei pasireiškia blogesni nei anksčiau simptomai arba jei simptomai tampa silpni. Taip pat svarbu išlaikyti visus gydytojo paskyrimus.
Toliau reguliariai lankykitės pas savo gydytoją, nepaisant to, kaip jaučiatės. Gali būti pagunda praleisti paskyrimą, jei jaučiatės gerai, tačiau norint išlaikyti gerus MCTD rezultatus, svarbu išlaikyti reguliarią priežiūrą.
Žodis iš „Wellwell“
Gyvenimas su nenuspėjama liga, tokia kaip MCTD, kartais gali jaustis didžiulė. Kai jaučiatės priblokšti, pasitarkite su kuo nors - draugu, artimu žmogumi, savo gydytoju ar terapeutu. Jums nereikia vieniems susidurti su liga. Tiesą sakant, tai gali sukelti daugiau streso.
Prisitaikyti prie MCTD pakilimų ir nuosmukių nenuspėjamumo gali būti sunku, tačiau kuo daugiau suprasite, kas sukelia jūsų simptomus ir paūmėjimus, tuo labiau galite jaustis tikri, kad galite gyventi gerą ir sveiką gyvenimą.
Prisiimdami atsakomybę už savo sveikatą, išlaikydami gydymo planą ir vengdami trigerių, kurie, žinoma, sukelia žybsnius, gali padėti labiau kontroliuoti savo gyvenimą.