Kaip rasti celiakijos dietologą ar dietologą

Žmonės, sergantys celiakija, susiduria su sudėtingomis mitybos problemomis, net jei jie laikosi dietos be glitimo. Pirma, jie turi atsigauti (kiek įmanoma) dėl maistinių medžiagų absorbcijos, atsirandančios dar valgant glitimą, kuris galėjo sukelti anemiją, mažą kaulų mineralų tankį ir osteoporozę, vitaminų trūkumą ir kitas problemas.

Tarsi to būtų negana, priešingai nei prekybos centre glitimo turintys produktai, nedaugelis komercinių produktų be glitimo yra praturtinti arba praturtinti papildomais vitaminais, todėl celiakija sergantiems žmonėms sunku gauti pakankamai vitaminų į savo racioną.

Be glitimo turinčiuose produktuose dažnai yra mažai vitaminų B, kalcio, vitamino D, geležies, cinko, magnio ir skaidulų. Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad celiakija sergantiems žmonėms gresia keli šalutiniai dietos be glitimo padariniai, įskaitant padidėjusį nutukimą.

BURGER / PHANIE / „Getty Images“

Kodėl dietologas yra svarbus

Dėl visų šių mitybos pavojų Amerikos celiakijos aljansas, Nacionalinė virškinimo ligų koalicija, Šiaurės Amerikos glitimo netoleravimo grupė ir daugelis atskirų gydytojų rekomenduoja, kad registruotas dietologas dalyvautų sveikatos priežiūros komandoje, kuri stebi paciento mitybos būklę ir laikytis dietos.

Be to, tyrimai rodo, kad kai kuriems žmonėms, sergantiems celiakija, pagrindinė priežastis, kodėl jie negali likti be glitimo, yra ta, kad jie nesupranta dietos. Ar nebus palengvėjimas gauti pagalbos iš profesionalo?

Ar turėtumėte kreiptis į dietologą ar dietologą?

JAV žmonės, sergantys bet kokia liga, įskaitant celiakiją, kuriems reikalingos mitybos konsultacijos, turėtų kreiptis į registruotą dietologą (dar vadinamą RD). RD įvykdė akademinių ir patirties reikalavimus, kuriuos nustatė Amerikos dietologų asociacijos dietologų registravimo komisija, įskaitant minimalų bakalauro laipsnį akredituotame koledže ar universitete ir akredituotą ikiprofesinės patirties programą. RD taip pat turi išlaikyti griežtą profesinį egzaminą ir dalyvauti tęstinėse akredituotose tęstinio mokymo programose, kad išlaikytų savo kvalifikaciją.

Kai kurie RD turi aukštesnius laipsnius ir papildomus sertifikatus specializuotose praktikos srityse. Nacionalinis celiakijos supratimo fondas yra aktualus žmonėms, sergantiems celiakija, sertifikuodamas registruotus dietologus kaip savo išteklių be gliuteno, švietimo ir mokymo (GREAT) programos dalį. GREIT dietologams yra tęstinio profesinio mokymo (CPE) akredituotas teikėjas, dirbantis Dietologų registravimo komisijoje. (Taip pat yra puikių virėjų, kavinių darbuotojų ir kitų svetingumo pramonės specialistų sertifikavimo programų.)

Skirtingai nuo pažymėjimo RD, nėra jokių nacionalinių standartų ir įgaliojimų, susijusių su „dietologo“ (be žodžio „registruotas“) ar „mitybos specialisto“ titulais, ir nėra jokios garantijos, kad tuos titulus vartojantis asmuo turėjo oficialų išsilavinimą maisto ir mitybos srityse. . Kartais registruotam dietologui taip pat suteikiamas „Mitybos specialisto“ vardas (pavyzdžiui, visuomenės sveikatos, klinikinių specialybių ir švietimo įstaigose). Tačiau kartais šiuos titulus naudoja žmonės, neturintys oficialaus pasirengimo. Jei mitybos specialistas po savo vardo neturi inicialų „RD“, turite atidžiai patikrinti asmens kvalifikaciją.

Remiantis JAV darbo departamento darbo statistikos biuro duomenimis, 48 ​​valstijose galioja dietologiją reglamentuojantys įstatymai, 35 valstijose reikalaujama, kad specialistai turėtų licencijas, o 12 reikalauja, kad jie taip pat būtų sertifikuoti valstybės, nepriklausomai nuo bet kokių profesinių organizacijų sertifikato. Įsitikinkite, kad jūsų mitybos specialistas atitiko valstybei (ar šaliai), kurioje jis ar ji praktikuoja, keliamus reikalavimus.

Kaip rasti registruotą dietologą

JAV galite apsilankyti Amerikos dietologų asociacijos svetainėje „Raskite mitybos profesionalą“, kad rastumėte dietologą šalia savęs. Be abejo, galite paklausti savo gydytojo ar celiakijos palaikymo grupės narių, jei jie gali rekomenduoti mitybos specialistus.

Australijoje apsilankykite myDR.com.au; Kanadoje - Kanados dietologai; Honkonge, „Hong Kong Dietitians Associated Limited“; Airijoje - Airijos mitybos ir dietologijos institutas; Naujojoje Zelandijoje - Naujosios Zelandijos dietologų asociacija; Jungtinėje Karalystėje - „Nutri-People“ arba „British Nutrition Foundation“.

Ar mokės draudimas?

Remiantis Amerikos celiakijos darbo grupės (dabar - Amerikos celiakijos aljansas), Nacionalinės virškinimo ligų koalicijos ir Šiaurės Amerikos glitimo netoleravimo grupės bendru pareiškimu, „Medicininė mitybos terapija yra vienintelis priimtinas celiakijos gydymas ... Dėl mitybos riziką, susijusią su celiakija, registruotas dietologas turi būti sveikatos priežiūros komandos, kuri reguliariai stebi paciento mitybos būklę ir laikymąsi, dalis “.

Atsižvelgiant į šias gaires, draudimo bendrovėsturėtų apmokėti už celiakija sergančių pacientų konsultacijas su RD. Vis dėlto yra didelė tikimybė, kad turėsite įtikinti savo draudimo bendrovę, kad jums reikalinga dietologo priežiūra. Vienintelės išimtys yra pacientai, sergantys celiakija ir diabetu. Kadangi „Medicare“ nusprendė, kad diabetu sergantiems pacientams reikalingos medicininės konsultacijos mitybos klausimais, kitos draudimo bendrovės patvirtins mitybos konsultacijas diabetikams.

Jei susiduriate su iššūkiu įtikinti savo draudimo bendrovę suteikti jai patvirtinimą, turite įrodyti, kad medicininė jūsų mitybos terapija iš registruoto dietologo yra jūsų atveju reikalinga ir celiakija sergančių pacientų priežiūros standartas. Šie patarimai gali padėti:

• Stenkitės kuo daugiau „pokalbio“ surengti raštu. Jei kalbate su draudimo bendrovės atstovu telefonu, užsirašykite asmens, su kuriuo kalbėjotės, vardą ir pavardę bei datą ir užsirašykite, kas buvo pasakyta.
• Mažiausiai atsiųskite draudimo bendrovei gydytojo receptą dėl mitybos terapijos arba siuntimą. Dar geriau, paprašykite savo gydytojo - ir dietologo, jei jau konsultavotės -, jūsų vardu parašyti laiškus draudimo bendrovei, paaiškindami, kodėl konsultacija yra mediciniškai reikalinga ir kad šis gydymas yra šiuo metu priimtas priežiūros standartas. . Jei turite kokių nors kitų sąlygų, kurios gali būti laikomos mitybos problemomis, pvz., Anemija ar vitaminų trūkumas, paminėkite tai susirašinėdami su draudimo bendrove ir priminkite savo gydytojui bei dietologui, kad tai paminėtų ir savo laiškuose. Jei jie siunčia laiškus, gaukite jų kopijas ir kartu su korespondencija savo draudimo vežėjui.
• Norint įrodyti, kad mitybos specialisto konsultavimas yra celiakija sergančių pacientų priežiūros standartas, tai padeda išsiųsti reikšmingų medicinos literatūros straipsnių, pabrėžiančių šį dalyką, kopijas. Įtraukite bent citatas iš svarbių dokumentų. Keletas rodomi žemiau, šio straipsnio pabaigoje.
• Kai prie savo susirašinėjimo pridedate bet kokius dokumentus (laiškų kopijas, medicininių tyrimų rezultatus, straipsnius ir kt.), Savo laiške būtinai nurodykite, ką jūs pridėjote.
• Kiekvieną kartą, kai ką nors išsiųsite paštu savo draudimo bendrovei, paskambinkite jiems po savaitės ir patikrinkite, ar dokumentai buvo įvesti į jų „sistemą“.
• Jei jūsų draudimo bendrovė atmeta išankstinį patvirtinimą arba atmeta jūsų pretenziją, sužinokite, ką turite padaryti, kad oficialiai apskųstumėte nutarimą. Kai pateiksite apeliaciją, nusiųskite visų susirašinėjimų su jais kopijas ir visus patvirtinamuosius dokumentus, net jei juos siuntėte anksčiau.
• Jei jūsų draudimą teikia darbdavys, paprašykite išmokų darbuotojams vadovo įsitraukti. Išmokų valdytojas turi didesnę įtaką draudimo bendrovei nei jūs, kaip asmuo.