Nugaros raumenų anatomija

Jūsų nugara susideda iš sudėtingo kaulų, diskų, nervų, sąnarių ir raumenų masyvo. Nugaros raumenys palaiko stuburą, pritvirtina dubenį ir pečius prie bagažinės, suteikia liemens ir stuburo judrumą ir stabilumą.

Jūsų nugaros raumenų anatomija gali būti sudėtinga. Jūsų nugaroje yra keli skirtingi raumenų sluoksniai, kurie dažnai traukia skirtingomis ir įvairiomis kryptimis.

Suprasti nugaros raumenų anatomiją ir funkcijas galite padėti nustatyti, ar (ir kada) jums gali prireikti profesionalios medicininės priežiūros, jei turite problemų su nugara.

Medioimages / Photodisc / Getty Images

Nugaros raumenų anatomija

Jūsų nugara susideda iš trijų skirtingų raumenų sluoksnių, būtent paviršinio, tarpinio ir gilaus. Šie nugaros raumenų sluoksniai padeda mobilizuoti ir stabilizuoti jūsų bagažinę kasdienės veiklos metu. Jie taip pat pritvirtina jūsų pečius ir dubenį prie bagažinės, sukurdami tiltą tarp viršutinės kūno dalies ir apatinės kūno dalies.

Paviršinis sluoksnis

Paviršinis nugaros raumenų sluoksnis yra tiesiai po oda ir fascijomis. Daugelis šių raumenų yra lengvai atpažįstami ir randami tiesiog žiūrint ir apčiuopiant savo kūną. Paviršiniai nugaros raumenys apima:

Trapecijus

Trapecija yra padalinta į tris skirtingas dalis: viršutinę, vidurinę ir apatinę trapeciją. Šis raumuo kilęs iš jūsų kaklo stuburo ir kaukolės bei septynių gimdos kaklelio dalies stuburo procesų per 12 krūtinės ląstą.

Tada plokščias, trikampio formos raumuo eina palei jūsų mentės galą, kad pritvirtintų raktikaulį, akromioną ir mentės stuburą. Trapecijos inervacija yra iš stuburo pagalbinio nervo, kuris yra XI kaukolės nervas.

Romboidinis majoras ir mažasis

Jūsų romboidai yra kilę iš nugaros smegenų kaklo septintojo proceso per krūtinės ląstos penkis. Tada jie pritvirtina prie jūsų mentės medialinės sienos. Romboidų inervacija atliekama per nugaros mentės nervą.

Latissimus Dorsi

Jūsų „latai“ yra pagrindinis nugaros raumuo ir peties sąnario judintojas. Jie kilę iš krūtinės ląstos srities fascijos, krūtinės ląstos šešių iki 12 suktinio proceso, klubinės keteros ir trijų apatinių jūsų šonkaulių. Tuomet raumuo eina iki peties ir prisitvirtina prie viršutinės rankos kaulo. Latissimus inervuojama per torakodorinį nervą.

Tarpinis sluoksnis

Tarpinis nugaros raumenų sluoksnis apima užpakalinį ir apatinį serratus. Šie raumenys eina nuo stuburo slankstelio iki šonkaulių ir padeda diafragmai bei tarpšonkauliniams raumenims judėti šonkaulius kvėpavimo metu.

Serratus posterior superior kilęs nuo gimdos kaklelio septynių iki krūtinės ląstos trijų ir eina iki šonkaulių nuo dviejų iki penkių. Apatinis serratus posterior yra kilęs iš 11 krūtinės ląstos per juosmens trečiąjį lygį ir pritvirtinamas ties devyniais – 12 šonkauliais. Abu serratus užpakaliniai raumenys yra inervuojami tarpšonkaulinių nervų.

Gilusis sluoksnis

Gilus nugaros raumenų sluoksnis taip pat žinomas kaip vidinis sluoksnis ir yra arčiausiai jūsų stuburo. Gilusis sluoksnis susideda iš:

Erektorius Spinae

Erekcijos spinae yra ilgi dirželio raumenys, kuriuos sudaro iliocostalis, spinalis ir longissimus raumenys. Šie raumenys kilę iš įprastos klubinės keteros, kryžkaulio, juosmens slankstelių, kryžkaulio ir viršugalvio raiščių.

Tada jie keliauja jūsų stuburo ilgiu ir įterpia šonkaulius, skersinius slankstelių procesus ir kaukolę. Erekcijos spinae inervacija atliekama per nugaros nervų užpakalinį ramį.

Multifidus

Daugialypiai raumenys kyla iš kryžkaulio, klubinės stuburo dalies, juosmens slankstelių ir krūtinės bei kaklo slankstelių skersinių procesų. Kiekvienas pluošto pluoštas pakyla nuo dviejų iki keturių slankstelių lygių, pritvirtindamas prie aukščiau esančio spiningo proceso. Daugialypius raumenis inervuoja nugaros nervų užpakalinis rami.

Quadratus Lumborum

Jūsų quadratus lumborum arba QL yra giliausias nugaros raumuo, kilęs iš jūsų klubo keteros ir įterpkite juosmeninės dalies skersinį procesą nuo vienos iki penkių ir apatinę 12-ojo šonkaulio dalį. QL inervacija atliekama per dvyliktą krūtinės nervą ir juosmens nervų stuburo ramus.

Kiekvienas giluminio, tarpinio ir paviršinio sluoksnio raumuo ateina poromis; yra vienas kairėje ir dešinėje kūno pusėje.

Funkcija

Jūsų nugaros raumenų funkcija skiriasi priklausomai nuo konkretaus raumens ir kiekvieno raumens traukimo krypties. Daugelis raumenų dirba kartu; vienas raumuo gali judėti į sąnarį, o kaimyninis raumuo - stabilumą.

Pavyzdžiui, jūsų latissimus dorsi funkcija yra ištiesti petį, traukiant jį atgal. Kol tai vyksta, jūsų vidurinis ir apatinis trapecijos susitraukia, kad stabilizuotų jūsų pečių ašmenis.

Kiekvienas jūsų nugaros raumuo ar raumenų grupė atlieka skirtingą funkciją. Šios funkcijos apima:

• Trapecijus: Jūsų spąstai padeda pakelti pečius. Vidurinis ir apatinis trapecijos funkcija atitraukia pečius, traukdami juos atgal.
• Romboidai: Romboidai padeda patraukti ir stabilizuoti jūsų pečių ašmenis.
• Latissimus dorsi: jūsų latissimus funkcija pratęsia ir medialiai pasuks jūsų žasto kaulą. Jie taip pat padeda stabilizuoti apatinę nugaros dalį, kai ranka yra fiksuotoje svorio padėtyje.
• Sparnai su erekcija: erekcijos spinae raumenys ištiesia stuburą, sulenkdami jį atgal. Veikdami tik iš vienos pusės, jie pasilenkia jūsų bagažinei iš šono.
• Multifidus: Kiekvienas multifidus raumens lygis padeda stabilizuoti stuburo segmentą, prie kurio jis pritvirtinamas.
• Quadratus lumborum: QL šoniškai lenkia stuburą, kai susitraukia iš vienos pusės. Jei abu quadratus lumborum raumenys susitraukia, įvyksta stuburo pratęsimas.

Kaip minėta anksčiau, užpakalinis ir apatinis serratus padeda judinti šonkaulius kvėpavimo metu.

Susijusios sąlygos

Nugaros raumenys dirba stabilizuodami ir judindami stuburą, bagažinę ir pečius. Dažnos nugaros raumenų problemos ar būklės, galinčios sukelti raumenų nugaros skausmus, gali būti:

• Nugaros įtempimas
• Nugaros spazmai
• Nuovargis dėl blogos laikysenos ar pervargimo
• Disko išvarža arba degeneracija
• Stuburo artritas
• Spondilolistezė
• Išialgija

Daugelis jūsų nugaros raumenų problemų sukelia skausmą ar spazmus, ir dauguma sąlygų praeina poilsio, be recepto vaisto ir švelnių tempimų.

Jei skauda stipriai, tai trukdo judėti arba jei jaučiate kojos ar kojų silpnumą, tirpimą ar dilgčiojimą, rekomenduojama apsilankyti pas savo gydytoją. Jie gali jus ištirti ir nustatyti geriausią jūsų nugaros problemos gydymo būdą.

Reabilitacija

Dauguma nugaros skausmų ar spazmų epizodų yra trumpalaikiai ir išsprendžiami taikant konservatyvias priemones. Jei susižeidėte nugaros raumenis, jums gali būti naudinga dirbti su kineziterapeutu, kuris padės jums visiškai pasveikti. Jūsų terapeutas gali įvertinti jūsų nugaros raumenis ir nustatyti, kokių gydymo būdų reikia jūsų būklei. Gydymas gali apimti:

• Tempimo pratimai: pratimai nugaros raumenims pailginti ir ištempti gali apimti kelių iki krūtinės tempimą arba maldos tempimą. Šie ruožai gali pagerinti stuburo lankstumą ir judrumą, suteikiant daugiau judėjimo laisvės.
• Stiprinantys pratimai: Jei jūsų nugaros raumenys bus stiprūs, galite atsigauti po nugaros traumų ir ateityje išvengti nugaros problemų. Nugaros stiprinimo pratimai gali apimti atvirkštinę muselę, linkusį antžmogį ar linkusį klubo pratęsimą.
• Masažas: Įrodyta, kad masažas pagerina vietinę sužeistų nugaros raumenų kraujotaką ir gali padidinti audinių išsiplėtimą, todėl pagerėja nugaros judesys.
• Šiluma ar ledas: šiluma ar ledas dažnai naudojami nugaros raumenų patempimams, siekiant pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą.
• Tapingas: jūsų kineziterapeutas gali naudoti kineziologijos juostą jūsų nugaros raumenims, kad gautų grįžtamąjį ryšį apie nugaros raumenų padėtį. Juosta taip pat gali palaikyti jūsų stuburą, todėl raumenims lengviau išlaikyti vertikalią laikyseną.
• Elektrinė stimuliacija: Elektrinė stimuliacija, kaip ir transkutaninė elektrinė neuromuskulinė stimuliacija (TENS), gali būti naudojama siekiant sumažinti nugaros raumenų skausmą ir spazmus po traumos.

Jei jūsų raumenų nugaros skausmas trunka ilgiau nei keturias savaites, norint nustatyti pagrindinę jūsų skausmo priežastį, gali tekti atlikti pažangesnius diagnostinius tyrimus, pvz., Rentgeno ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Šie diagnostiniai tyrimai parodo kaulų ir minkštųjų audinių anatomiją jūsų stubure ir aplinkiniuose audiniuose.

Dėl sunkių problemų, tokių kaip išialgija ar nervų šaknų suspaudimas, gali prireikti daugiau invazinių procedūrų, tokių kaip steroidų injekcijos ar stuburo operacijos. Šių procedūrų poreikis yra retas; dauguma nugaros skausmo epizodų gerai reaguoja į konservatyvesnį gydymą.