Sjögreno sindromas yra autoimuninė liga, pažeidžianti drėgmę gaminančias liaukas, todėl sunkiau gaminti ašaras ir seiles. Nors tai gali atsirasti atskirai, ją taip pat gali sukelti kitos autoimuninės ligos, įskaitant reumatoidinį artritą (RA) ir vilkligę. Kai taip yra, jis žinomas kaip antrinis Sjögreno sindromas.
Kiekvienas autoimunine liga sergantis asmuo gali išsivystyti antrinį Sjögreno sindromą, nepaisant amžiaus, nors jis paprastai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms. Tai taip pat dažniau pasitaiko moterims, galbūt dėl hormoninių skirtumų.
Kadangi nėra gydymo, gydymas yra skirtas simptomams valdyti.
Bailey Mariner / VerywellAntrinio Sjögreno sindromo simptomai
Pagrindiniai pirminio ir antrinio Sjögreno sindromo simptomai yra šie:
- Akių, burnos, gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų sausumas
- Problemos ryjant maistą ir vaistus
- Skonio pojūčio pokyčiai
- Lėtinis kosulys
- Užkimimas
- Dantų problemos
- Sunkumas kalbėti
- Makšties sausumas
Kai kurie žmonės, turintys pirminį ir antrinį Sjögreno sindromą, taip pat gali patirti:
- Nuovargis
- Smegenų rūkas
- Karščiavimas
- Apetito praradimas
- Sąnarių, raumenų ir (arba) nervų skausmas
Antrinis Sjögreno sindromas dažnai būna ne toks sunkus, kaip pirminio Sjögreno, bet ne visada. Autoimuninės būklės dažnai sutampa, ir gali būti sunku pasakyti, ar tam tikras simptomas yra susijęs su Sjögreno ar pagrindine autoimunine būkle. Pavyzdžiui, RA taip pat gali sukelti skausmą, karščiavimą, nuovargį ir apetito praradimą.
Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokius jus jaudinančius simptomus, neatsižvelgiant į tai, ar jie yra susiję su antrine Sjögreno liga, pagrindine autoimunine liga ar kita sveikatos būkle.
Komplikacijos
Tai nėra neįprasta žmonėms, sergantiems Sjögrenu, patirti infekcijas. Pirminėje ir antrinėje Sjögren, įskaitant dantų ir akių infekcijas, sinusitą, bronchitą ir vaginitą.
Žmonėms, sergantiems Sjögreno sindromu, yra šiek tiek padidėjusi limfomos - limfinių liaukų vėžio - rizika. Rizika didėja tuo ilgiau, kai sergate Sjögreno liga. Turėtumėte pranešti apie bet kokį limfmazgių patinimą gydytojui.
Kita labai rimta Sjögreno komplikacija yra vaskulitas, būklė, sukelianti kraujagyslių uždegimą. Vaskulitas gali pažeisti audinius ir organus, kuriuos tiekia paveiktos kraujagyslės.
Priežastys
„Sjögren“ yra imuninės sistemos sukeltas uždegiminis atsakas, kurio metu baltieji kraujo kūneliai puola ir pažeidžia paties organizmo drėgmę gaminančias liaukas. Tiksli šio nenormalaus imuninio atsako priežastis nežinoma.
Autoimuninės ligos, dažniausiai susijusios su antrinėmis Sjögreno ligomis, yra:
- RA
- Vilkligė
- Sklerodermija
- Išsėtinė sklerozė
Remiantis 2018 m. Tyrimu, antrinis Sjögreno poveikis daro didelę dalį žmonių, sergančių autoimuninėmis ligomis, įskaitant apie 20% RA ir 14% žmonių, sergančių vilklige.
Dažni Sjögreno sindromo rizikos veiksniai yra šie:
- Amžius: Nors Sjögrenas gali paveikti bet kurį asmenį, daugumai diagnozuotų žmonių yra 40 metų ar vyresni.
- Lytis: Moterys iki 10 kartų dažniau serga Sjögreno sindromu, galbūt dėl moterų lytinių hormonų įtakos imuninei sistemai.
Įdomu tai, kad pirminis Sjögreno sindromas pasireiškia nuo 2 iki 10 iš kiekvieno 10 000 žmonių, kurių dauguma taip pat yra moterys.
Ryšys su fibromialgija?
Sjögreno sindromas dažnai sutampa su fibromialgija, kuri šiuo metu nelaikoma autoimunine liga. Vieno tyrimo metu 20% dalyvių, kuriems diagnozuota tik Sjögreno diagnozė, taip pat atitinka fibromialgijos diagnostinius kriterijus.Kito tyrimo metu nustatyta, kad apie 33% fibromialgija sergančių žmonių, pranešusių apie akių ir burnos sausumą, taip pat sirgo Sjögreno. Autoriai teigė, kad tai gali įrodyti autoimuninį fibromialgijos komponentą, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Diagnozė
Nėra nė vieno tyrimo, kuris galėtų pateikti galutinę antrinio Sjögreno sindromo diagnozę. Gydytojas pradės išnagrinėti visą jūsų ligos istoriją ir atlikti fizinį egzaminą.
Antrinė Sjögreno diagnozė apima:
- Kraujo darbas, kuriame ieškoma baltymų ir žymenų, būdingų Sjögrenui
- Apatinės lūpos biopsija ieškant uždegiminių ląstelių grupių (kai kuriais atvejais)
- Siuntimas pas akių gydytoją, kad patikrintų, ar nėra akių sausumo
- Testai, skirti atmesti kitas galimas jūsų simptomų priežastis
Būtinai laikykitės savo gydytojo rekomendacijų dėl testavimo, kad galėtumėte gauti tikslią diagnozę ir tinkamą gydymą.
Turėtumėte pasakyti savo gydytojui apie bet kokius be recepto ir be recepto vartojamus vaistus. Kai kurie vaistai gali sukelti simptomus, panašius į susijusius su Sjögreno sindromu. Tai apima kai kuriuos vaistus nuo kraujospūdžio, geriamuosius kontraceptikus, antihistamininius vaistus ir antidepresantus.
Radiacijos gydymas taip pat gali sukelti panašius simptomus, ypač jei gydoma galva ar kaklas. Kitos autoimuninės ligos taip pat gali imituoti Sjögreno sindromą.
Gydymas
Antrinio Sjögreno sindromo gydymas priklauso nuo paveiktų kūno dalių. Nereceptiniai akių lašai gali padėti jums valdyti sausą akį, o dažnai gurkšnojant vandenį - burnos džiūvimas. Dėl makšties sausumo gydytojas gali pasiūlyti vandens pagrindo makšties tepalą.
Jei jums reikia receptinio gydymo, gydytojas gali skirti vaistus:
- Sumažinkite akių uždegimą: receptiniai akių lašai, tokie kaip Restasis (ciklosporinas), gali padėti sumažinti vidutinio sunkumo ar sunkų akių sausumą.
- Padidinkite liaukų aktyvumą: tokie vaistai kaip salagenas (pilokarpinas) gali padėti padidinti ašarų ir seilių gamybą. Šalutinis šio vaisto poveikis yra neryškus matymas, prakaitavimas, paraudimas, pilvo skausmas ir padidėjęs šlapinimasis.
- Gydykite komplikacijas: jei atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip mielių infekcija burnoje (burnos pienligė), gydytojas skirs vaistus joms gydyti.
- Gydykite pagrindinę simptomų priežastį: vaistai, slopinantys imuninę sistemą, įskaitant metotreksatą ir Plaquenil (hidroksichlorochiną), gali būti naudingi gydant Sjögreno sindromą.
Chirurginė procedūra, vadinama punktualiu sąkandžiu, gali būti atliekama, kai nepavyksta visų kitų gydymo būdų, kaip valdyti akių sausumą. Ši chirurginė galimybė apima ašarų kanalų užsandarinimą mažais kamšteliais, kad sumažėtų ašarų nutekėjimas iš akies. Tai padeda ilgiau tepti akis.
Žodis iš „Wellwell“
Nors nuo antrinio Sjögreno sindromo ar jį sukeliančių pirminių autoimuninių ligų nėra gydymo, gydymas gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Sužinokite kuo daugiau apie antrinį Sjögreno sindromą, kad žinotumėte galimas problemas ir blogėjančius simptomus. Įprasti stebėjimai su gydytoju ir ankstyvas gydymas taip pat yra svarbus siekiant sumažinti galimas komplikacijas ir pagerinti gydymo rezultatus.
.jpg)
