Nosies pertvara yra kremzlė ir kaulo pertvara, skirianti kairę ir dešinę šnerves nosies viduje. Kai kuriems žmonėms nosies pertvara yra nukrypusi arba kreiva, ir tai gali sukelti oro srauto problemų. Septoplastika yra chirurgija, skirta ištaisyti nuokrypį, siekiant pagerinti nosies kvėpavimą.
Nors dauguma chirurgijos rezultatų yra teigiami, verta žinoti, ko tikėtis iš operacijos, ypač kalbant apie sveikimo procesą ir su tuo susijusią riziką.
Agnieszka Marcinska / „EyeEm“ / „Getty Images“
Kas yra septoplastika?
Septoplastika yra dažna chirurginė procedūra, kurią atlieka ausų, nosies ir gerklės (ENT) specialistas. Ją taip pat gali atlikti veido plastikos chirurgas arba plastikos chirurgas, ypač jei tuo pačiu metu atliekama rinoplastika (operacija nosies dydžiui, formai ir (arba) simetrijai pakeisti dėl estetinių priežasčių). A
Septoplastika gali būti atliekama suaugusiesiems ar vaikams. Paprastai tai yra vienos ar trijų valandų operacija, atliekama ambulatoriniame chirurgijos centre ar ligoninėje. Sąmoninga sedacija yra dažniausiai naudojama anestezijos rūšis.
Pacientai išleidžiami namo vėliau tą pačią dieną, kai atliekama operacija. Jei yra komplikacijų, tokių kaip bloga reakcija į anesteziją ar nekontroliuojamas kraujavimas, pacientas gali būti paguldytas į ligoninę tolesniam stebėjimui, tačiau tai būna retai.
Įvairios chirurginės technikos
Daugumoje septoplastikų pjūviai daromi nosies viduje - tai vadinama uždara procedūra. Sudėtingesniais atvejais arba atliekant septoplastiką, derinamą su rinoplastika (vadinama septorinplastika), kolumelė (mažas audinio gabalas skiria šnerves) gali būti padarytas nedidelis pjūvis - tai vadinama atvira procedūra.
Taip pat yra tradicinė septoplastika, kai chirurgas naudoja priekinį žibintą ir nosies matmenis, palyginti su endoskopine septoplastika, kurioje chirurgas naudoja ploną, lanksčią priemonę su maža kamera ir joje esančia šviesa.
Apskritai tyrimai rodo, kad, palyginti su tradiciniu požiūriu, endoskopinis metodas sumažina komplikacijas ir sutrumpina operacijos laiką; nors funkcinis rezultatas išlieka tas pats.
Kontraindikacijos
Nors nėra absoliučių kontraindikacijų atlikti septoplastiką, rūkantys ar keliomis ligomis sergantys žmonės gali būti netinkami kandidatai.
Septoplastikos tikslas
Nukrypusi nosies pertvara gali atsirasti vaisiaus vystymosi metu arba dėl nosies traumos ar sužalojimo.
Nors ne visi, turintys nukrypusią nosies pertvarą, patiria simptomų, kai kurie patiria.
Šie simptomai gali būti:
- Problemos kvėpuoti per nosį
- Burnos džiūvimas ir suskilinėjusios lūpos (nuo burnos kvėpavimo)
- Užsikimšusi nosis, ypač viena pusė
- Galvos skausmas
- Knarkimas, miego sutrikimai ir miego apnėja
- Reikšmingas nosies nutekėjimas, kuris gali prisidėti prie pasikartojančių sinusų infekcijų
Pagrindinis septoplastikos tikslas yra ištiesinti kreivą pertvarą, siekiant palengvinti nosies obstrukciją. Be pagerėjusio kvėpavimo per nosį, pacientai taip pat dažnai pastebi, kad sumažėja nosies drenažas ir lašėjimas po nosies.
Kaip pasiruošti
Norint nustatyti, ar septoplastika jums tinka, reikia atlikti chirurgo biuro endoskopiją. Atliekant šią procedūrą, prieš įdedant mažą fotoaparatą, pritvirtintą prie srities, į nosį purškiami tirpstantys vaistai, kad būtų galima įvertinti vietą šnervėse.
Jei yra nukrypusi pertvara ir jūsų chirurgas mano, kad tai yra jūsų kvėpavimo sunkumų ir (arba) knarkimo ar miego problemų šaltinis, jie gali rekomenduoti septoplastiką.
Jei planuojama atlikti septoplastiką, jūsų chirurgas pateiks jums įvairias instrukcijas prieš operaciją.
Kai kurie iš jų gali būti:
- Prieš operaciją dvi savaites nutraukite kraują skystinančius vaistus (tokius kaip aspirinas ir ibuprofenas).
- Nustokite rūkyti, nes tai gali turėti įtakos gijimui.
- Susitarkite, kad po operacijos jus kas nors nuveš namo.
Ko tikėtis operacijos dieną
Atvykę planuojamos operacijos dieną, pirmiausia būsite nuvežti į priešoperacinį kabinetą. Čia jūs pasikeisite į chalatą, bus įrašyti jūsų gyvybiniai požymiai, o slaugytoja įdės IV į ranką ar ranką.
Kai chirurgas bus paimtas į operacinę ir suteiks vaistų miegui, jis atliks šiuos veiksmus:
- Naudodamas mažus instrumentus, chirurgas padarys pjūvį vienos nosies pusės sienoje.
- Tada pertvara uždengianti gleivinė bus pakelta, kad būtų galima vizualizuoti kremzlę ir kaulą ir prieiti prie jų.
- Tada chirurgas ištiesins kreivą pertvarą, nupjaudamas, pašalindamas ir (arba) pertvarkydamas nosies kremzlę ar kaulą.
- Po to gleivinė vėl išdėstoma aplink nosies pertvarą ir vėl susiuvama absorbuojamais siūlais.
- Minkšti silikoniniai įtvarai ar nosies paketai (rečiau) kartais įkišami į nosies landą kiekvienoje pusėje, kad padėtų palaikyti naują nosies pertvaros padėtį.
Galėsite grįžti namo pasibaigus anestezijos poveikiui ir kontroliuojant bet kokius simptomus, pvz., Skausmą ar kraujavimą. Jūsų chirurgas pateiks instrukcijas, kokios veiklos vengti ir kokių simptomų tikėtis sveikimo laikotarpiu.
Pasveikimas
Dauguma žmonių po septoplastikos pasveiksta gana greitai. Bet koks skausmingas nosies skausmas ar nedidelis kraujavimas paprastai praeina per kelias dienas. Daugelis žmonių gali grįžti į darbą ar mokyklą per savaitę po operacijos, kai įtvarai bus pašalinti.
Iškart po septoplastikos chirurgas gali patarti:
- Gerkite vaistus nuo skausmo, kaip nurodyta, paprastai - acetaminofenas (tilenolis) arba opioidas.
- Dvi savaites po operacijos venkite kraują skystinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas.
- Venkite nosies pūtimo.
- Venkite įtemptos veiklos, kuri gali padidinti kraujavimo iš nosies riziką.
- Užtepkite veidą ar nosį šaltu kompresu, kad atsirastų lengvas patinimas.
- Norėdami optimizuoti gijimą ir sumažinti šašų susidarymą, naudokite nosies druskos purškalą į kiekvieną šnervę keturis – penkis kartus per dieną dvi savaites.
- Kelias dienas naudokite vietinį dekongestantą vartojantį nosies purškalą, kuris padės kontroliuoti nedidelį kraujavimą iš nosies ir sumažins patinimą.
- Naktį pakelkite galvą sukrautomis pagalvėmis arba pleištine pagalve.
- Venkite tvirtų drabužių, kurie turi būti pervilkti per galvą.
Kada kreiptis į gydytoją
Atkūrimo metu kreipkitės į chirurgijos komandą, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:
- Nuolatinis ir (arba) pablogėjęs veido ar nosies skausmas ar patinimas
- Reikšmingas ir (arba) staigus kraujavimas iš nosies
- Karščiavimas
Svarbu pasikonsultuoti su chirurgu, kaip patariama peržiūrėti jūsų sveikimą. Kai kuriais atvejais tyrimas po operacijos gali būti organizuojamas praėjus dviem ar trims mėnesiams po operacijos, siekiant iš naujo įvertinti tokias sąlygas kaip miego apnėja.
Ilgalaikė priežiūra
Atsigauti po septoplastikos yra gana lengva; užgulta nosis gali išlikti iki trijų mėnesių. Atliekant septorinoplastiką ar rinoplastiką, sveikimo procesas trunka ilgiau. Visų pirma, patinimas - ypač nosies galiuke - gali tęstis mėnesius.
Be to, nors daugumai žmonių pagerėja nosies kvėpavimas, sumažėja knarkimas ar miego apnėja ir atsiranda kitų privalumų, pavyzdžiui, sumažėja išskyros iš nosies, po operacijos rezultatai gali skirtis.
Kai kuriems žmonėms chirurginis rezultatas gali būti ne toks patenkinamas. Galima pertvara vis tiek šiek tiek pasislinkti į vieną pusę; laikui bėgant jis netgi gali pasislinkti atgal, o tai gali neužtikrinti simptomų neišsamumo ar išlikimo. Šiais atvejais gali prireikti patikslinti septoplastiką ar atlikti kitas intervencijas, kad būtų dar labiau optimizuotas atsakas į gydymą.
Galima rizika
Galima rizika, susijusi su septoplastika, yra:
- Infekcija
- Pertvaros hematoma (kraujo surinkimas pertvaroje)
- Pertvaros perforacija (kai kremzlėje atsiranda skylė)
- Pakitęs uoslė
- Viršutinės dantenos ar dantų tirpimas
- Struktūriniai nosies pokyčiai (pvz., Balno nosis ar nosies galiuko nusileidimas)
- Randinio audinio susidarymas
- Smegenų skysčio (CSF) nutekėjimas
Žodis iš „Wellwell“
Daugumai pacientų septoplastika yra veiksminga, o jos rezultatai yra patenkinami. Tačiau nors ši operacija yra įprastas ir galutinis simptominės nukrypusios pertvaros gydymas, svarbu įsitikinti, kad ji jums tinka. Skirkite laiko priimdami sprendimą ir išsiaiškindami galimą naudą ir riziką.
.jpg)
