Kabliukas yra žarnyno parazitas, visame pasaulyje veikiantis daugiau nei pusę milijardo žmonių. Kadaise paplitusios Jungtinėse Amerikos Valstijose, kirminų sukeltos infekcijos dabar neproporcingai paveikia skurdžius rajonus, kur sanitarijos ir medicinos paslaugos yra ribotos. Kirmino lervos gyvena užterštame dirvožemyje, pirmiausia užkrėsdamos žmones, įsirausdamos per basų kojų dugnus.
Nepaisant saugaus ir veiksmingo gydymo, visame pasaulyje apytikriai yra apie 576–740 milijonai žmonių, užsikrėtusių kirmėlėmis, todėl tai viena iš dažniausiai užleistų tropinių ligų, paveikiančių žmones.
Nors dauguma žmonių, sergančių kabliškų kirmėlių infekcijomis, neturi jokių simptomų, tiems, kurie serga ilgalaikėmis infekcijomis, gali kilti problemų visą gyvenimą, ypač vaikams.
JR Bee iliustracija, VerywellSimptomai
Ne visi užsikrėtę kabliukais gaus simptomų. Kai jie tai daro, tai dažnai būna niežulys ar bėrimas toje vietoje, kur lervos prasiskverbė į odą (paprastai pėdos apačioje). Tačiau sunkiai užsikrėtę gali patirti:
- Nuovargis
- Viduriavimas
- Svorio metimas
- Apetito stoka
- Pilvo skausmas
- Mažakraujystė
Nors dauguma užsikrėtusių žmonių visiškai nejaučia jokių simptomų, liga negydoma gali sukelti didelę žalą, ypač nėščioms moterims ir mažiems vaikams. Laikui bėgant, kirminai minta krauju, todėl vidinis kraujo netekimas, nepakankama mityba ir mažakraujystė. Ilgalaikis poveikis gali sukelti rimtų pasekmių vaikų fiziniam augimui ir pažinimo vystymuisi.
Priežastys
Žmonės užkrėsti dviejų rūšių kirmėlėmis:Ancylostoma duodenaleirNecator americanus. Kirmėlių suaugusioji ir lervų stadija gyvena žmogaus žarnyne ir gali plisti per užterštą dirvą.
Yra du pagrindiniai būdai, kaip žmonės užsikrečia kabliukais: nuo odos iki dirvožemio ir nurijus per užterštą maistą ar vandens šaltinius.
- Nuo odos iki dirvožemio: kabliukai gyvena dirvožemyje, užterštame išmatomis. Kai žmonės vaikšto basomis po dirvožemį, kirmino lervos įsirausia per koją ir į kūną.
- Nurijimas: Kai žmonės tuštinasi lauke, dirvožemyje arba naudoja savo išmatas kaip trąšą, kabliuko kirmėlės gali užteršti maistą ar vandens šaltinius, o kiti juos vėl nuryti arba nuryti.
Kabliuko gyvenimo ciklas
Kabliuko gyvenimo ciklas atrodo labai panašus į kitų žarnyno parazitų. Kirmino kiaušinėliai yra užkrėstų asmenų išmatose. Kai žmonės tuštinasi lauke (o ne tualete ar tualete) arba išmatos surenkamos naudoti kaip trąšos, kiaušiniai patenka į dirvą.
Laikui bėgant, kiaušiniai išsirita ir išleidžia lervas, kurios vėliau bręsta. Kai žmonės savo odą liečiasi su dirvožemiu - pavyzdžiui, vaikšto basomis arba vaikai žaidžia purvą -, lervos prasiskverbia per odą ir patenka į žmogaus kūną. Tas pats gali nutikti, jei žmonės valgo maistą ar geria vandenį, kuris buvo užterštas kiaušiniais, kurie galėjo būti dirvožemyje. Bet kuriuo atveju lervos patenka į žarnyną, kur subręsta suaugusios ir deda kiaušinėlius, tęsdamos ciklą.
Diagnozė
Hookworm diagnozavimas yra gana paprastas ir paprastas procesas. Gydytojai ar kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ima išmatų mėginį ir mikroskopu ieško kirminų kiaušinėlių. Kadangi gali būti sunku pastebėti kiaušinius, jei infekcija yra lengva, CDC rekomenduoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ar laboratorijos specialistams naudoti koncentracijos procedūrą, kad padidėtų kiaušinių tikimybė.
Gydymas
Hookwormui yra keletas gydymo būdų, įskaitant tuos, kurie gali gydyti infekciją tik viena doze. Kadangi šios gydymo galimybės yra saugios ir veiksmingos, jos dažnai iš anksto skiriamos asmenims be diagnozės arba kasmet pristatomos ištisoms bendruomenėms, kad infekcijos būtų kontroliuojamos.
Vaistai
Hookwormą galima lengvai gydyti daugeliu vaistų nuo helmintų, tokių kaip albendazolas, mebendazolas ir pirantelio pamoatas, skirti kūnui atsikratyti nuo parazitų. Šie vaistai vartojami per burną per vieną ar tris dienas, atsižvelgiant į vaisto tipą ir jo dozę, ir gali būti skiriami vaikams nuo vienerių metų.
Geležies papildai
Vaikams, nėščioms moterims ar kitiems, kuriems dėl anakardžių infekcijos išsivysto anemija, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartu su vaistais nuo kirminų dažnai skiria geležies papildą. Šie papildai padeda atkurti organizmo geležies atsargas, kurios yra būtinos norint, kad raudonieji kraujo kūneliai būtų atsakingi už deguonies pernešimą visame kūne.
Profilaktinė chemoterapija
Svarbi ankilozės gydymo dalis yra būsimų infekcijų prevencija. Skirtingai nuo virusų ar kitų mikrobų, per visą gyvenimą vėl ir vėl galite susirgti kirmėlėmis.Geriausias būdas užkirsti kelią kirmėlėms yra tai, kad žmonės tuštinasi tualetuose ar ūkiniuose namuose, o ne atvirame dirvožemyje ir vengia naudoti žmogaus išmatas kaip trąšas. Tačiau tai ne visada yra praktiška kai kurioms bendruomenėms.
Masinės narkotikų administracijos
Kita taktika, naudojama gydant kabliukus ir kitus kirminus, perduodamus per užterštą dirvožemį, yra vaistų suteikimas ištisoms bendruomenėms. Šių infekcijų gydymui naudojami vaistai yra nebrangūs, dažnai dovanojami ir saugūs, turintys nedaug šalutinių poveikių.
Todėl šalys gali sulėtinti arba sustabdyti kirmino plitimą tam tikroje populiacijoje, teikdamos vaistus periodiškai, pavyzdžiui, kartą per metus. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojai ar kiti namų ūkius lanko po vieną, kad gydytų kikilių ir kitų užleistų tropinių ligų gydymą.
Žodis iš „Wellwell“
Nors jau nebėra paplitęs Jungtinėse Amerikos Valstijose, kirmėlinė kirmėlė kartu su kitais dirvožemyje plintančiais helmintais vis dar yra pagrindinė ligų priežastis visame pasaulyje, ypač tarp tų, kuriems blogos sanitarijos galimybės ir veiksmingas gydymas. Keliautojai, užsikrėtę kabliukais, užsikrečia gana nedažnai, jei eidami lauke dėvi batus ir kruopščiai plauna nevirtą maistą. Tai reiškia, kad jei turite kokių kirmino simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis būtų ištirtas dėl kirmino ir, jei reikia, gydytųsi.