Grįžtamasis užpakalinės leukoencefalopatijos sindromas arba RPLS yra reta, į insultą panaši būklė, kurią sukelia smegenų patinimas. Jis taip pat gali būti vadinamas užpakalinės grįžtamosios encefalopatijos sindromu arba PRES.
RPLS paprastai siejamas su ypač aukšto kraujospūdžio epizodu arba kai kurių vaistų vartojimu. Jis vadinamas „grįžtamuoju“, nes daugeliu atvejų jis nėra nuolatinis. Tačiau vis tiek kartais tai gali būti labai rimta, net mirtina būklė, o sindromas gali išsivystyti nenuspėjamai, kol jis išnyks.
Be to, kadangi niekada negarantuojama, kad insultas ar į jį panašus epizodas galų gale išnyks, visada svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl insultą sukeliančių simptomų.
Jimas Craigmyle'as / „Getty Images“
Apie RPLS
Jei jums buvo pasakyta, kad jūs ar jūsų artimas žmogus turi RPLS, tikriausiai turite keletą klausimų apie tai.
Ši būklė laikoma sindromu arba simptomų konsteliacija, kuri paprastai pasireiškia kartu ir turi vieną ar daugiau etiologijų (ligos ar ligos kilmę). Šio sindromo paveiktos smegenų sritys paprastai yra smegenų gale (užpakaliniame regione), nors tai gali paveikti ir kitus regionus.
RPLS atveju labiausiai pažeidžiama smegenų baltoji medžiaga: leukoencefalopatija reiškia sutrikimus, susijusius su smegenų baltąja medžiaga. Viena iš RPLS savybių yra ta, kad daugeliu atvejų ji praeina, o tai reiškia, kad jos simptomai ir MRT radiniai yra laikini.
RPLS kintamumas
Kaip paaiškėja, šios ligos simptomai nėra taip aiškiai apibrėžti, kaip rodo jo santrumpa. Įrodyta, kad RPLS sukelia įvairius simptomus, kurie visi turi platų sunkumo ir trukmės spektrą.
Dažniausios iš jų, kaip pranešė vienas tyrimas, yra encefalopatija (92%), traukuliai (87%), galvos skausmai (54%) ir regėjimo problemos (39%). Tačiau gali pasireikšti ir kiti simptomai.
Diagnozė
RPLS diagnozė nustatoma atliekant kruopštų medicininį tyrimą, kuris apima kruopščią paciento patirtų simptomų istoriją, neurologinį fizinį tyrimą ir smegenų MRT. Aukštas kraujospūdis įvykio metu taip pat yra svarbus ženklas: nors egzamino metu kraujospūdis gali būti normalus, šią būklę gali sukelti staigus, reikšmingas kraujospūdžio pokytis.
Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad kai kurie žmonės gali sirgti RPLS esant normaliam kraujospūdžiui. Tai gali pasireikšti būklėje, vadinamoje eklampsija, kuri dažniausiai susijusi su vėlyvu nėštumu ar gimdymu ir gimdymu.Leukoencefalopatija taip pat gali pasireikšti žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus.
Paprastai pacientų, sergančių RPLS, smegenų MRT rodo užpakalinio regiono baltosios medžiagos patinimą kairėje ir dešinėje. Tačiau kai kuriais atvejais RPLS gali apimti sritis priekyje ar kitose smegenų srityse, ir tai gali turėti įtakos net pilkajai medžiagai.
Be to, dėl daugelio RPLS išgyvenusiems žmonėms buvo padaryta nuolatinė smegenų pažeidimas, nors daugeliu atvejų patinimas išnyksta. Pagerėjimą paprastai galima patvirtinti atliekant tolesnę smegenų MRT.
Gydymas
Gydant RPLS, siekiama atidžiai kontroliuoti kraujospūdį ir skysčių kiekį organizme. Tais atvejais, susijusiais su tam tikrais vaistais, reikia nutraukti nusikaltimą padariusio vaisto vartojimą.
Be to, priepuolių prevencija ir gydymas yra svarbus ūminio šios būklės valdymo komponentas. Atidžiai stebint simptomus, tokius kaip galvos skausmas, yra svarbus komponentas nustatant skubius jūsų būklės pokyčius.
Prognozė
Paprastai simptomai išnyksta per kelias dienas ar savaites nuo pradinio RPLS atsiradimo. Tačiau, kaip ir visų insulto ar mini insulto epizodų atveju, gali likti smegenų pažeidimo simptomų.
