„Topamax“ yra receptinis vaistas, parduodamas bendriniu pavadinimu topiramatas. Dažniausiai jis skiriamas priepuoliams gydyti ir migrenos galvos skausmams išvengti. Panašu, kad tai padeda numesti svorio. Sužinokite daugiau apie „Topamax“ veikimą ir dažniausiai pasitaikančius šalutinius poveikius.
Peteris Cade'as / „Getty Images“Naudoja
Pagrindinis „Topamax“ vartojimas yra priepuolių sutrikimai, atsirandantys dėl epilepsijos, taip pat nuotaikos stabilumas, lėtinis nervų skausmas ir migrenos prevencija. Nors tai mažina apetitą, Topamax neturėtų būti skiriamas tik šiam tikslui, nes jis yra galingas vaistas, kuris, nors ir retai, gali sukelti rimtą šalutinį poveikį.
Kaip tai veikia
Tikslus veikimo mechanizmas, paaiškinantis, kaip veikia „Topamax“, nėra žinomas. Jis blokuoja natrio kanalus organizme, kurie atsidaro ir užsidaro, reaguodami į tam tikrą įkrovtų cheminių medžiagų kiekį. Tai taip pat sustiprina cheminio pranešimo agento arba neuromediatoriaus, vadinamo GABA, veiklą. Be to, jis trukdo ląstelių receptoriams, vadinamiems glutamatu. Jis taip pat slopina fermentą, vadinamą karboanhidraze.
Kas neturėtų vartoti Topamax
Topamax negalima vartoti, jei esate nėščia. Jei žindote, patariama atsargiai. Tai gali būti ne pats geriausias vaistas, jei turite kepenų, inkstų ar plaučių problemų. Jo negalima vartoti kartu su alkoholiu ar kitais centrinę nervų sistemą slopinančiais vaistais (ypač tais, kurie gali paveikti smegenis). Žmonės, gimę su tam tikrais įgimtais medžiagų apykaitos sutrikimais, neturėtų vartoti Topamax.
Jei esate sirgęs depresija, ypač su mintimis apie savižudybę, ar yra buvę inkstų akmenų (vadinamų nefrolitiazėmis), tai reikia vartoti atsargiai. Taip pat patariama atsargiai, jei kraujyje yra mažas kalio kiekis (hipokalemija) arba metabolinė acidozė, ypač viduriuojant ar dehidruojant iš karštos aplinkos.
Vaistai gali būti netinkami tiems, kurie serga epilepsija ir kurie gydomi ketogenine dieta. Toliau reikia būti atsargiems atliekant operaciją.
Dažnas šalutinis poveikis
Kaip gali atsitikti vartojant bet kokį receptinį vaistą, vartojant Topamax yra potencialus šalutinio poveikio pavojus. Nors dauguma žmonių nepatiria daugumos ar bet kurio iš šių šalutinių poveikių, kai kurie iš jų gali atsirasti:
- Lėtas mąstymas (vedantis į slapyvardį „Dope-a-max“)
- Nuovargis ar mieguistumas
- Nemiga
- Nuotaikos pokyčiai (depresija, nervingumas ar nerimas)
- Galvos svaigimas ar netvirtumas (ataksija)
- Regėjimo pokyčiai (įskaitant nistagmą ir dvigubą regėjimą)
- Svorio kritimas, skonio pokyčiai ar apetito praradimas (anoreksija)
- Plaukų slinkimas (alopecija)
- Pykinimas, skrandžio sutrikimas, skrandžio skausmas ar viduriavimas
- Sumažėjęs ar pakitęs pojūtis ar dilgčiojimas (parestezija)
- Drebulys
- Silpnumas
- Karščiavimas
- Infekcija, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcija (UTI) arba sinusitas
- Metabolinė acidozė
Galimos rimtos reakcijos
Taip pat yra potencialiai rimtų šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant Topamax. Šios rimtos reakcijos pasitaiko rečiau. Vartojant Topamax, kai kurie iš galimų rimtų šalutinių poveikių yra:
- Sunki metabolinė acidozė
- Inkstų akmenys (nefrolitiazė)
- Kaulų tankio pokyčiai (osteomaliacija arba osteoporozė)
- Sumažėjęs prakaitavimas (oligohidrozė)
- Padidėjusi kūno temperatūra (hipertermija)
- Mažas kalio kiekis (hipokalemija)
- Hiperamoneminė encefalopatija (pasireiškia sumišimu)
- Psichozė ar savižudybė
- Kraujo ląstelių kiekio pokyčiai (leukopenija ar anemija)
- Regėjimo problemos, įskaitant glaukomą, ūmią trumparegystę ar makulopatiją
- Sunkios odos reakcijos, tokios kaip Stevenso-Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė ir daugiaformė eritema
- Augimo slopinimas (vaikams)
- Naujagimio lūpos ar gomurio plyšys (jei nėščios moterys jį vartojo pirmąjį trimestrą)
- Nutraukimo priepuoliai staiga nutraukus gydymą
Saugos atsargumo priemonės ir stebėjimas
Kaip išsamiai aprašyta aukščiau, yra tam tikrų žmonių, kurie neturėtų vartoti „Topamax“ arba kurie turėtų jį vartoti tik atsargiai. Topamax reikia atlikti tam tikrus kraujo tyrimus, kreatinino ir bikarbonato kiekį tikrinant iš pradžių, o tada periodiškai.
Vaistas gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl gydytojas ir vaistininkas turi atidžiai peržiūrėti visus vaistus, kad būtų išvengta galimų problemų. Be to, svarbu nustatyti depresiją, elgesio pokyčius ir bet kokias mintis apie savižudybę, nes dėl jų gali tekti nutraukti vaisto vartojimą.
Dėl traukulių pavojaus negalima staiga nutraukti vaistų vartojimo nepasitarus su gydytoju.
Jei kyla kokių nors sunkumų naudojant „Topamax“, turėtumėte artimai bendrauti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
