Limfadenopatija yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinant limfmazgių dydžio ir (arba) skaičiaus padidėjimą. Limfadenopatija būdinga ŽIV sergantiems žmonėms ir gali pasireikšti bet kurioje infekcijos stadijoje.
ŽIV užsikrėtusiems žmonėms limfadenopatija dažniausiai išsivysto iš abiejų kaklo pusių, po žandikauliu, pažastyse ar kirkšnyse. Kai kuriais atvejais mazgai gali būti ypač skausmingi ir tokie pat dideli kaip graikinis riešutas.
Kodėl sukelia limfadenopatiją?
Karūnavimo dantų specialybės grupė / „Wikimedia Commons“
Limfmazgiai yra pasiskirstę visame kūne ir palaiko imuninę sistemą filtruodami bakterijas, virusus ir kitus ligas sukeliančius mikroorganizmus (patogenus) iš limfinės sistemos. Tada ligos sukėlėjus naikina specializuoti baltieji kraujo kūneliai, vadinami limfocitais.
Limfadenopatija gali būti apibendrinta (paveikti dideles kūno dalis) arba regioninė (paveikti tik dalį kūno). Priežastys gali skirtis ir gali apimti infekcijas, vaistus, autoimunines ligas ir vėžį.
ApibendrintaŽIV
Ūminė limfoblastinė leukemija (ALL)
Ūminė mieloblastinė leukemija (AML)
Gošė liga
Transplantato ir šeimininko liga (GvHD)
Hodžkino limfoma
Reumatinis artritas
Sarkoidozė
Sifilis
Tuberkuliozė
Vidurių šiltinė
Peršalimas, gripas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
Dantenų uždegimas
Herpes virusai
Infekcinė mononukleozė
Kavasaki liga
Leukemija
Ne Hodžkino limfoma
Vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies infekcijos)
Kietojo naviko piktybiniai navikai (vėžys)
Stafilokokinės odos infekcijos
Streptokokinis faringitas (gerklės streptokokas)
Kad ir kokia būtų pagrindinė priežastis, limfadenopatiją sukelia limfmazgiuose esančių patogenų filtracija. Tai sukelia uždegiminį atsaką, kai limfocitai ir kitos imuninės ląstelės yra verbuojamos įsibrovėliams sunaikinti.
Jei yra vietinė infekcija, pvz., STREP gerklė, patinimas gali apimti tik netoliese esančius limfmazgius (pvz., Kaklo limfmazgius kakle). Jei yra sisteminė infekcija, pvz., ŽIV, gali pakenkti limfmazgių sankaupos visame kūne.
Kad ir kokia nejauki ir neišvaizdi gali būti limfadenopatija, tai nėra imuninės sistemos nepakankamumo požymis. Greičiau tai rodo tvirtą imuninį atsaką, nes kūnas kovoja su viskuo, ką laiko svetimu ar kenksmingu.
Ar limfadenopatija yra ŽIV požymis?
BSIP / „Getty Images“Limfadenopatija būdinga ūminei (ankstyvajai) ŽIV stadijai. Būtent šiame etape organizmas pradeda imuninę gynybą, norėdamas kontroliuoti virusą. Paprastai tai gali padaryti per kelias savaites ar mėnesius, tada virusas išsilygins ir pateks į lėtinę (nuolatinę) infekcijos stadiją.
Limfadenopatija ūminės ŽIV infekcijos metu dažniausiai būna apibendrinta, o tai reiškia, kad ji pasireiškia dviejose ar daugiau kūno vietų. Kai mazgai yra didesni nei du centimetrai (maždaug colis) ir trunka ilgiau nei tris mėnesius, būklė vadinama nuolatine generalizuota limfadenopatija (PGL).
Nors limfadenopatija gali atsirasti dėl bet kokių priežasčių, PGL yra tvirtesnė nuoroda į ŽIV.
Kaip taisyklė, turėtumėte pasitikrinti dėl ŽIV, jei įvyksta šie atvejai:
- Jūsų limfinės liaukos išlieka patinusios ilgiau nei dvi – keturias savaites.
- Patinimas tęsiasi net ir pašalinus bet kokius ligos požymius.
- Esate seksualiai aktyvus arba vartojate injekcinius narkotikus.
JAV prevencinių tarnybų darbo grupė šiuo metu rekomenduoja visiems 15–65 metų amerikiečiams atlikti ŽIV tyrimą kaip įprastą gydytojo vizitą.
Ar limfadenopatija yra pavojinga?
Tharakornas / „Getty Images“Ūminės ŽIV infekcijos metu limfadenopatija dažniausiai būna gerybinė ir save ribojanti. Dažnai būklės trukmė ir sunkumas yra tiesiogiai susiję su imuninės sistemos slopinimo laipsniu (matuojamas pagal CD4 skaičių). Trumpai tariant, kuo silpnesnis imuninis atsakas, tuo patinimas bus intensyvesnis ar sunkesnis.
Bet ne visada.
Kai kuriais atvejais limfadenopatija vystosi tik lėtinėje stadijoje, kai imuninė sistema yra visiškai pažeista. Šiuo metu gali išsivystyti oportunistinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė ar toksoplazmozė.
Šiame kontekste limfadenopatija yra ne kas kita, o gerybinė. Negydant agresyviai, tokios oportunistinės infekcijos gali greitai išplisti (išplisti), pasireiškiant generalizuota limfadenopatija, sunkiais daugelio organų simptomais ir padidėjusia mirties rizika.
Svarbu atsiminti, kad limfadenopatija yra ne liga, o ligos simptomas. Tai gali pasireikšti ūminės ar lėtinės ŽIV stadijos metu ir reiškia visiškai skirtingus dalykus, atsižvelgiant į simptomų atsiradimą.
Ar galima gydyti limfadenopatiją?
Letizia Le Fur / „Getty Images“Negydoma limfadenopatija gali išnykti po ūminės infekcijos per kelias savaites ar mėnesius. Tai sakant, ŽIV yraniekadanegydoma. Net jei CD4 kiekis yra normalus (500 ar daugiau), ŽIV vis tiek gydomas be išimties.
Galų gale, vienas patikimas būdas išspręsti su ŽIV susijusią limfadenopatiją yra pradėti antiretrovirusinį gydymą (ART). ART ne tik aktyviai slopina virusą, bet ir padeda palaikyti ar papildyti imuninį atsaką, kad būtų geriau išvengta su ŽIV susijusių infekcijų.
Net žmonėms, sergantiems pažengusia ŽIV (CD4 skaičius yra mažesnis nei 100), ART gali dramatiškai atkurti imuninį atsaką ir sumažinti ligų ir mirties riziką.
Remiantis 2015 m. Paskelbtu tyrimuNaujosios Anglijos medicinos žurnalas,ankstyvas ŽIV gydymas sumažina sunkių ligų ir mirties riziką 53%, tuo pačiu prailgindamas gyvenimo trukmę iki beveik normalaus lygio.
Kol limfadenopatijos simptomas nebus visiškai išnykęs, retkarčiais malšinant skausmą, švelnumą ir patinimą galima naudoti nereceptinius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip „Advil“ (ibuprofenas).
.jpg)
