Rankų ir kojų skausmas gali atsirasti dėl sąnarių, sausgyslių, raiščių ar nervų problemų. Simptomai gali skirtis nuo gilių skausmų, aštrių skausmų, sąnarių sustingimo, patinimo, tirpimo, dilgčiojimo ir deginimo pojūčių. Jie gali atsirasti dėl kelių skirtingų sąlygų, įskaitant neuropatiją, artritą ir vilkligę.
Jan-Otto / „Getty Images“
Periferinė neuropatija
Periferinė neuropatija atsiranda dėl periferinės nervų sistemos pažeidimo, kurį sudaro daugybė kūno nervų, įskaitant tuos, kurie yra rankose ir kojose, kurie siunčia signalus į smegenis ir nugaros smegenis. Periferiniai nervai perduoda tiek jutiminę informaciją, kaip spaudimo, skausmo ir temperatūros pojūtį, tiek informaciją apie motorinę funkciją, kad sutrauktų ir atpalaiduotų raumenis. Plaštakos ir kojos dažniausiai pažeidžia periferinę neuropatiją.
Yra keletas periferinės neuropatijos priežasčių, dėl kurių rankų ir kojų nervų skausmas dėl nervų pažeidimo apima: A
- Nervų pažeidimai: nervai gali būti sužeisti įvairiais būdais, įskaitant motorinių transporto priemonių avarijas, kritimus, su sportu susijusius sužalojimus, kaulų lūžius ir medicinines procedūras, tokias kaip operacijos.
- Diabetas: apie 60–70% diabetu sergančių žmonių kenčia nuo diabetinės periferinės neuropatijos, tirpimo, dilgčiojimo, deginimo ir skausmo pėdose.
- Chemoterapija: chemoterapija, naudojama įvairioms vėžio formoms gydyti, 30–40% pacientų gali sukelti periferinę neuropatiją rankose ir kojose, o po chemoterapijos nutraukimo keletą mėnesių gali atsirasti tirpimo, dilgčiojimo ir skausmo simptomų.
- Karpinio kanalo sindromas: Karpinio kanalo sindromas atsiranda dėl riešo vidurinio nervo suspaudimo dėl pirštų lenkimo sausgyslių įtempimo ir uždegimo. Tai dažnai pasitaiko žmonėms, kurie ilgesnį laiką naudojasi kompiuteriu arba nuolat kartojasi rankomis, vykdydami savo pareigas, pvz., Statybose ir gamykloje. Simptomai yra vienos ar abiejų rankų nykščio ir pirmųjų trijų pirštų skausmas, tirpimas, dilgčiojimas ir silpnumas.
- Kubitalinio tunelio sindromas: Kubitalinio tunelio sindromas atsiranda, kai alkūnės nervas yra suspaustas ties alkūne, sukeliantis skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą palei rausvą pirštą, bevardį pirštą ir plaštakos šoną, žinomą kaip ulnarinė neuropatija.
- Ulnar tunelio sindromas: Ulnarinė neuropatija taip pat gali atsirasti dėl alkūninio tunelio sindromo, kai alkūninis nervas suspaudžiamas ties riešu srityje, žinomoje kaip Gajano kanalas, kur praeina alkūninis nervas. Simptomai yra skausmas, tirpimas ir dilgčiojimas palei rausvą pirštą, bevardį pirštą ir plaštakos šoną, kurį dažnai sukelia pasikartojantys judesiai arba nuolatinis riešo spaudimas atliekant tokias veiklas kaip kūjis, sunkioji atletika, golfas ir dviračių sportas.
- Guillain-Barre sindromas: Guillain-Barre sindromas yra autoimuninė polineuropatija, kai kūnas atakuoja savo nervus kylančiu būdu, pradedant nuo apatinių galūnių, kurie gali pereiti į likusį kūną. Kojose dažnai prasideda skausmas, dilgčiojimas ir silpnumas.
- Kraujagyslių pažeidimai: Kraujagyslių pažeidimas dėl diabeto, rūkymo, padidėjusio kraujospūdžio, aterosklerozės ir periferinių kraujagyslių ligų sumažina deguonies patekimą į periferinius nervus, todėl pažeidžiama.
- Infekcijos: virusinės infekcijos, tokios kaip vėjaraupių zoster (vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė), paprastoji pūslelinė (pūslelinė), žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), Laimo liga, Vakarų Nilo virusas ir citomegalovirusas, gali užpulti nervines ląsteles, sukelti žalą ir sukelti neuropatinis skausmas, galintis paveikti rankas ir kojas.
- Inkstų ir kepenų nepakankamumas. Lėtinis inkstų nepakankamumas yra susijęs su periferine neuropatija. Šio tipo periferinė neuropatija vadinama uremine neuropatija. Jis pasireiškia neatsižvelgiant į inkstų nepakankamumo priežastį, o tyrimai rodo, kad hiperkalemija (aukštesnė nei įprasta kalio koncentracija) gali turėti reikšmės šios neuropatijos vystymuisi. Periferinė neuropatija taip pat būdinga sergant sunkia kepenų liga.
- Vitaminų trūkumas ar toksinai: tam tikri toksinai ir mitybos trūkumai gali pakenkti periferinei nervų sistemai. Vitaminų B12, E, B6 ir B1 bei vario trūkumas buvo susijęs su periferine neuropatija. Įrodyta, kad kelių metalų, tokių kaip švinas, tallis ir gyvsidabris, poveikis sukelia šią būklę. Taip pat dažnai pranešama apie alkoholizmą žmonėms, sergantiems periferine neuropatija.
Periferinės neuropatijos simptomai gali skirtis, atsižvelgiant į rankų ir kojų nervų pažeidimo mastą. Dažniausias simptomas yra nervų skausmas rankose ir kojose.
Kiti periferinės neuropatijos simptomai yra šie:
- Tirpimas
- Dilgčiojimas
- Dega
- Raumenų silpnumas
- Sumažėjęs pojūtis
- Padidėjęs jautrumas prisilietimams (alodinija)
Kaip gydoma periferinė neuropatija
Periferinės neuropatijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Jis dažnai sutelkia dėmesį į simptomų valdymą.
Periferinės neuropatijos valdymo galimybės yra šios:
- Nereceptiniai vaistai nuo skausmo
- Vietiniai skausmą malšinantys kremai ar lidokaino pleistrai
- Receptiniai vaistai skausmui mažinti, uždegimui malšinti ir nerviniams signalams mažinti
- Fizinė terapija stiprinti jėgą ir judesio amplitudę
- Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje dietos, mankštos, svorio valdymo ir vaistų pagalba
- Sveika mityba ir vitamino trūkumo korekcija
- Dėvėti apsauginę avalynę
- Rankų įtvaras dėl riešo kanalo sindromo
- Chirurginis paleidimas pašalinti nervų įstrigimą
- Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS) skausmui malšinti
Artritas
Artritas reiškia ligų grupę, sukeliančią sąnarių skausmą ir patinimą. Nors yra daugiau nei 100 artrito tipų, dvi dažniausios artrito formos yra osteoartritas ir reumatoidinis artritas (RA). Plaštakos ir pirštai, įskaitant nykštį, yra dažniausiai artrito paveiktos zonos. .
Osteoartritas, dar vadinamas degeneracine sąnarių liga arba nusidėvėjimo artritu, yra sąnarių kremzles veikianti būklė. Kremzlė yra jungiamasis audinys, padengiantis kiekvieno kūno kaulo galą ir užtikrinantis amortizaciją bei smūgius į sąnarius. Sergant osteoartritu, kremzlės laikui bėgant suyra, sukeldamos skausmą ir padidindamos sunku judinti sąnarius.Sunkiais atvejais kremzlė nusidėvi tiek, kad kaulas trinasi tiesiai į kaulą, todėl padidėja skausmas, uždegimas ir sąnarių pažeidimai. A
Reumatoidinis artritas yra autoimuninė būklė, sukelianti sisteminį uždegimą visame kūne kartu su sąnarių skausmu ir patinimu. Dažniausiai pažeidžiami riešai, plaštakos ir pirštai. Skirtingai nuo osteoartrito, reumatoidinis artritas paprastai yra simetriškas ir veikia tuos pačius sąnarius abiejose kūno pusėse. RA atveju sinoviją arba sąnarių gleivinę atakuoja imuninė sistema, o tai sukelia sustorėjimą. . Ši sustorėjusi sinovija ilgainiui sunaikina sąnario kremzlę ir kaulą. Negydomas reumatoidinis artritas gali sukelti nuolatinį ir negrįžtamą sąnarių pažeidimą.Reumatoidinis artritas taip pat sukelia ilgalaikį ryto sustingimą ir dažniau pasireiškia moterims.
Kaip gydomas artritas
Osteoartritą ir reumatoidinį artritą galima valdyti taikant įvairias gydymo galimybes, įskaitant:
- Nereceptiniai vaistai nuo skausmo
- Vietiniai skausmą malšinantys kremai
- Šiltas parafino vaškas tepamas rankomis ir pirštais, kad sumažėtų skausmas ir standumas
- Receptiniai vaistai skausmui ir uždegimui mažinti, įskaitant ligą modifikuojančius reumatoidinio artrito vaistus (DMARD)
- Kortizono injekcijos į piršto ir riešo sąnarius, siekiant sumažinti uždegimą
- Fizinė ar darbo terapija, skirta pagerinti rankų jėgą ir judesio amplitudę
- Rankų tvirtinimas arba įtvarai, apsaugantys sąnarius
- Trapeziektomija esant sunkiam nykščio osteoartritui
Vilkligė
Lupusas yra lėtinė autoimuninė liga, sukelianti plačią skausmą ir uždegimą visame kūne, dažniausiai veikianti odą, sąnarius ir vidaus organus, įskaitant širdį ir inkstus. Dažniausia vilkligės forma yra sisteminė raudonoji vilkligė (SLE), kuri gali sukelti įvairiausius simptomus, tokius kaip didelis nuovargis, galvos skausmas, žemas karščiavimas, sąnarių skausmas ir patinimas bei drugelio formos bėrimas ant skruostų ir nosies. A
Panašiai kaip reumatoidinis artritas, vilkligė simetriškai paveikia daugelį sąnarių abiejose kūno pusėse, padidėja tikimybė paveikti riešus ir rankas. Simptomai paprastai yra ne tokie ryškūs, kaip reumatoidinio artrito, tačiau pasireiškia panašiai, sukeliant sąnarių patinimą, ryto sustingimą ir pirštų, rankų ir riešų sąnarių skausmus.
Maždaug nuo 5% iki 10% pacientų, sergančių vilklige ir panašiais į artritą, atsiranda reikšmingos pirštų sąnarių deformacijos. Dažniausi pirštų nesutapimai, atsirandantys dėl vilkligės, yra gulbės kaklo deformacija, kai vidurinis piršto sąnarys yra sulenktas atgal daugiau nei įprasta, ir per didelis alkūnkaulio nuokrypis (dar vadinamas alkūnkaulio dreifu), kai pirštai pasvirę link rausvos pirštu, o ne rodyti tiesiai. Raynaud liga taip pat siejama su vilklige, kai dėl sumažėjusios kraujotakos pirštai ir kojos gali sustingti, išbalti ir skaudėti.
Ar tai gali būti vilkligė? Ženklai ir simptomaiKaip elgiamasi su vilklige
Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, šie pirštų sąnarių pokyčiai atsiranda dėl raiščių ir sausgyslių atsipalaidavimo, o ne dėl kaulų pažeidimo, ir juos dažnai lengviau ištaisyti tvirtinant ar įtempiant pirštus. Lupusas dažniausiai gydomas vaistais nuo uždegimo ir imunitetą slopinančiais vaistais.
Ką turėtumėte žinoti apie vilkligės gydymąFibromialgija
Fibromialgija yra lėtinė liga, sukelianti plačią kūno skausmą, įskaitant rankas ir kojas, nuovargį, galvos skausmus ir miego sutrikimus.Fibromialgijos skausmas paprastai jaučiamas raumenyse ir minkštuosiuose audiniuose. Fibromialgija taip pat gali sukelti rankų ir kojų dilgčiojimą ir tirpimą. Tai gali pasireikšti kartu su kita artrito forma, tokia kaip reumatoidinis artritas ar osteoartritas. Šios būklės pėdos skausmą taip pat gali sukelti padų fascitas, kuris yra minkšto jungiamojo audinio juostos dirginimas, padengiantis padą.
Moterims dažniau diagnozuojama fibromialgija, taip pat ir toms, kurios serga kitomis lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, vilkligė ir ankilozuojantis spondilitas. Fibromialgija yra neuždegiminė būklė, tačiau manoma, kad tai nervų sistemos liga. Manoma, kad stresas, trauminiai sužalojimai ir genetinė istorija vaidina svarbų vaidmenį vystantis fibromialgijai.
Didelis fibromialgijos simptomų sąrašasKaip gydoma fibromialgija
Fibromialgijos simptomams gydyti dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai, psichoterapija, kineziterapija, mankšta ir sveiko gyvenimo būdo pokyčiai.
Rasti palengvėjimą nuo fibromialgijosŽodis iš „Wellwell“
Pėdos ir plaštakos skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir sąlygų. Svarbu kreiptis į savo gydytoją, jei jus kamuoja nuolatinis kojų ar rankų skausmas, kad aptartumėte simptomus ir ligos istoriją. Tada gydytojas nustatys, ar reikia tolesnių tyrimų ir tyrimų, tokių kaip rentgeno spinduliai ar kraujo tyrimas, kad būtų galima nustatyti galimą diagnozę, siekiant veiksmingai valdyti skausmą ir užkirsti kelią simptomų pablogėjimui.