Tiesiosios žarnos vėžio apžvalga

Tiesiosios žarnos vėžys yra tam tikros rūšies vėžys, išsivystantis tiesiojoje žarnoje, paskutiniuose šešiuose storosios žarnos centimetruose. Kaip ir kiti kūno organai, tiesioji žarna yra pažeidžiama daugelio ligų ir būklių, pavyzdžiui, vėžio.

Apžvalga

Tiesiosios žarnos vėžys skiriasi nuo išangės vėžio, kuris reiškia vėžį, esantį tarp tiesiosios žarnos ir kūno išorės. Storosios žarnos vėžio ir kolorektalinio vėžio terminai dažnai vartojami pakaitomis, tiek informacijos, kurią pamatysite apie gaubtinės žarnos vėžį, taip pat yra tiesiosios žarnos vėžys.

Bet tiesiosios žarnos vėžys skiriasi nuo vėžio, kuris randamas aukščiau gaubtinės žarnos, ypač kai reikia gydyti ligą chirurginiu būdu. Manoma, kad tiesiosios žarnos vėžys 2020 m. Sukėlė 43 340 mirčių.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose tiesiosios žarnos vėžys paprastai neturi simptomų. Kai liga progresuoja, tai gali užtrukti metus, tiesiosios žarnos vėžio simptomai yra:

• Kraujas išmatose: Tai dažnai būna ryškiai raudona, palyginti su krauju išmatose, susijusi su vėžiu, kuris yra didesnis dvitaškyje. Kraujas dėl šių rūšių vėžio gali atrodyti tamsiai raudonas arba juodas.
• Virškinimo problemos: nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar kiti žarnyno pokyčiai.
• Plonesni išmatos: išmatos, apibūdinamos kaip „pieštuko formos“ arba plonos, gali atsirasti, kai tiesiosios žarnos navikas užstoja dalį kanalo.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas: netyčinis svorio kritimas, apibrėžtas kaip mažiausiai 5 procentų kūno svorio netekimas per šešis ar 12 mėnesių, gali būti tiesiosios žarnos vėžio simptomas.
• Pilvo diskomfortas: tai gali būti skausmas, švelnumas ar mėšlungis.
• Apibendrintas nuovargis: jautiesi labiau pavargęs nei įprastai, net jei gerai miegi.
• Anemija: kai tiesiosios žarnos vėžys sukelia lėtinį, lengvą kraujavimą, pirmasis simptomas gali būti anemija arba su anemija susiję simptomai, tokie kaip apsvaigimas, nuovargis ar blyški oda.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia tiesiosios žarnos vėžį, tačiau žino, kas padidina žmogaus riziką susirgti juo. Tiesiosios žarnos vėžio rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius: vyresnis nei 50 metų.
• Šeimos ar asmeninė storosios žarnos vėžio istorija: turėkite omenyje, kad žmogus to nedaroreikiastorosios žarnos vėžio šeimos istorija yra tiesiosios žarnos vėžys jis dažniausiai diagnozuojamas neturintiems šeimos istorijos. Manoma, kad 25 procentai storosios žarnos vėžio turi genetinį ryšį.
• Asmeninė kai kurių storosios žarnos polipų rūšių istorija (nedideli gaubtinės žarnos ataugos).
• Rūkymas: arba šiuo metu, arba praeityje.

Atranka ir diagnostika

Keli storosios žarnos vėžio atrankos metodai yra labai veiksmingi nustatant tiesiosios žarnos vėžį. Gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atrankos testai apima:

• Kolonoskopija: kolonoskopija leidžia gydytojui gauti išsamų storosios žarnos vaizdą kolonoskopu - šviesolaidžio vamzdeliu, pritvirtintu prie mikroskopinės kameros, kuri perduoda tiesioginį vaizdą į monitorių. Kolonoskopas švelniai įkišamas į išangę ir lėtai į gaubtinę žarną, todėl gydytojui atsiveria visas tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vaizdas.
• Sigmoidoskopija: panašiai kaip kolonoskopija, sigmoidoskopija atliekama su lanksčiu, apšviestu vamzdžiu su pritvirtinta kamera, tačiau ji apsiriboja tik apatine storosios žarnos dalimi.
• Slapto išmatų kraujo tyrimas: paslėptojo fekalijų kraujo tyrimas (FOBT) gali aptikti kraują išmatose, kurio galbūt nematote plika akimi, arba patvirtina, kad iš tikrųjų tai yra kraujas išmatose, kurį galbūt matėte. Jums išduodamas specialus rinkinys išmatų mėginiams rinkti. Du panašūs tyrimai yra išmatų imunocheminis tyrimas (FIT) ir išmatų DNR tyrimas (Cologuard).

Suaugusiesiems, kuriems yra vidutinė rizika susirgti gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžiu, rekomenduojama pradėti tikrintis sulaukus 45 metų. Suaugusiems žmonėms, kuriems yra didesnė rizika susirgti liga, gali tekti pradėti tikrinimą ankstesniame amžiuje, jiems rekomendavus. gydytojas.

Atminkite, kad net jei nesijaučiate tiesiosios žarnos vėžio simptomų, visada turėtumėte laikytis gydytojo patikrinimo rekomendacijų. Jei atrankos testas atskleidžia įtartinus rezultatus, atliekama storosios žarnos biopsija.

Gaubtinės žarnos biopsija gali būti atliekama kolonoskopijos ar operacijos metu. Atliekant gaubtinės žarnos biopsiją, pašalinamas nedidelis tiesiosios žarnos audinio kiekis, kuris tada siunčiamas į patologijos laboratoriją, kad būtų galima nustatyti vėžio požymius.

Jei yra vėžys, atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir endoskopinis ultragarsas, siekiant priskirti klinikinę stadiją, kuri yra labai svarbi nustatant gydymo kursą.

Tiriami aplinkiniai limfmazgiai, kurie taip pat gali būti pašalinti operacijos metu. Gali būti atliekami tolesni bandymai, siekiant nustatyti, ar vėžys metastazavo ar išplito.

Gydymas

Tiesiosios žarnos vėžio gydymas priklausys nuo ligos stadijos, taip pat nuo kitų veiksnių, tokių kaip konkreti naviko (-ų) vieta ir jūsų bendra sveikata.

Chirurgija

Ankstyvosiose tiesiosios žarnos vėžio stadijose operacija gali būti vienintelis reikalingas gydymas. Yra keli chirurginiai metodai, kurie naudojami vėžiniam tiesiosios žarnos audiniui pašalinti.

Pasirinkta operacijos rūšis priklauso nuo paciento bendros sveikatos, tiesiosios žarnos vėžio stadijos ir naviko (-ų) vietos. Tiems, kurie nėra geri kandidatai į operaciją, gali būti taikoma radioterapija, bet dažniausiai tai nėra taip efektyvu.

Chemoterapija

Chemoterapija naudojama tiesiosios žarnos vėžiui gydyti, kai navikas išplito į netoliese esančius limfmazgius ir (arba) įsiskverbė į žarnos sienelę. Organai kūne susideda iš ląstelių, kurios dalijasi ir dauginasi, kai kūnui jų reikia. Kai šios ląstelės ir toliau be reikalo dauginasi, gaunama masė arba augimas, kuris dar vadinamas naviku.

Chemoterapiniai vaistai veikia pašalindami šias greitai besidauginančias renegatų ląsteles. Chemoterapija tiesiosios žarnos vėžiui gali būti skiriama prieš operaciją arba po jos, taip pat gali būti skiriama kartu su radioterapija.

Terapija radiacija

Kitas tiesiosios žarnos vėžio gydymo variantas, šio tipo terapija naudoja tam tikrų rūšių didelės energijos spinduliuotės pluoštus, kad sumažintų navikus ir pašalintų vėžines ląsteles. Spindulinė terapija veikia pažeisdama vėžinės ląstelės DNR, todėl ląstelė miršta. Jis taip pat gali būti skiriamas kartu su chemoterapija.

Prevencija

Reguliarus gaubtinės žarnos vėžio tyrimas yra raktas į tiesiosios žarnos vėžio prevenciją. Atliekant atranką galima nustatyti ikivėžinius auglius, kol jie gali pereiti į vėžį. Turėkite omenyje, kad tiesiosios žarnos vėžiui išsivystyti reikia daugelio metų, todėl įprasta patikra gali aptikti šiuos pokyčius dar ilgai, kol jie tampa vėžiu.

Vengiant gaubtinės žarnos vėžio rizikos veiksnių, taip pat galite sumažinti ligos atsiradimo tikimybę. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą, taip pat išlaikyti sveiką svorį ir mesti rūkyti.