Raudonasis kryžius ieško juodojo kraujo donorų dėl kritinio trūkumo

xavierarnau / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Juodųjų pacientų raudonuose kraujo kūneliuose yra unikalių antigenų, kurių paprastai nėra kitose populiacijose, todėl sunkiau rasti suderinamą kraują tiems, kuriems reikia perpylimo.
• Pjautuvo pavidalo ląstelių liga pirmiausia serga juodaodžiai amerikiečiai ir jai reikia daugybės kraujo perpylimų per visą gyvenimą.
• Juodieji amerikiečiai susiduria su daugybe kliūčių tapti kraujo donorais.

Gegužę Amerikos Raudonasis Kryžius išleido pareiškimą, kuriame paragino sveikus juodaodžius asmenis aukoti kraują, ypač siekiant padėti pjautuvo ląstelių liga sergantiems juodaodžiams pacientams, kuriems per gyvenimą reikės daugybės kraujo perpylimų. Kadangi šiems pacientams yra didesnė komplikacijų rizika, jei jie yra užkrėsti COVID-19, pandemijai tęsiantis rudenį, vis tiek reikia aukoti.

Nors juodaodžiai amerikiečiai sudaro 13,4% gyventojų, Amerikos raudonojo kryžiaus vykdomoji medicinos direktorė Yvette Miller teigia, kad tik 4–5% Amerikos raudonojo kryžiaus kraujo donorų yra juodaodžiai. Ji labai gerai pasakoja, kad COVID-19 užrakinimas, socialinis atsiribojimas ir per daug dirbtos medicinos įstaigos tik sustiprino esamas kliūtis, trukdančias juodaodžiams duoti kraujo.

Kodėl reikia juodojo kraujo donorų?

Rasinės grupės gali turėti skirtingą retų kraujo grupių tikimybę. Anot Raudonojo Kryžiaus, U grupės ir Duffy neigiamos kraujo grupės yra labiau paplitusios juodaodžių bendruomenėje.Juodos spalvos pjautuvo ląstelių liga sergantys pacientai, turintys šias kraujo grupes, kraują gali gauti tik iš atitinkančių donorų. Tai gali apsunkinti juodojo paciento kraujo paiešką iš ne juodo donoro.

„Kai kurie mūsų antigenai labai skiriasi nuo antigenų mišinio raudonosiose kaukaziečių kraujo ląstelėse“, - labai gerai pasakoja juodaodis Milleris. Antigenai yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus žymekliai, nustatantys kraujo grupę. Be A ir B, yra žinoma daugiau nei 600 antigenų.

Juodieji amerikiečiai yra labiau linkę sirgti ląstelių liga nei kiti. Nepaisant staigaus donorystės sumažėjimo visame pasaulyje, pjautuvo ląstelių liga sergančių pacientų kraujo donorystės yra nuolatinės.

Kas yra pjautuvo ląstelių liga?

Maždaug 1 iš 365 juodaodžių amerikiečių bus diagnozuota pjautuvinė ląstelių liga - būklė, dėl kurios suyra raudonieji kraujo kūneliai. Ligos gydymas apima dažnus raudonųjų kraujo kūnelių perpylimus, siekiant pakeisti nenormalius pjautuvo formos raudonus kraujo kūnelius, kurie miršta per anksti , sukelianti mažakraujystę.

Kita pjautuvinių ląstelių liga sergančių pacientų gydymo galimybė yra raudonųjų kraujo kūnelių mainų aferezė. Šios procedūros metu paciento kraujas pašalinamas per IV liniją ir cirkuliuojamas per aparatą. Tada paciento sergančios raudonosios kraujo ląstelės išmetamos ir pakeičiamos sveikais donorų raudonaisiais kraujo kūneliais.

Laikui bėgant pacientams, kuriems reikalingas dažnas kraujo perpylimas, gali atsirasti antikūnų prieš gautą donoro kraują, todėl ateityje vis sunkiau rasti tinkamą donorą.

Ką tai reiškia tau

Jei jūsų sveikata gera, apsvarstykite galimybę susirasti artimiausią Raudonojo Kryžiaus kraujotaką ir paaukoti. Jei esate juodaodis, jūsų auka gali padėti juodaodžiams pacientams, kuriems diagnozuota pjautuvinė ląstelių liga.

Kraujo donorystės kliūtys juodosiose bendruomenėse

Juodojo kraujo donorų skaičiaus sumažėjimas gali būti siejamas su daugeliu kliūčių, su kuriomis žmonės susiduria juodaodžių bendruomenėse, norėdami paaukoti.

COVID-19

COVID-19 neigiamai veikia turimų juodųjų kraujo donorų skaičių. Poveikio rizika ne tik atgraso potencialius donorus, bet ir dėl socialinio atsiribojimo reikalavimų, dėl vietos trūkumo ribojamas donorystės vietų ar vietų, kurios gali būti prieinamos kraujuojant, skaičius.

"Yra mažiau donorų," sako Milleris. „Pandemijos pradžioje per savaitę turėjome 4000–5000 juodaodžių donorų. Tai sumažėjo 60% nuo kovo pradžios iki balandžio vidurio dėl prieglobsčio užsakymams ir neproporcingo COVID-19 poveikio juodaodžių bendruomenei “.

Yvette Miller, gyd

Manau, kad juodaodžiai amerikiečiai nori aukoti tiek pat, kiek ir visi kiti, tačiau jų pagrindinių poreikių tenkinimas viršija jų norą aukoti.

Socialinės ir ekonominės kliūtys

Mažiau juodaodžių asmenų gali dirbti nuotoliniu būdu arba atleisti nuo darbo paaukoti, sako Milleris.

Spalvotose bendruomenėse taip pat trūksta prieigos prie kraujo surinkimo vietų. Milleris priduria, kad daugelis juodaodžių amerikiečių pasikliauja viešuoju transportu, kuris gali neatitikti daugelio aukojimo vietų vietos.

„Tikiu, kad juodaodžiai amerikiečiai nori paaukoti tiek pat, kiek ir visi kiti“, - sako ji. "Tačiau jų pagrindinių poreikių tenkinimas pakeičia jų norą aukoti".

Klaidingos nuomonės apie aukojimą

Kolumbijos, Merilendo valstijos, „MedStar Health“ skubios pagalbos gydytojas, medicinos mokslų daktaras Danielis B. Fagbuyi nurodo nepasitikėjimą sveikatos priežiūros specialistais ir klaidingą nuomonę apie kraujo donorystę - kaip mitą, kad kraujo donorystė padidina ŽIV riziką - kaip dar vieną kliūtį, neleidžiantį juodaodžiams duoti kraujo.

„[Žmonės] gali jausti, kad gali užsikrėsti vien dėl to, kad į ranką įstrigo adata“, - „Verywell“ sako Fagbuyi, kuris taip pat buvo Obamos administracijos visuomenės sveikatos / biologinės gynybos paskyrėjas. „Turime demistifikuoti kraujo donorystę„ Black “ir„ Latinx “bendruomenėse.

Duoti kraujo yra saugu. Kiekvienam donorui naudojamos naujos sterilios adatos ir sterilizuota įranga, nėra pavojaus užsikrėsti su krauju susijusiomis infekcijomis.

Fiziologiniai veiksniai

Milleris sako, kad daugelis juodaodžių asmenų negali duoti kraujo dėl fiziologinių veiksnių, kurių jie negali kontroliuoti, tokių kaip aukštas kraujospūdis, širdies ligos ir nekontroliuojamas diabetas.

"Yra viršutinės donorų kraujospūdžio ribos, jie negali turėti reikšmingos širdies ligos ar širdies plakimo, o diabetas turi būti kontroliuojamas", - sako ji.

Juodųjų amerikiečių hemoglobino lygis paprastai yra mažesnis nei kitose populiacijose, priduria Milleris, kuris turi būti tam tikro lygio, kad galėtų saugiai aukoti.

"Norint paaukoti kraują, moterų hemoglobino lygis turi būti 12,5 gramo decilitre (g / dL), o vyrų - 13 g / dl, tačiau Afrikos amerikiečių moterys būna arčiau 12,7 arba 12,8", - sako Miller. "Net kai jūs darote viską, hemoglobinas natūraliai bus apatinis."

Kaip juodosios bendruomenės gali skatinti daugiau kraujo donorystės?

Fagbuyi pabrėžia, kad raginti aukoti kraują turi paskatinti „Black“ minties lyderiai, influenceriai, kirpyklų savininkai, radijo laidų vedėjai, visuomenės veikėjai ir interviu su juodaodžių gydytojais.

„Tai ne tik žinia, - sako Fagbuyi. - Kas yra pasiuntinys? Koks yra pasiuntinio patikimumas? Ar jie yra panašūs? “

Milleris sako, kad Raudonasis Kryžius naudoja šį metodą, kreipdamasis į bažnyčias ir patikimus ganytojus juodaodžių bendruomenėse.

„Bažnyčia užima labai ypatingą vietą juodaodžių bendruomenėje, - sako ji. - Kai pasiekėme dvasininkų ir bažnyčių žinias, mums labai pasisekė. Gauti bažnyčios pastorių ir vyresniuosius, kurie yra kraujo donoras ir kuriuos gerbia bažnyčios nariai, yra tokia galinga įtaka bažnyčios nariams “.

Milleris taip pat sako, kad juodosios Graikijos kolegialios organizacijos, tokios kaip pagrindiniai „Dieviškojo 9“ nariai - juodaodžių brolijų ir korporacijų grupė, yra naudingos skatinant kraujo donorystę. Bendruomenės nariai raginami savanoriškai palaikyti ir organizuoti kraujo pritraukimą. Milleris netgi prisimena Pietų Karolinos mokyklos prižiūrėtoją, kuris paaukojo nepanaudotą mokyklos plotą reikalingam kraujo pritraukimui.

"Kraujo donorystė yra tokia svarbi šiems pacientams, todėl mes tikrai skatiname sveikus ir sveikus juodaodžius žmones kreiptis į kraujo tiekėją ir paaukoti kraujo", - sako Milleris. „Parama savo bendruomenės nariams yra mūsų pareiga. Tai yra sveikatos poreikis, kurį mūsų bendruomenė turi sustiprinti ir patenkinti “.