Kas yra kombinuotos kontraceptinės tabletės?

Kombinuotos kontraceptinės tabletės yra geriamieji kontraceptikai, kuriuose derinamas sintetinis estrogenas (etinilestradiolis) ir progestinas, panašūs į natūralius lytinius hormonus (estrogeną ir progesteroną), gaminamus moters organizme. Kombinuotos kontraceptinės tabletės taip pat gali būti vadinamos „kombinuotosiomis tabletėmis“ arba tiesiog „tabletėmis“.

Skirtingai nuo estrogeno (sintetinio preparato etinilestradiolio), kurio yra įvairių rūšių kombinuotose tabletėse, gali būti naudojami keli skirtingi progestino tipai (aptarta toliau).

Kaip juos gauti

Visas kombinuotas kontraceptines tabletes galima įsigyti tik pateikus receptą. Tai reiškia, kad negalima nusipirkti nė vienos iš šių tablečių be recepto.

Gydytojas gali reikalauti dubens egzamino ir Pap tepinėlio, kad galėtų išrašyti kontraceptines tabletes. Kai kurie gydytojai skirs kombinuotas tabletes, remdamiesi kruopščia anamneze ir matuodami kraujospūdį (nes tabletės gali padidinti kraujospūdį.) Net jei gydytojas, išrašydamas tabletes, nereikalauja Pap tepinėlio, svarbu, kad Pap būtų tepamas kas tris metų nuo 21 metų iki menopauzės ir dažniau, jei jums buvo nenormalus Pap tepinėlis ar teigiamas ŽPV testas.

Kombinuotų kontraceptinių tablečių rūšys

Kombinuotos kontraceptinės tabletės skirstomos į vienfazes, dvifazes ar trifazes, atsižvelgiant į tai, ar per pirmąsias tris menstruacinio ciklo savaites hormonų lygis išlieka toks pats, ar jis keičiasi.

• Vienfazės tabletės turi vienodą estrogeno ir progestino kiekį kiekvienoje pakuotėje esančioje aktyvioje tabletėje.
• Dvifazės tabletės aktyviųjų tablečių metu vieną kartą keičia estrogeno ir progestino kiekį, o antroje ciklo pusėje progestino lygis padidėja.
• Trifazės tabletės ciklo metu tris kartus keičia hormonų kiekį, gali pakisti ir estrogeno, ir progestino lygis.

Kombinuoto gimimo kontrolės paketo dydis

Kombinuotos kontraceptinės tabletės paprastai tiekiamos per mėnesį. Kombinuotos tabletės paprastai yra tiek 28, tiek 21 dienos pakuotėse. Abi versijos turi 21 veikliąją tabletę. Tai yra tabletės, kuriose yra hormonų, trukdančių moteriai pastoti.

28 dienų paketai

28 dienų pakuotėje paskutinės septynios tabletės yra žinomos kaip priminimo tabletės. Juose nėra jokių hormonų. Šios tabletės geriamos ketvirtą savaitę, jų tikslas - padėti moteriai palaikyti kasdieninę tablečių vartojimo tvarką, todėl moteris 4 savaičių ciklo metu vartos tabletes kiekvieną dieną.

21 dienos paketai

21 dienos pakuotėje tabletės geriamos pirmąsias tris savaites, o ketvirtą savaitę moteris nieko nevartoja. Ji pradės naują tablečių pakuotę praėjus aštuonioms dienoms po to, kai bus užpildyta ankstesnė pakuotė. Tablečių prekės ženklo, pateikto 21 dienos pakuotėje, pavyzdys yra „Loestrin“. Šios tablečių pakuotės gali būti sudėtingos, nes moterys turi nepamiršti pradėti naują tablečių pakuotę be jokių priminimo tablečių.

24 dienų paketai

Yra du kombinuoti kontraceptinių tablečių ženklai, turintys 24 aktyvias dienas ir tik keturias placebo tabletes. Jie apima:

• „Yaz 28“ (ir „Beyaz“): „Yaz“ dozavimo režimas yra unikalus tuo, kad jame yra 24 dienų hormonų tabletės, po kurių yra 4 priminimo dienos tabletės. Ši parinktis žmonėms gali pasiūlyti mažiau hormonų svyravimų nei tradicinės 21 dienos veikliosios tabletės per 28 dienų ciklą. (Žr. Toliau pateiktą įspėjimą apie Yasminą ir Yazą 28).
• Loestrin 24 Fe: FDA patvirtintas 2006 m., Šis tablečių prekės ženklas buvo pirmasis 24 dienų geriamasis kontraceptikas, patvirtintas JAV.

Pailginto ciklo tabletės

Pailginto ciklo kombinuotose tabletėse (dar vadinamose nepertraukiamo ciklo tabletėmis) kiekvienoje pakuotėje yra daugiau tablečių. Šios tabletės gali leisti visiškai praleisti menstruacijas arba sumažinti mėnesinių dažnumą. Tyrimai rodo, kad pailginto ciklo tabletės yra saugios. Jie taip pat gali būti patogūs ir pagerinti daugelio moterų, kenčiančių nuo su menstruacijomis susijusių problemų, gyvenimo kokybę. Populiarūs prekės ženklai:

• „Seasonale“ yra nepertraukiamos dozės piliulės, kuriose yra etinilestradiolio / levonorgestrelio. Jį galima vartoti nuolat 91 dieną ir FDA buvo patvirtinta įprastai kontracepcijai 2003 m. Šis režimas leidžia moterims turėti mažiau mėnesinių per metus. Šioje tablečių pakuotėje yra 84 aktyviosios tabletės ir 7 placebo tabletės.
• „Seasonique“ yra dar viena nepertraukiamų dozių kombinuota kontraceptinė piliulė, kurią FDA patvirtino 2006 m. „Seasonique“ yra panaši į „Seasonale“, nes etinilestradiolis / levonorgestrelis nuolat vartojamas 84 dienas. Tačiau naudojant „Seasonique“, paskutinėse 3 mėnesių ciklo dienose yra mažos etinilestradiolio dozės, o ne placebo tabletės.
• Taip pat yra „LoSeasonique“. Šioje kompozicijoje yra mažiau estrogenų ir progestino nei Seasonique.
• Lybrel yra mažos dozės nuolatinės kontraceptinės tabletės. Jis imamas visas 365 dienas per metus. 2007 m. Gegužę tai buvo pirmoji FDA patvirtinta tabletė, skirta visiškai sustabdyti moters mėnesinį laikotarpį. Daugelis moterų, vartojančių „Lybrel“, mėgaujasi neturinčiomis mėnesinių, tačiau dalijasi įvairia patirtimi dėl šio tabletės ženklo.

Hormonai kombinuotoje tabletėje

Visose kombinuotose tabletėse yra estrogeno (paprastai etinilestradiolio) ir tam tikro tipo progestino, skirto imituoti natūralų hormono progesteroną. Šie progestinai apima:

• Desogestrelis
• Etinodiolio diacetatas
• Levonorgestrelis
• Noretindronas
• Noretindrono acetatas
• Norgestimate
• Norgestrel
• Drospirenonas

Etinilestradiolis yra sintetinio estrogeno tipas, randamas geriamuosiuose kontraceptikuose. Kuo didesnis estrogeno kiekis tabletėse (tuo didesnis mikrogramų etinilestradiolio skaičius) reiškia, kad didesnis estrogeno poveikis jūsų organizmui (tiek geras, tiek blogas).

Mažos dozės kombinuotos tabletės

Mažų dozių kombinuotose tabletėse yra mažiausias estrogeno kiekis (20 mcg) ir vienas iš progestino tipų. Šios rūšies piliulių prekės ženklai apima:

• Alesse
• Aviane-28
• „Levlite“
• Loestrin 1/20
• Mircette

Reguliarios dozės kombinuotos tabletės

Įprastose dozėse tabletėse yra nuo 30 iki 35 mcg estrogeno ir vienas iš progestino tipų. Šios rūšies piliulių prekės ženklai apima:

• Brevicon
• Demulenas 1/35
• Desogenas
• Femcon Fe
• Levlenas
• Lo / Ovral
• „Modicon“
• Nordette
• Levora
• Loestrinas
• Žemas Ogestrelis
• „Necon 1/35“
• Norinilas 1/35
• „Orto-Cept“
• Orto-ciklenas
• „Orto-Novum“ 1/35
• „Ortho Tri-Cyclen Lo“
• Ovcon 35
• Sezoninis
• Jasminas
• Zovia 1 / 35E

Fazinės kombinuotos tabletės

Fazinių kombinuotų tablečių estrogeno ir progestino lygis yra skirtingas, siekiant labiau mėgdžioti hormonines fazes moters menstruacijų ciklo metu. Šio tipo piliulių prekės ženklai apima:

• „Ortho Tri-Cyclen Lo“
• Jenest-28
• „Ortho Tri-Cyclen“
• Cyclessa
• Trifazis
• Tri-Levlenas
• „Ortho-Novum“ 11/11
• Trivora
• Tri-Norinilas
• Estrostepas Fe
• „Ortho-Novum“ 7/7/7

Didelės dozės kombinuotos tabletės

Didelių dozių derinių tabletėse yra apie 50 mcg estrogeno ir progestino. Šio tipo piliulių prekės ženklai apima:

• „Orto-Novum“ 1/50
• Oralinis
• Demulenas 1/50
• Ogestrelis
• Ovcon 50

Papildomi kombinuotų tablečių privalumai

Pagrindinis kontraceptinių tablečių tikslas, žinoma, yra užkirsti kelią nėštumui. Vis dėlto yra keletas hormonų ženklų ir derinių, kurie gali pakenkti papildomai ir padėti išspręsti kitas problemas. Kitaip tariant, yra keletas nekontraceptinių tablečių privalumų, kurie skiriasi nuo skirtingų prekių ženklų.

Kai kurios sąlygos, kurioms tabletės gali padėti (ir kurios kartais taip pat patvirtinamos), yra spuogai, priešmenstruacinis disforinis sutrikimas, endometriozė ir skausmingos mėnesinės. Be to, piliulės gali padėti sumažinti gimdos, kiaušidžių, gaubtinės žarnos ir su krauju susijusių vėžio riziką, tačiau rūkantiems, krūties ir gimdos kaklelio vėžiams gali padidėti plaučių vėžio rizika (padidėjęs rizika praeina per penkerius metus nuo tabletės vartojimo nutraukimo).