Jei kamuoja sunkios mėnesinės, ar „Mirena“ spiralė gali būti geras pasirinkimas? Kaip jis lyginamas su geriamaisiais kontraceptikais ir chirurginėmis galimybėmis, tokiomis kaip endometriumo abliacija ir histerektomija, norint kontroliuoti gausų kraujavimą?
Vesna Andjic / „Getty Images“Kas yra Mirena spiralė?
Mirena yra hormoninis intrauterinis prietaisas (IUD), vartojamas gimstamumo kontrolei. Šis mažas, t formos įtaisas apsaugo nuo nėštumo iki 5 metų, išleisdamas į gimdą nedidelį kiekį progestino hormono, vadinamo levonorgestreliu. Jei gimdymo kontrolei pasirinkote „Mirena“, galite pastebėti, kad jau naudojatės papildomomis kontraceptinėmis priemonėmis, pavyzdžiui, palengvėjimu nuo sunkių laikotarpių.
Mirena už stiprų kraujavimą
2009 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Mirena“ gydyti sunkų menstruacinį kraujavimą. Šiuo metu tai yra efektyviausia medicininė terapija esant gausiam menstruaciniam kraujavimui. „Mirena“ taip pat yra geras nechirurginis gydymo būdas, jei kenčiate nuo sunkūs laikotarpiai.
Kiek moterų kenčia nuo stipraus kraujavimo?
Apskaičiuota, kad sunkios mėnesinės paveikia nuo 9% iki 14% sveikų moterų. Moterys, kurioms yra sunkios mėnesinės, per vieną menstruacinį ciklą paprastai netenka apie 5–6 šaukštus kraujo. Priešingai, moterys, kurių mėnesinės yra vidutiniškos, per laikotarpį praranda tik 2-3 šaukštus kraujo.
Sunkūs laikotarpiai, savo ruožtu, gali sukelti anemiją (kai jūsų kūne nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių) ir kitas problemas, jau nekalbant apie gyvenimo su sunkiais laikotarpiais gyvenimo būdo problemas.
Sunkiojo laikotarpio simptomai
Gali būti sunku pasakyti, kiek kraujo netenkate per menstruacijas, o nedaugelis moterų galėtų įvertinti kraujo netekimo šaukštelių ar šaukštų skaičių. Dėl šios priežasties gydytojai siūlo, kad jus gali kamuoti stiprus kraujavimas, jei:
- Sugerti per įklotą ar tamponą kas 2–3 valandas
- Ar kada nors dėl didelio kraujavimo nusidažė drabužiai ar patalynė
- Tenka atsikelti vidury nakties, kad pakeistumėte tamponą ar įklotą
- Dėvėkite ir tamponą, ir pagalvėlę (dvigubai apsaugai)
Tyrimai
Buvo atlikta daug tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar Mirena veiksmingai gydo sunkias menstruacijas, tiek atskirai, tiek vartojant geriamuosius vaistus, ir lyginant su chirurginėmis procedūromis, tokiomis kaip endometriumo abliacija ir histerektomija. Čia pateikiama kai kurių šio tyrimo santrauka:
- Vieno tyrimo metu, kuriame dalyvavo moterys, sergančios gausiu kraujavimu, Mirena po 3 mėnesių vartojimo sumažino mėnesinių kraujavimo kiekį 80%. Po 6 mėnesių kraujavimas sumažėjo 90%.
- Kitame tyrime dalyvavo 50 moterų, kurios planavo operuotis sunkioms mėnesinėms gydyti, tačiau sutiko vietoje jos įdėti Mireną. Trisdešimt septynios moterys pranešė pastebėjusios daug mažesnį kraujo netekimą po 3 mėnesių Mirena vartojimo. Po 9 mėnesių naudojimo šis skaičius padidėjo iki 41.Keturiasdešimt viena iš šių moterų nusprendė toliau vartoti Mirena, užuot operavusios sunkiam kraujavimui gydyti.
- Apžvalga iš šešių skirtingų tyrimų parodė, kad palyginus su endometriumo abliacija (chirurgine procedūra, pašalinančia gimdos gleivinę), nustatyta, kad Mirena taip pat veiksmingai mažina mėnesinį kraujo netekimą. Taip pat nustatyta, kad Mirena yra gera endometriumo abliacijos alternatyva, nes yra mažiau šalutinių poveikių ir tai neturi įtakos būsimam vaisingumui (palyginti su endometriumo abliacija, dėl kurios gali būti sunku pastoti).
- Viename tyrime Mirena buvo vertinama kaip sunkių kraujavimų gydymo priemonė vienerius metus. Nustatyta, kad Mirena yra veiksmingas gydymas trims iš keturių moterų, kurių kraujavimas stiprus - 79,5% moterų taip pat planavo toliau vartoti Mirena. Šis tyrimas parodė, kad moterų, vartojusių Mirena, hemoglobino (pagrindinio raudonųjų kraujo kūnelių komponento) koncentracija padidėjo 3 ir 12 mėnesių. Tai svarbu, nes gausus kraujavimas gali sumažinti hemoglobino kiekį, o tai gali sukelti anemijos riziką.
- 2017 m. Tyrime buvo įvertinti skirtumai tarp Mirenos, gimdos pašalinimo ir endometriumo abliacijos dėl didelio kraujavimo. Mirena užėmė geriausią įvertinimą pagal gyvenimo kokybės metų skaičių, po to atlikta gimdos pašalinimas, po to - endometriumo abliacija. Neigiami šalutiniai poveikiai yra šiek tiek dažnesni naudojant Mirena nei naudojant endometriumo abliaciją, tačiau Mirena yra ekonomiškesnė.
Kaip tai padeda
Apskritai atrodo, kad Mirena gali padėti gydyti sunkų kraujavimą dviem būdais:
- Mirena gali sumažinti kraujavimo kiekį kiekvieną mėnesį.
- Bendras kraujo netekimas per ciklą gali nuolat mažėti vartojant Mirena.
Įvedus Mirena spiralę į jūsų gimdą, išsiskyręs progestinas padeda sumažinti gimdos gleivinės sustorėjimą (mėnesio atvejis). Dėl to pamušalas tampa plonesnis, todėl menstruacijų metu jo reikia mažiau išmesti ir dėl to mažiau kraujuoja.
Kiek laiko reikia dirbti?
Mirena gali sumažinti mėnesinį kraujavimą moterims, kurių mėnesinės yra vidutinės ar sunkios. Daugumai moterų, vartojančių Mirena, kraujo netekimas sumažės po 3–6 mėnesių vartojimo. Panašu, kad per keturis mėnesius nuo įvedimo kraujotaka sumažėja maždaug 80%, nesvarbu, ar reguliariai kraujuojate, ar gausiai. Po metų vartojimo kraujavimas sumažėja daugiau kaip 95% žmonių.
Iš pradžių dėmių gali padaugėti
Kai kurios moterys baiminasi, kad Mirena nepadės anksti, nes pastebi, kad turidaugiaudėmės, o ne mažiau. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad šis pradinis dėmėjimas (daugiau dienų tepimasis ar nereguliarus kraujavimas) yra įprastas po Mirena įdėjimo, tačiau po kelių mėnesių vartojimo paprastai sumažėja.
Žodis iš „Wellwell“
Mirena gali žymiai sumažinti menstruacinį kraujavimą daugumai moterų, kurioms buvo įdėta spiralė. Tai gali padėti ne tik sprendžiant gyvenimo būdo problemas ir mažakraujystės galimybes, bet ir mažiau invazinė nei kai kurios chirurginės procedūros, naudojamos kraujavimui mažinti. Tai taip pat turi pranašumą geriau išsaugoti savo vaisingumą, jei ateityje ketinate turėti vaiką ar kitą vaiką.
Bet koks kraujavimo iš menstruacijų metodas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl svarbu kruopščiai aptarti su savo gydytoju apie tai, kas jums tinka.