Išsėtinės sklerozės (IS) priežastis per metus išliko nesuvokiama. Lėtinis smegenų smegenų venų nepakankamumas (CCSVI), teorija, kad kraujo ir limfos nutekėjimo iš smegenų ir nugaros smegenų problemos sukelia išsėtinę sklerozę (IS), sulaukė dėmesio visame pasaulyje. Tačiau CCSVI ir jai ištaisyti naudojama procedūra yra labai prieštaringi.
Charday Pennas / „Getty Images“CCSVI teorija
Dr. Paolo Zamboni iš Ferraros (Italija) ir jo komanda teigia, kad kai kurių venų, nutekančių kraują iš smegenų ir nugaros smegenų atgal į širdį, užsikimšimas ir susiaurėjimas gali sukelti IS pažeidimą. Jų teigimu, susidarę geležies nuosėdos ir autoimuninis aktyvumas prisideda prie MS pažeidimo susidarymo.
Siūlydami, kad IS gali sukelti CCSVI, jie nurodo savo tyrimus, kurie parodo pakitusį venų srautą žmonėms, sergantiems IS, palyginti su žmonėmis, kurie neturi IS.
Ginčas
Šią teoriją tyrė ir kitos mokslinių tyrimų grupės, taip pat Zamboni, tačiau rezultatai nebuvo nuoseklūs. Iki šiol buvo pateikti skirtingų tyrimų metodų skirtumai kaip pagrindinis to paaiškinimas.
Teoriją vis dar tyrinėja kai kurie tyrinėtojai, o JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė atvirą pareiškimą, papeikdama bent vieną gydytoją, kuris atliko CCSVI korekcijos procedūras ne patvirtintoje tyrimų aplinkoje.
Pagrindinės grupės - tokios kaip Nacionalinė išsėtinės sklerozės draugija, Kanados išsėtinės sklerozės draugija ir Europos neurosonologijos ir smegenų hemodinamikos draugija - nepatvirtino CCVSI kaip IS priežasties ir oficialiai pareiškė, kad korekcinė jos procedūra nėra naudinga.
Simptomai
CCSVI tyrinėtojai iškėlė mintį, kad CCSVI gali sukelti IS, tačiau jie nemano, kad galėtumėte pajusti kraujo tėkmės pokyčius ar tiksliai žinoti, kada jie atsiranda.
Nors tarp CCSVI ir jokių nepriklausomų simptomų nėra tvirto ryšio, buvo pasiūlyta, kad CCSVI galėtų prisidėti prie „smegenų rūko“ ar kognityvinių problemų MS, tačiau tai nebuvo patvirtinta.
Taip pat nėra aišku, ar kraujo tekėjimo pokyčiai, aprašyti naudojant CCSVI, gali atitikti IS pakilimus ir nuosmukius, ar kraujo tėkmės problemos yra susijusios su tam tikrais IS tipais.
Diagnozė
CCSVI yra gana nauja sąvoka ir nėra nustatyta diagnozė. Nors tyrimams kraujotakai stebėti naudojami žinomi tyrimo metodai, tokie kaip ultragarsas, kiekvienas nustato rezultatų matus, pagrįstus tyrėjų nustatytais kriterijais - o ne nusistovėjusiu, universaliu rinkiniu, oficialiai apibrėžiančiu CCSVI.
Jūsų medicinos komanda neturi gairių, kurių reikėtų laikytis.
Turėkite omenyje, kad jums gali būti sunku priversti savo sveikatos draudimo bendrovę sumokėti už bet kokius CCSVI tyrimus, nes naujesni tyrimai rodo, kad CCSVI nėra konkrečiai susijęs su MS.
Gydymas
Siūlomas CCSVI gydymas apima angioplastikos procedūrą. Angioplastika dažnai apima arterijas, tačiau šiam tikslui naudojamas tipas - perkutaninė transluminalinė venų angioplastika (PTA) - atidaro veną, kuri krauju nukelia nuo smegenų ar stuburo į širdį. Ši procedūra taip pat paprastai vadinama „išsivadavimo terapija“, nes ji skirta išlaisvinti kraujo tekėjimą.
PTA yra skirtas atlikti venai, kuri, kaip nustatyta, yra susiaurėjusi ar užblokuota. Kriterijai, susiję su susiaurėjimo laipsniu, dėl kurio reikia PTA, gali skirtis priklausomai nuo nustatytų parametrų, jei tai darote kaip tyrimo dalį.
Nurodyti procedūros rezultatai nebuvo nuoseklūs, daugumoje ataskaitų daroma išvada, kad procedūra yra gana saugi, tačiau ji nepagerina IS simptomų.
Kai kurie ekspertai mano, kad MS angioplastikos procedūros pasirodė esančios neveiksmingos, o kai kurie ir toliau siekia galimos procedūros naudos atliekant tyrimus. Šiuo metu nėra jokių indikacijų, kaip tęsti šį gydymą IS pacientams, išskyrus klinikinį tyrimą.
Be to, IS pacientai gali atlikti procedūrą kaip medicinos turistai už Jungtinių Valstijų ir Kanados ribų (kur tai nepatvirtinta), tačiau gali būti sudėtinga rasti centrą, kuriame galėtumėte atlikti procedūrą.
Jei pasirenkate šią procedūrą tarptautiniu mastu, turėtumėte pasitarti su savo sveikatos draudiku dėl išlaidų padengimo. Labiau tikėtina, kad ji nebus taikoma.
Ką turėtumėte žinoti apie medicininį turizmąŽodis iš „Wellwell“
Gauti savo MS kontrolę gali būti nelengvas užsiėmimas, todėl sužinojus apie naujas galimas jūsų ligos priežastis (ir susijusius būdus joms spręsti) neabejotinai galite sulaukti didžiausio susidomėjimo. Atminkite, kad daugelis pirmaujančių ekspertų grupių CCSVI nepripažįsta IS priežastimi, o JAV gydymas nėra patvirtintas.
Ar vaikams gali būti diagnozuota išsėtinė sklerozė?
