Hipertenzinė retinopatija yra lėtinės hipertenzijos arba padidėjusio kraujospūdžio komplikacija ir veikia tinklainės kraujagysles. Tinklainė yra skaidrus, šviesai jautrus audinys, išklojęs akies obuolio galą. Tinklainė apdoroja ir transformuoja šviesą į nervinius impulsus, kurie regos nervu keliauja į smegenis, kur impulsus interpretuojame kaip regėjimą. Kai kraujospūdis per ilgai išlieka aukštas, kūno ir ypač akies kraujagyslės gali sukietėti arba sustorėti. Kai nuo šio sustorėjimo indai tampa per siauri, tinklainė negauna pakankamai kraujo tekėjimo ir suserga, nes negauna pakankamai deguonies ir maisto.
Hipertenzinės retinopatijos simptomai kartais būna labai lengvi, tačiau tam tikra patirtis:
- Sumažėjęs regėjimas arba neryškus matymas
- Sprogstančios kraujagyslės akies išorėje (subkonjunktyviniai kraujavimai)
- Dviguba rega
Katrina Wittkamp / „Getty Images“
Optometristai ir oftalmologai gali diagnozuoti hipertenzinę retinopatiją, atlikę akių tyrimą. Taip pat bus išplėsta rega ir akių sveikata. Specialūs lašai, lašinami į akį, vyzdį padidina taip, kad susidaro vidinės akies struktūros. Akių gydytojai gali naudoti biomikroskopą ir keletą skirtingų oftalmoskopų, kad pamatytų vidines struktūras. Kartais norint pamatyti daugiau informacijos, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip optinės koherentinės tomografijos (OCT) ar fluoresceino angiografijos. Šie tyrimai leis gydytojams nustatyti tinklainės patinimą ir galimą kraujagyslių nutekėjimą. Pokyčiai, kurie gali reikšti hipertenzinę retinopatiją, yra šie:
- Arterijų susiaurėjimas: tinklainės arterijos tampa labai plonos.
- Arterioveninės kryžminimas ar nikavimas: arterijos gali nenormaliai kirsti venas ir daryti joms pernelyg didelį spaudimą.
- Vario laidai: kraujagyslės siena keičiasi ir sustorėja, todėl indas atrodo kaip varinė viela
Rimtesnės hipertenzinės retinopatijos pasekmės yra šios:
- Tinklainės venų okliuzija: kartais dėl arterioveninės nikstelėjimo gali atsirasti tinklainės venos šakos okliuzija. Indas užsikemša ir gali sprogti.
- Paviršiniai liepsnos formos kraujavimai: tai kraujosruvos, kurių tinklainės paviršiuje yra plunksnos ar liepsnos formos.
- Medvilnės-vilnos dėmės: tai baltos, paviršinės tinklainės sritys, kuriose trūksta deguonies.
- Geltoni kietieji eksudatai: Šis geltonas skystis yra intraretininis lipidų nusėdimas iš nesandarių tinklainės kraujagyslių.
- Optinio disko patinimas: regos disko patinimas sergant hipertenzine retinopatija dažnai vadinamas hipertenzine krize, todėl gydymas turėtų būti atliekamas nedelsiant.
Kitos medicininės problemos, kurios gali atsirasti akiai dėl hipertenzijos, yra:
- Priekinė išeminė optinė neuropatija
- Centrinės tinklainės venos sąkandis
- Prekės tinklainės arterijos okliuzija
- Kaukolės nervų paralyžiai
- Diabetinės retinopatijos pasunkėjimas
- Neovaskulinė glaukoma
- Makroanurizmos
- Akies išemijos sindromas
Hipertenzinės retinopatijos gydymas prasideda kontroliuojant hipertenziją. Kai kurias komplikacijas oftalmologas gali gydyti injekciniais vaistais į akis, taip pat lazeriu ir chirurginiu būdu.
Hipertenzinės retinopatijos galima išvengti arba jos galima sumažinti reguliariai vartojant kraujospūdį mažinančius vaistus, reguliariai reguliariai sportuojant, mažinant druskos vartojimą ir vengiant rūkymo.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
