Daugelyje pasaulio šalių žindymas yra vienintelis (ir kai kurie gali pasakyti) geriausias naujagimių ir kūdikių mitybos šaltinis. Normaliomis aplinkybėmis žindymas nekeltų rūpesčių. Tačiau ŽIV užsikrėtusioms moterims tai gali žymiai padidinti užsikrėtimo kūdikiu riziką.
ŽIV užsikrėtusioms moterims taip pat būdingas didelis hepatito B, hepatito C ir herpes simplex viruso (HSV) dažnis. Ar kuri nors iš jų kelia infekcijos riziką, jei mama nusprendžia žindyti?
Jamie Grill / „Getty Images“Žindymas ir ŽIV
Nors Jungtinėse Valstijose labai sumažėjo motinos ir vaiko perdavimo lygis, maždaug trečdalis visų ŽIV užsikrėtusių vaikų besivystančiose šalyse buvo užkrėsti žindymo laikotarpiu.
Perdavimo rizika yra susijusi su daugeliu veiksnių, daugiausia viruso kiekiu motinos kūne (žinomas kaip viruso krūvis). Paskyrę motiną gydytis ŽIV, galite nuslopinti virusą iki neaptinkamo lygio. Kūno skysčiuose, įskaitant motinos pieną, nėra jokio viruso, pernešimo tikimybė smarkiai sumažėja.
Tai nereiškia, kad perdavimo rizika yra lygi nuliui. Įtrūkę ar kraujuojantys speneliai taip pat gali sustiprinti infekciją tiesiogiai veikiant kraują.
JAV ir labiausiai išsivysčiusiose šalyse žindyti nerekomenduojama ŽIV užsikrėtusioms motinoms. Atvirkščiai, maitinti iš buteliuko patariama, ar nėra nenustatomo viruso kiekio, ar ne.
Vien dėl išlaidų maitinimas iš butelių yra nepraktiškas neturtingose šalyse. Todėl dauguma tarptautinių rekomendacijų siūlo motinoms maitinti tik krūtimi arba maitinti iš buteliuko. Reikėtų vengti mišraus žindymo / buteliuko maitinimo (taip pat žinomas kaip papildomas maitinimas), nes tai gali padidinti perdavimo riziką net 45 procentais, teigiama Pasaulio sveikatos organizacijos pranešime.
Žindymas ir hepatitas
Hepatito B infekcija kelia susirūpinimą visame pasaulyje, nes visame pasaulyje yra daugiau nei 350 milijonų infekcijų. Nors maždaug penki procentai motinų yra užsikrėtę lėtiniu būdu, nėra įrodymų, kad žindymas kelia pavojų slaugantiems kūdikiams.
Priešingai, hepatitas C gali būti perduodamas iš motinos vaikui, ypač jei motina yra kartu užsikrėtusi ŽIV.Tačiau tai dažniausiai pasireiškia gimdoje arba, rečiau, per patį gimdymą.
Priešingai, hepatito C infekcijos rizika maitinant krūtimi laikoma nereikšminga iki nulio. Iki šiol nebuvo pranešta apie jokį dokumentais pagrįstą atvejį. Tačiau ekspertai pataria moterims, turinčioms įskilusius ar kraujuojančius spenelius, vengti žindymo, kol oda visiškai užgis.
Žindymas ir paprastasis herpes virusas
Herpes simplex virusas (HSV) pirmiausia perduodamas kontaktuojant su atvira opa ar pažeidimu. Nors HSV negalima perduoti per motinos pieną, kontaktas su spenelių opomis kelia rimtą pavojų naujagimiui.
Tokiais atvejais motinoms patariama maitinti kūdikius buteliukais arba naudoti krūtų pompą tol, kol įranga nesiliečia su skauda. Žindymą galima atnaujinti, kai opos visiškai užgijusios.