ŽIV poveikis paaugliams ir jauniems suaugusiesiems

Kiekvienas seksualiai aktyvus paauglys turėtų žinoti apie ŽIV riziką ir naudoti prevencines strategijas, kad išvengtų šios gyvenimą keičiančios infekcijos. Jei esate pakankamai senas seksui, esate pakankamai senas, kad žinotumėte faktus ir apsaugotumėte save (ir savo partnerius).

Westend61 / „Getty Images“

ŽIV poveikis jauniems žmonėms

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, maždaug 26% iš 50 000 amerikiečių, kasmet užsikrėtusių ŽIV, yra jaunesni nei 25 metų. Tai kasmet daugiau nei 12 000 naujų infekcijų - 1 000 naujų infekcijų kas mėnesį.

Kadangi 60% užsikrėtusių jaunuolių nežino apie savo statusą, jie gali nesąmoningai perduoti virusą kitiems.

Tačiau vien skaičiai vos atspindi tikrąjį problemos pobūdį. ŽIV jaunimo prevencijos problemos sprendimas dažnai yra panašus į vaikščiojimą per socioekonominį kortų namą. Tai liečia elgesio ir seksualines problemas, biologinius veiksnius, socialinę įtaką ir daugybę kitų veiksnių, kurių kiekvienas yra nestabiliai suderintas su kitais. Atskirkite vieną klausimą savarankiškai ir nukenčia visa struktūra.

Skirstyti numerius

Informuotos strategijos kūrimas yra pagrindinis prevencijos veiksnys, ir jis pradedamas skaičiais suskirstant riziką. Vykdydami nuolatinę CDC priežiūrą, tyrėjai atkreipė dėmesį į jaunimo ŽIV infekcijas Amerikoje ir sugebėjo nustatyti, kad:

• Maždaug 85% visų jaunimo infekcijų plinta per lytinius santykius.
• Infekcijos dėl narkotikų vartojimo į veną svyruoja nuo 7 iki 12 proc.
• Jauni vyrai sudaro apie 60% naujų infekcijų.
• Iš vyrų infekcijų 75% yra tarp vyrų, kurie turi lytinių santykių su vyrais (MSM).
• Iš MSM infekcijų 37% yra afroamerikiečiai ir 30% lotynų.
• Afrikos Amerikos jaunimas sukelia daugiau nei 50% naujų infekcijų.
• Lotynų Amerikos ir Afrikos amerikiečiai yra dvigubai dažniau užsikrėtę vartodami IV narkotikus nei baltieji.

Pažeidžiamumas, keliantis pavojų jaunimui

Šios statistikos pagrindas yra daugybė kitų socialinių ir klinikinių veiksnių, kurie padidina ŽIV infekcijos tikimybę - iš esmės „išorinės“ jėgos, kurias mes, kaip individai, mažai kontroliuojame.

Pagrindinis iš šių veiksnių:

• Skurdas išlieka neatsiejamas didelio skurdžių bendruomenių, kuriose nėra pakankamai galimybių naudotis valstybės sveikatos priežiūros paslaugomis, paslaugomis, parama ir informavimo galimybėmis, infekcijos veiksnys.
• Nors skurdo lygis afroamerikiečiams yra aštuonis kartus didesnis nei baltųjų, svarbu pažymėti, kad skurdžių grupių - baltųjų, lotynų ar afroamerikiečių - infekcijų lygis yra beveik toks pat. Etniškumas nėra svarbus.
• Tarp jaunų MSM, nesvarbu, ar jie taptų homoseksualiais, biseksualiais ar nė vienu iš jų, yra didelė rizika patekti į neapsaugotą analinį seksą.
• Jaunos moterys yra labiau pažeidžiamos ŽIV nei vyresnės moterys dėl vieno sluoksnio koloninių ląstelių, kurios yra gimdos kaklelyje. Po brendimo šias ląsteles palaipsniui pakeičia labiau apsauganti, daugiasluoksnė ląstelių struktūra.
• Jaunų moterų, turinčių lytinių santykių su vyresniais vyrais, socialinis priimtinumas dar labiau padidina ŽIV riziką jaunoms moterims kai kuriose kultūrose, nes vyresni vyrai yra labiau užsikrėtę ŽIV. Tiek šis, tiek biologinis imlumas yra dvi priežastys, dėl kurių jaunos moterys dažnai užsikrečia anksčiau nei jauni vyrai.
• JAV maždaug 25% praneštų lytiniu keliu plintančių ligų (LPL) atvejų pasitaiko tarp jaunimo. LPL yra tiesiogiai susijusios su didesne ŽIV infekcijos rizika.
• Stigmos, prievartos ir homofobijos baimė daugelį jaunuolių nukreipia į požemį ir neleidžia jiems ieškoti reikiamos priežiūros ir gydymo. Tai dažnai sukelia depresiją ir piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, o tai savo ruožtu gali sukelti didelės rizikos seksualinį elgesį.
• Alkoholio ir narkotikų vartojimas tebėra iššūkis visoms grupėms, mažinantis slopinimus ir neryškus sprendimas. Kristalinio metamfetamino paplitimas gėjų bendruomenėje buvo siejamas su 250% didesne infekcijos rizika.

Jaunimo požiūris į ŽIV

Dar vienas iššūkis užkertant kelią ŽIV yra pats mūsų jaunimo požiūris. Kaiserio šeimos fondo atliktoje plataus masto nacionalinėje apklausoje mokslininkai atrado, kad:

• Trys iš penkių respondentų teigė, kad sekso atidėjimas buvo „graži idėja, niekas to nedaro“.
• Kas šeštas mano, kad kartais turėti nesaugių lytinių santykių „nėra tokia didelė problema“.
• Trys iš penkių pranešė, kad jie arba partneris išsigando nėštumo.
• 70% vertina gimstamumo kontrolės metodusišskyrus prezervatyvuskaip „praktikuojantis saugesnį seksą“.
• 50% prezervatyvus laiko nepasitikėjimo, neištikimybės ar palaidumo ženklu.
• 20% mano, kad žiūrėdamas į jį gali pasakyti, kad kažkas turi ŽIV.

Ko gero, daug ką pasakė tai, kad nedaugelis apklaustų jaunuolių kada nors dalyvavo diskusijose apie ŽIV / AIDS su savo seksualiniu partneriu, nepaisant to, kad daugiau nei 75% teigė norintys daugiau informacijos.

Praktinis požiūris į jaunimo ŽIV prevenciją

Atsižvelgiant į sudėtingus, tarpusavyje susijusius klausimus, susijusius su ŽIV ir jaunimu, akivaizdu, kad būtina imtis koordinuotų veiksmų visuomenės sveikatos požiūriu, individualiu ir tarpasmeniniu lygmeniu.

Tai, ko mus išmokė visuomenės sąmoningumo metai, yra tai, kad rizikos mažinimas gerokai viršija sąrašą „ką daryti ir ką nedaryti“. Tai reikalauja aiškumo, atkaklumo ir individualaus požiūrio, kuriame atsižvelgiama į kiekvieno žmogaus rūpesčius ir problemas.

Ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką dabar

• Pirmiausia gaukite faktų apie ŽIV / AIDS, saugesnį seksą, gimstamumo kontrolę, prezervatyvų naudojimą ir kt. Pirmiausia mokykite save, ieškodami patarimų ir nuorodų iš patikimų, patikimų šaltinių.
• Nuo pat pradžių būkite aiškus su savimipasitaiko klaidų. Jei padarėte rizikingų klaidų, atidžiai pasistenkite suprasti, kaip ir kodėl įvyko klaida (alkoholis, bendraamžių spaudimas?) Ir išnagrinėkite strategijas, kad išvengtumėte jos pakartojimo.
• Dėmesys laipsniškiems pokyčiams. Tai nėra „visiškai naujo lapo vartymas“, o tikresnių pakeitimų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte savo ir partnerių asmeninę riziką, nustatymą.
• Stenkitės vengti statistikos ir procentų, kai aptariate ŽIV, ypač kai kas nors skiriasi nuo jūsų požiūrio. Kai kuriems žmonėms 30% rizika, kad kažkas nesiseka, yra tas pats, kas 70% tikimybė, kad taip nebus.
• Jei turite problemų dėl narkotikų, alkoholio ar depresijos, pirmiausia spręskite tai. Esmė: nėra realaus būdo priimti pagrįstą sprendimą, kol nebus išspręsti šie klausimai.
• Kaip tėvas, pasistenkite kuo anksčiau normalizuoti diskusijas apie seksą. Visada siekite būti konkretus ir įvertinkite savo asmeninio nepatogumo lygį, kad jų neperduotumėte savo vaikams.
• Pašalinkite tabu ar visas „nepaminėtinas“ etiketes iš diskusijų apie seksą ar narkotikų vartojimą. Geriau, jei kas nors susisiektų su jumis, jei iškiltų problemų, nei kad jie būtų izoliuoti, nes bijo jūsų reakcijos, jei iškils bėda. Tai ypač aktualu, kai kalbama apie gėjų ar biseksualų seksą. Nepaisant kultūros ar įsitikinimų, rizikos mažinimo paprasčiausiai neįmanoma spręsti, jei kas nors „nuimama nuo stalo“.
• Kai diskutuojate apie ŽIV, stenkitės negadinti žmogaus tokiais klausimais kaip „Ar tu ...?“. arba "Ar tu ...?" Verčiau palaikykite pokalbį klausdami: "Ką tu supranti apie ...?" arba „Kokie jūsų jausmai…?“
• Kalbėdami apie bendraamžių spaudimą, pabandykite kartu suformuluoti strategijas. Jaunimas dažnai pareiškia, kad pasiduoda bendraamžių spaudimui vien dėl to, kad „nežino, ką pasakyti“.
• Aktyviai dalyvaukite ŽIV švietimo programose mokyklose ir jaunimo centruose. Būkite „žinomu“ šaltiniu, į kurį žmonės gali kreiptis.
• Galiausiai, CDC rekomenduoja, kad rizikos grupės jaunuoliai nuo 13 iki 24 metų bent kartą per įprastą egzaminą būtų ištirti dėl ŽIV ir LPL. Lytiškai aktyvus MSM turėtų būti tiriamas bent kartą per metus.