Subklavinė vena yra didelė suporuota gilioji gysla, besitęsianti išilgai kiekvienos kaklo pusės.
Gilios venos yra tos, kurios yra giliai kūne, kad apsaugotų didesnes venas nuo sužalojimų. Pagrindinė venų funkcija yra deguonies neturintis kraujas transportuoti iš visų kūno dalių, grąžinant jį į širdį, o paskui į plaučius, kad būtų deguonis.
Abi subklavijos venos - dešinė ir kairė - yra po raktikauliu (raktikauliu). Jie jungiasi su kaklo venomis - po vieną kiekvienoje kaklo pusėje -, kad susidarytų brachiocefalinės venos, kurios kartais vadinamos nekaltomis venomis. Be venose ir arterijose nuolat cirkuliuojančio kraujo visame kūne, žmogus negalėtų gyventi.
MedicalRF.com / „Getty Images“
Anatomija
Subklavinė vena yra pažasties venos, esančios po ranka, tęsinys. Subklavinė vena tęsiasi palei medialinę (vidurinę) raumens pusę, vadinamą priekiniu skaleno raumeniu.
Iš ten subklavinė vena tęsiasi iki išorinio pirmojo šonkaulio krašto, kur ji susijungia su vidine kaklo vena, formuodama brachiocefalinę veną (dar vadinamą nekaltąja vena). Brachiocefalinė vena sujungia vieną iš didžiausių kūno venų, vadinamą viršutine tuščiaviduriu tuščiaviduriu venos krauju, kur kraujas nuteka tiesiai į kairįjį širdies prieširdį.
Kiekvienai subklavinei venai ištuštinant kraują iš viršutinių galūnių, kad kraujas grįžtų atgal į širdį, jos jungiasi su mažesnėmis venomis (tokiomis kaip kaklo venos) kiekvienoje kūno pusėje. Šios mažesnės venos vadinamos intakais. Intakai yra venos, kurios išleidžia atliekas į didesnę veną. Pagrindiniai subklavinės venos intakai apima:
- Išorinė kaklo vena
- Nugaros mentinė vena
- Priekinės kaklo venos
Dydis
Subklavinės venos skersmuo yra maždaug 2 cm, o tai yra beveik tokio pat dydžio kaip jūsų rausvas pirštas.
Struktūra
Kiekvieno tipo kraujagyslės, įskaitant venas, arterijas ir kapiliarus, turi panašią struktūrą, tačiau gali šiek tiek skirtis. Kiekviena kraujagyslė yra sudaryta iš tuščiavidurio vamzdelio, kurio spindis (vidinė atvira erdvė) leidžia kraujui bėgti per indą. Kraujagyslės plotis ir indo sienos gali skirtis, priklausomai nuo kraujagyslės tipo.
Trys venų struktūrą sudarantys sluoksniai apima:
- Tunica intima: vidinis, plonas venos sluoksnis, kurį sudaro vienas endotelio ląstelių sluoksnis.
- Tunikos terpė: vidurinis venų sluoksnis.
- Tunica adventitia: išorinis venų sluoksnis, kurį sudaro jungiamieji audiniai ir nervai; tai yra storiausias venos sluoksnis.
Vieta
Kairioji subklavinė ir dešinioji subklavinė vena atsiranda kaip venos, esančios po ranka, tęsinys, vadinamas pažastine vena; yra viena pažastinė vena, besitęsianti iš po rankos kiekvienoje kūno pusėje.
Subklavijos venos atsiranda iš išorinės pirmojo šonkaulio ribos.
Abi subklavinės venos baigiasi susitikus su kaklo venomis, kad susidarytų brachiocefalija, susijungianti su viršutine tuščiaviduriu tuščiaviduriu venos krauju, kuris grąžinamas į širdį.
Anatominės variacijos
Įgimtas defektas yra anomalija, atsirandanti vaisiaus vystymosi metu. Paprastai jis vadinamas apsigimimu. Įgimti subklavinės venos defektai nėra tokie paplitę, kaip kitų tipų įgimti defektai, tačiau buvo keletas atvejų.
Funkcija
Pagrindinė povandeninės venos funkcija yra pašalinti deguonies neturintį kraują iš viršutinio kūno regiono, įskaitant rankas ir pečių sritis, ir nugabenti jį atgal į širdį. Kita svarbi subklavijos funkcija yra surinkti limfos skystį. iš limfinės sistemos iš vidinės kaklo venos.
Klinikinė reikšmė
Klinikinėje aplinkoje subklavinė vena tradiciškai buvo laikoma kateterio, kuris naudojamas į veną (IV) skysčius ir (arba) vaistus tiesiogiai į kraują, įvedimo vieta. Tai žinoma kaip centrinis veninis kateteris, kartais vadinamas centrine linija.
Rizika, susijusi su centrinių linijų išdėstymu ir naudojimuYra keletas pranašumų ir trūkumų naudojant subklavinę veną centrinei linijai įterpti:
Subklaviano naudojimo centrinei linijai pranašumai
- Subklavinės venos eiga yra nuspėjama, palyginti su kitomis venomis, tokiomis kaip kaklo vena.
- Vieta yra kosmetikos požiūriu priimtina.
Subklavijos naudojimo centrinei linijai trūkumai
- Yra didelė rizika, kad subklavinė vena taps stenotinė (nenormalus venos sustorėjimas ir susiaurėjimas) dėl venų punkcijos.
- Didesnė pneumotorakso rizika - oro surinkimas tarp plono audinio sluoksnio, dengiančio krūtinės ertmę ir plaučius.
- Didesnė su kateteriu susijusios giliųjų venų trombozės arba GVT rizika, dėl kurios dažnai patina ir skauda ranką, todėl reikia pašalinti kateterį ir (arba) gydyti antikoaguliantais.