Supraorbitalinis nervas yra jutimo nervas, atsakingas už pojūčio patekimą į viršutinį voką, kaktą ir galvos odą. Tai yra priekinio nervo galinė šaka, kuri yra trišakio nervo oftalmologinės šakos atšaka.
marvinh / iStock / Getty ImagesAnatomija
Žmonės turi dešinįjį ir kairįjį supraorbitalinį nervą, esantį prie kiekvieno viršutinio akies kaulo. Supraorbitalinis nervas tęsiasi nuo priekinio nervo, kuris taip pat dalijasi į supratrochlearinį nervą.
Kiekvienas supraorbitalinis nervas atsiranda iš išpjovos, kurią galite pajusti išilgai priekinio kaulo krašto prie savo antakio. Paprastai jis yra 2,7 centimetro (cm) atstumu nuo vidurinės veido linijos.
Šiek tiek virš orbitos krašto šio nervo kamienas dalijasi į dvi šakas, viena vadinama paviršine, kita - gilia. Paviršinė šaka eina per priekinį raumenį, esantį ant kaktos, ir tęsiasi link jūsų plaukų linijos.
Tai suteikia jūsų kaktos ir galvos dalies pojūtį. Gilioji šaka suteikia jutimo į priekinę parietinę galvos odą ir pagrindinį kraujagyslių jungiamąjį audinį.
Anatominiai supraorbitalinio nervo variantai yra dažni. Į tai reikia atsižvelgti atliekant bet kokią šios srities operaciją.
Funkcija
Supraorbitalinis nervas suteikia jutiminę informaciją kaktos odai, nosies tilteliui, viršutinio voko vidurinei daliai ir priekinei galvos odai.
Nors svarbu, kad nervas gerai veiktų, yra atvejų, kai taip pat būtina apeiti šią funkciją. Užblokavus šį supraorbitalinį nervą, gali būti lengviau pasiekti skausmo kontrolę:
- Srities žaizdos uždarymas
- Skausmo / galvos skausmo malšinimas
- Procedūros, kuriose dalyvauja pacientai, kuriems negalima taikyti bendros anestezijos
- Nedidelė vokų operacija
- Biopsijos šioje srityje
Susijusios sąlygos
Jei pažeistas viršraubitalinis nervas, gali pasireikšti supraorbitalinė neuralgija, kai skausmas virš jūsų antakio gali prasidėti net iki galvos odos.Tai gali būti traumos, infekcijos, naviko ar net netyčinio nervo susiaurėjimo rezultatas.
Supraorbitalinės neuralgijos, retos būklės, požymiai yra šie:
- Kaktos skausmas
- Švelnumas supraorbitaliniame išpjovoje (kaulo anga tiesiai po antakiu)
- Visiškas simptomų sušvelninimas, kai antraubitalinio nervo blokada naudojama
Supraorbitalinės neuralgijos priežastis gali būti infekcijos ar nervo traumos rezultatas, pavyzdžiui, smūgis į akis ar smūgis į automobilio priekinį stiklą avarijos metu. Priežastis taip pat gali būti nežinoma.
Tai taip pat gali atsirasti dėl supraorbitalinio nervo įstrigimo. Tokį įstrigimą gali sukelti randinis audinys. Po avarijos to gali nebūti keletą metų, kol randinis audinys iš tikrųjų neturėjo galimybės susidaryti ir sutvirtėti aplink vietovę. Tik tada tai gali sukelti skausmą srityje, pavyzdžiui, pasikartojantį galvos skausmą.
Jei supraorbitalinis nervas vis tiek įstringa, kai kurie gali klaidingai manyti, kad atsiradusią supraorbitalinę neuralgiją sukelia sinusitas dėl nosies kanalų uždegimo.
Prigludusių akinių dėvėjimas gali pabloginti viršraulinį nervą ir sukelti supraorbitalinę neurogliją, vadinamą „plaukiko galvos skausmu“. Tai gali išsivystyti, kai prastai prigludę akiniai yra pernelyg priveržiami, kad kompensuotų nuotėkį po vandeniu.
Žmonės, turintys šią būklę, gali patirti galvos skausmą arba apibūdinti pojūtį kaip „skausmingus plaukus“. Nustojus naudoti „Google“, situacija turėtų palengvėti. Tada gali būti įmanoma pereiti prie geriau tinkančios poros, kuri nesukelia būklės.
Gydymas
Supraorbitalinės neuralgijos atvejus paprastai galima gydyti suleidžiant lidokainą toje srityje, ir tikėtina, kad 80% atvejų skausmas bus palengvintas ilgą laiką. Kai kuriais atvejais gydymo vaistais karbamazepinu ir indometacinu nauda gali būti ribota.
Jei skausmas išlieka arba pasikartoja, yra keletas kitų gydymo galimybių:
- Akupunktūros naudojimas
- Botulizmo toksino arba fenolio / glicerolio injekcija
- Chirurginis gydymas
Be neuralgijos atvejų, buvo nustatyta, kad kai kuriems migrena sergantiems žmonėms chirurginis supraorbitalinio nervo gydymas yra naudingas. Chirurgiškai dekompresuojant šį nervą kartu su palengvinančiu spaudimą kitam priekiniam nervui, vadinamam supratrochleariniu nervu, šie dažnai skausmingi galvos skausmai kartais gali būti palengvinti.
Pirmąjį ryšį tarp migrenos galvos skausmo ir šių struktūrų 2000 m. Padarė medicinos mokslų daktaras Bahmanas Guyuronas, kai jis pranešė, kad po kaktos atjauninimo operacijos 80% pacientų aprašė migrenos pagerėjimą ar pašalinimą.