Nosies ertmę sudaro visi kaulai, audiniai, kraujagyslės ir nervai, kurie sudaro vidinę nosies dalį. Svarbiausios nosies ertmės funkcijos yra oro šildymas ir drėkinimas kvėpuojant ir imuninės sistemos barjeras, neleidžiantis kenksmingiems mikrobams patekti į kūną.
roccomontoya / „DigitalVision Vectors“ / „Getty Images“
Anatomija
Nosies vidus, įskaitant kaulus, kremzles ir kitus audinius, kraujagysles ir nervus iki pat nosiaryklės, vadinamas nosies ertme. Jis laikomas viršutinių kvėpavimo takų dalimi dėl dalyvavimo įkvėpimo ir iškvėpimo metu.
Vestibulas
Priekinė nosies ertmės dalis vadinama prieangiu. Išoriniai nareliai ar šnervės veda į šią nosies ertmės dalį, kuri iš esmės yra tik trumpas praėjimas, išklotas plaukais, vedantis į nosies ertmės kvėpavimo sritį.
Kvėpavimo takų sritis
Kvėpavimo sritis sudaro didžiausią nosies ertmės dalį ir tai vadinama dėl šioje srityje esančio specializuoto audinio, kuris padeda kvėpavimo procesui. Ši nosies ertmės dalis yra išklota blakstieniniu pseudostratifikuotu epiteliu ir gleives išskiriančiomis taurės ląstelėmis.
Susilpnėjęs pseudo sluoksniuotas epitelis yra audinio rūšis, turinti mažus plaukelius (blakstienas), kurie išsikiša iš jo ir juda pirmyn ir atgal, kad iš kvėpavimo takų iššluotų gleives. Taurės ląstelės išskiria gleives.
Uoslės regionas
Nosies ertmės viršūnė (viršutinė piramidės sritis), kurioje yra visi uoslei reikalingi receptoriai ir ląstelės arba uoslė.
Nosies septika
Nosies pertvara yra kremzlės gabalas, skiriantis kairę ir dešinę nares. Jis eina vertikaliai nuo vomerinio kaulo iki etmoidinio kaulo.
Kaulai
Yra 12 kaulų, kurie prisideda prie nosies ertmės struktūros. Jie yra nosies, viršutinės žandikaulio, sfenoido, vomerų, palatino, ašarų ir etmoidų kaulai. Pirmieji keturi išvardyti kaulai yra suporuoti (po du kiekvienoje pusėje). Etmoidinis kaulas sudaro didžiausią nosies ertmės dalį.
Turbinatai
Nosies ertmės viduje yra trys išlenktos kaulų lentynos, vadinamos turbinatais arba nosies kiaukutėmis. Jie išsikiša iš šoninių ertmės sienų ir vadinami viršutiniais, viduriniais ir apatiniais turbinais.
Tarpas tarp turbinatų vadinamas „meatus“. Viršutinė turbina išsikiša iš etmoidinio kaulo ir yra šiek tiek atskirta nuo kitų dviejų turbinų.
Nervai
Yra daug nervų, susijusių su nosies ertmės funkcija. Vieni žymiausių yra uoslės nervas, nasopalatininis nervas, trišakis nervas ir nosies gleivinės nervas.
Kraujagyslės
Nosies ertmėje yra didelis ir sudėtingas kraujo tiekimas. Dauguma kraujagyslių, tiekiančių nosies ertmę, atsišakoja nuo miego arterijos ir apima priekinę etmoidinę arteriją, užpakalinę etmoidinę arteriją, sphenopalatino arteriją, didesnę palatino arteriją, viršutinę labialinę arteriją ir šonines nosies arterijas.
Šios arterijos užmezga ryšius tarpusavyje, vadinamos anastomozėmis. Kraujagyslės nosies ertmėje yra būtinos norint kvėpuoti orą šildyti ir drėkinti.
Kraujas iš nosies ertmės nunešamas venų tinklu, nutekančiu į pterygoidinį rezginį, veido veną ar kaverninį sinusą.
Anatominiai skirtumai gali būti nustatomi kraujagyslėse, aprūpinančiose ir nusausinančiomis nosies ertmes. Pavyzdžiui, kai kurie asmenys gali gimti su nosies venomis, kurios jungiasi su sagitaliniu sinusu.
Funkcija
Yra trys pagrindinės nosies ertmės funkcijos: uoslė, kvėpavimas ir šios kūno dalies vaidmuo imunitete.
Uoslė
Uoslė yra uoslė. Tai įvyksta uoslės srityje, esančioje nosies ertmės viršūnėje. Ši nosies ertmės dalis yra išklota specializuotomis ląstelėmis, vadinamomis uoslės epiteliu, kuris įsiterpia į neuronus, kuriuose yra sensorinės blakstienos.
Šių neuronų sinapsės perduoda signalus trišakio ir uoslės nervams, kad uoslės informaciją būtų galima perduoti smegenims.
Uoslė yra gyvybiškai svarbi apsaugant mus nuo žalos (pavojingų chemikalų, ugnies ir kt.). Tai būtina mitybai ir glaudžiai susijusi su mūsų skonio pojūčiu. Tai taip pat perteikia malonumo pojūčius.
Kvėpavimas
Įkvėptą orą būtina pašildyti ir sudrėkinti, kol jis pasiekia plaučius. Tai daugiausia daroma nosies ertmės kvėpavimo srityje, kuri yra išklota blakstieniniu pseudostratifikuotu epiteliu.
Blakstienos laikosi gleivėse, o drėkinant įkvepiamą orą, vaidina gleivių drėgmė. Be to, turbinatai stengiasi sulėtinti oro srautą ir išlaikyti nosies kanaluose esantį orą pakankamai ilgai, kad būtų galima sušilti ir sudrėkinti.
Imunitetas
Cilia ant nosies ertmę išklojančio audinio ląstelių kartu su gleivėmis (iš taurės ląstelių) atlieka bendrą vaidmenį filtruojant orą, kuriuo kvėpuojame. Smulkios dalelės ir mikrobai gleivėse yra įstrigę nosies ertmėje, o blakstienos stengiasi nušluoti gleives iš kanalų.
Susijusios sąlygos
Rinitas
Rinitas yra itin dažna būklė, kurią dauguma žmonių patirs daug kartų. Tai yra nosies ertmę ir gretimas vietas gleivinės gleivinės uždegimas, sukeliantis tokius simptomus kaip sloga, spūstis ir čiaudulys. Tai gali sukelti tokia infekcija kaip peršalimas ar alergija.
Kraujavimas iš nosies
Kraujavimas iš nosies yra tik išgalvotas medicininis terminas, reiškiantis kraujuojančią nosį. Nosies ertmė yra labai kraujagysliška, dažnai būna kraujuojančios nosys. Jie gali atsirasti dėl nosies traumos, sausų nosies kanalų, vartojant kraują skystinančius vaistus, arba dėl lėtinių ligų, tokių kaip hemofilija, labai aukštas kraujospūdis ar lėtinis rinosinusitas.
Nukrypęs septeptas
Nors dauguma žmonių gimsta su pertvara, kuri nėra tiksliai centre, kai kurie žmonės gali gimti su pertvara, kuri yra taip toli kairėje ar dešinėje, kad tai apsunkina kvėpavimą ar kitų problemų. Tai gali atsirasti ir dėl nosies traumos. Labai dažnai atliekamos nukrypusios pertvaros taisymo operacijos.
Padidėję turbinatai
Išsiplėtę turbinatai gali sukelti tokius simptomus kaip perpildymas, taip pat užkirsti kelią nosies kanalų tinkamam nutekėjimui, kuris gali sukelti sinusų infekcijas ir kitus simptomus. Turbinatus galima sumažinti chirurginiu būdu.
Testai
Vertindamas nosies ertmę ir susijusias ligas, gydytojas gali naudoti kelis tyrimus. Kartais apatinę nosies ertmės dalį galima vizualizuoti tiesiog naudojant šviesą. Jei reikia daugiau vizualizacijos, gali būti naudojamas endoskopas arba gali būti naudingi medicininiai vizualizavimo tyrimai, pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas.
Gleivių išskyrų kultūros gali būti naudingos diagnozuojant viršutinių kvėpavimo takų infekcijas. COVID-19 pandemijoje plačiai paplito nosies ertmės tamponų tyrimas dėl virusinių antigenų ir virusų DNR. Gripo virusiniai tyrimai taip pat gali būti atliekami su nosies ertmės tamponais.
.jpg)
