Susirūpinimas vakcinos reakcijų rizika yra tai, dėl ko kai kurie tėvai be reikalo praleidžia arba atideda kai kurias rekomenduojamas vaikų vakcinas. Tai padarius, nesumažėja žalos rizika; veikiau tai kelia didelę riziką susirgti vakcina, kurios galima išvengti.
Martinas Prescottas / „Getty Images“Tai nereiškia, kad vakcinos yra saugiosvisivaikai. Nors skiepijimo nauda visada viršija riziką, yra tam tikrų sąlygų, kurios gali padidinti nepageidaujamų reakcijų riziką ir netgi gali kontraindikuoti vakcinos vartojimą kai kuriems vaikams.
Socialiniuose tinkluose sklando gausybė mitų ir klaidingos informacijos apie vakcinas. Čia pateikta informacija apie vakcinos reakcijų rizikos veiksnius yra paremta patikimais šaltiniais ir gali padėti atsirinkti faktus iš grožinės literatūros, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus dėl vaiko skiepijimo.
Vakcinos reakcijų rizikos veiksniai
Jei turite nepageidaujamos vakcinos reakcijos rizikos veiksnį, tai nereiškia, kad jūsų vaikas būtinai jį patirs. Tai tiesiog reiškia, kad jų asmeninę riziką turės įvertinti patyręs pediatras ar imunologas.
Kai kuriais atvejais vakcina gali būti visiškai draudžiama vartoti. Kituose skiepai gali būti vartojami atsargiai.
Vakcinos reakcijų rizikos veiksniai yra šie:
- Alergijos istorija: Jei jūsų vaikui yra buvę sunkių alerginių reakcijų į lateksą, mieles, želatiną, kiaušinius, neomiciną, polimiksiną B ar streptomiciną, prieš tai pasitarkite su gydytoju. Nors sunkios alerginės reakcijos į vakciną rizika yra labai reta, vaiką reikės stebėti vėliau, kad būtų išvengta pavojingos viso kūno alerginės reakcijos, vadinamos anafilaksija, požymių.
- Ankstesnės vakcinos reakcijos: Apskritai, jei jūsų vaikas praeityje turėjo reakciją į tam tikrą vakciną, šios vakcinos nereikėtų kartoti. Tai apima alerginę reakciją (kuri apima antikūnus, vadinamus imunoglobulinu E) arba padidėjusio jautrumo reakciją (kurios nėra).
- Naujausia vakcinacija: kai kurias vakcinas galima skirti kartu; kiti negali. Jei jūsų vaikas turi skiepytis gyvąja vakcina, jis neturėtų gauti kitos gyvos vakcinos per keturias savaites.
- Dabartinė liga: Lengvos ligos simptomai (pvz., Lengvas viduriavimas, žemas karščiavimas, nosies užgulimas, kosulys ar lengva ausų infekcija) paprastai nėra priežastis atidėti vakciną, net jei vartojami antibiotikai. Kita vertus, sunki liga dažnai būna.
- Ankstesnės būklės: vaikai, sergantys astma, plaučių ligomis, širdies ligomis, inkstų ligomis, diabetu ar asplenija (blužnies nebuvimas), niekada neturėtų gauti gyvos nosies purškalo gripo vakcinos (FluMist); vietoj to reikia skirti gripo šūvį. Daugybė kitų vakcinų taip pat gali būti draudžiamos, ypač žmonėms, sergantiems kepenų liga, inkstų liga ar asplenija.
- Imunodeficitas: vaikams, kurių imuninė sistema yra pažeista (įskaitant tuos, kurie serga vėžiu, ŽIV ar pirminiu imunodeficitu, taip pat organų transplantacijos recipientams), paprastai rekomenduojama vengti gyvų vakcinų.
- Imunosupresinė terapija. Vaikams, kuriems skiriami imunosupresantai, pvz., Didelėms kortizono, prednizono ar chemoterapijos dozėms, paprastai rekomenduojama vengti gyvų vakcinų, kol jų imuninė sistema atsistatys. Tas pats pasakytina apie vaikus, kuriems buvo atlikta radioterapija. Trumpo kurso imunosupresantai (pvz., Kortizono šūviai, naudojami sąnario traumai gydyti) kelia nerimą.
- Kraujo perpylimas: Vaikai, kuriems buvo perpiltas kraujas ar kraujo produktai arba kuriems buvo paskirti imunoglobulinai iš žmogaus plazmos, tam tikrą laiką taip pat turi vengti gyvų vakcinų. Jei reikalingas kraujas ar kraujo produktas, gyvą vakciną reikia skiepyti likus mažiausiai dviem savaitėms iki vakcinacijos arba praėjus 3–11 mėnesiams po vakcinacijos, atsižvelgiant į vakciną.
- Neurologiniai sutrikimai: Jei jūsų vaikui neseniai buvo priepuolis, koma ar kiti sunkūs neurologiniai simptomai, DTaP vakcina greičiausiai bus atidėta tol, kol vaiko būklė stabilizuosis. Vaikai, turintys stabilių neurologinių sutrikimų, tokių kaip cerebrinis paralyžius ar epilepsija, paprastai gali saugiai fotografuoti DTaP.
- Nėštumas: Jei jūsų paauglė yra nėščia, ji neturėtų gauti gyvos viruso vakcinos, ypač per pirmąjį trimestrą. Gyvos vakcinos kelia teorinę žalos vaisiui riziką, todėl jų paprastai išvengiama kaip atsargumo priemonę.
Vakcinų gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Kai įvyksta nepageidaujami reiškiniai
Nors antivakcininiai šalininkai („anti-vaxxers“) dažnai teigia, kad vakcinos sukelia viską, pradedant autizmu, staigios kūdikių mirties sindromu (SIDS) ir išsėtine skleroze, baigiant Krono liga, 1 tipo cukriniu diabetu ir astma, vis dar nėra jokio patikimo dalyko. įrodymai, patvirtinantys šiuos teiginius.
Dažnai atsitiktiniai įvykiai kaltinami vakcinomis, o šie pranešimai vėliau sukami kaip „įrodymas“ apie vakcinos žalą.
Tiesa ta, kad tikros vakcinos traumos pasitaiko itin retai.
Jei netrukus po vakcinacijos atsiranda nepageidaujamas reiškinys, svarbu jį įvertinti ir nemanyti, kad vakcina yra priežastis. Kai kurie pediatrai naudoja vadinamąjį klinikinio imunizacijos saugos vertinimo (CISA) algoritmo įrankį, kad padėtų nustatyti, ar reakcija atitinka vakciną.
Norėdamas įvertinti galimą priežastį, gydytojas turi žinoti:
- Kokia vakcina buvo gauta
- Visi jūsų vaiko simptomai
- Kai atsirado simptomų, susijusių su vakcinacija
- Kokius dar dalykus jūsų vaikas galėjo daryti ar su jais susidurti iki simptomų atsiradimo
- Jūsų vaiko sveikatos būklė (-ės), jei yra
- Jei jūsų vaikas kada nors anksčiau turėjo reakciją į vakciną ar vaistą
Be kitų dalykų, algoritmas gali padėti nustatyti, ar alerginė reakcija susijusi su vakcina ir ar reikia atlikti papildomus odos tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti alergeną (pvz., Kiaušinio baltymą ar lateksą). Tai gali padėti tėvams prireikus ieškoti galiojančios medicininės išimties, o ne praleisti vakciną, kuri gali būti naudinga.
Remiantis 2016 m. Paskelbtu tyrimuAlergijos ir klinikinės imunologijos leidinys,buvo pranešta tik apie 33 sunkios anafilaksinės reakcijos į vakciną atvejus iš 25 173 965 dozių, skirtų vaikams nuo 2009 iki 2011 m.
Jei vis dar nesate tikri, ar jūsų vaikui pasireiškė vakcinos reakcija, jūsų pediatras gali paprašyti (CISA) konsultacijos su Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) ekspertu paskambindamas telefonu 800-CDC-INFO (800-232- 4636).
Ataskaitos ir kompensacijos
Jei manote, kad jūsų vaikas susižalojo vakcina, paprašykite savo pediatro pateikti pranešimą apie incidentą pranešant apie nepageidaujamų vakcinų pranešimus (VAERS).
Jei patvirtinama, kad vakcina yra sužalojimo priežastis, galite kreiptis į kompensaciją iš Nacionalinės vakcinų pažeidimų kompensavimo programos (VICP). Ši federalinė „be kaltės“ sistema kompensuoja medicinos ir teisines išlaidas, būsimų pajamų praradimą, iki 250 000 USD už skausmą ir kančias ir iki 250 000 USD, jei mirtis įvyko dėl skiepijimo, kuriam taikoma VICP.
Kompensaciją gali gauti tik JAV piliečiai ir jei pareikšti ieškinį per trejus metus nuo įvykio, apie kurį pranešta.