Ar turėtumėte gauti COVID-19 vakciną, jei turite MS?

„PixelEffect“ / „Getty“

Pagrindiniai išsinešimai

• Kai kuriems išsėtine skleroze (IS) sergantiems žmonėms yra didesnė sunkios COVID-19 rizika, todėl jie gali būti skiepijami anksčiau.
• Pasak Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos, tiek „Moderna“, tiek „Pfizer-BioNTech“ vakcinos yra saugios žmonėms, sergantiems IS. Organizacija dar nepriėmė sprendimo dėl „Janssen / Johnson & Johnson“ vakcinos.
• Jei sergate IS, prieš skiepydamiesi pasitarkite su gydytoju, ypač jei gydotės ligą modifikuojančiais vaistais (įskaitant Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ir Kesimpta), kurie gali sumažinti COVID-19 vakcinos veiksmingumą.

Jei sergate išsėtine skleroze (IS), jums gali būti įdomu, ar dėl šios būklės padidėja COVID-19 rizika ir ar netrukus galėsite gauti vakciną. Nors atsakymas yra techniškai neigiamas, kai kurie netiesioginiai būklės padariniai ir keli jos gydymo būdai gali padidinti jūsų jautrumą, todėl turėsite aptarti vakciną su savo gydytoju.

Ar žmonėms, sergantiems IS, yra didesnė COVID-19 rizika?

Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos (NMSS) IS informacijos ir išteklių direktorė Julie Fiol, RN, labai gerai pasakoja, kad kai kurie netiesioginiai IS ir jos gydymo padariniai gali padidinti asmens riziką susirgti COVID-19.

Nors pati IS nėra COVID-19 rizikos veiksnys, Fiol sako, kad „tam tikri su juo susiję veiksniai“ yra. Tai apima nutukimą, sunkią negalią, širdies ligas ir plaučių ligas.

Kitas aspektas yra ligos modifikuojančios terapijos (DMT) laikymasis. DMT yra receptiniai vaistai, injekcijos ir užpilai, kurie gali žymiai sumažinti recidyvų sunkumą ir dažnumą, bet taip pat slopinti imuninę sistemą. Tai gali padidinti COVID-19 riziką.

Kas yra MS?

Išsėtinė sklerozė atsiranda, kai paties organizmo imuninės ląstelės palaipsniui sunaikina mieliną - riebią medžiagą, izoliuojančią smegenų ir nugaros smegenų nervines skaidulas nuo pažeidimų. IS gali turėti įvairių simptomų, įskaitant nuovargį, spazmą, raumenų silpnumą, šlapimo nelaikymą ir kognityvinę disfunkciją.

Liga išlieka medicinos paslaptimi daugeliu aspektų, tačiau žinoma, kad ja serga beveik tris kartus daugiau moterų nei vyrų.

Kuriems IS pacientams turėtų būti teikiama pirmenybė skiepijimui?

Atsižvelgdamas į šią riziką, NMSS siūlo, kad tam tikriems žmonėms, sergantiems IS, pogrupiai būtų skirti COVID-19 vakcinai.

Fiolis sako, kad kai kurie žmonės, sergantys IS, yra labiau pažeidžiami infekcijų, ligų ir mirties nei kiti. Didesnės rizikos pogrupius sudaro:

• Vyrai, sergantys IS
• Žmonės, sergantys progresuojančia IS
• Juodieji ir galbūt Pietų Azijos žmonės, sergantys IS
• Žmonės, vyresni nei 60 metų, sergantys IS
• Žmonės, turintys rimtų judumo problemų

„Skiepijimas nuo COVID-19 yra labai svarbus visuomenės saugumui ir ypač pažeidžiamiausių mūsų saugumui“, - sako Fiolis. "Leidimas naudoti saugias ir veiksmingas vakcinas nuo COVID-19 priartina mus prie šios pandemijos panaikinimo".

Ar COVID-19 vakcinos yra saugios žmonėms, sergantiems IS?

NMSS manė, kad „Moderna“ ir „Pfizer-BioNTech“ vakcinos yra saugios naudoti žmonėms, sergantiems IS. Organizacija netrukus priims sprendimą dėl „Janssen / Johnson & Johnson“ vakcinos.

"Mes tikimės, kad netrukus turėsime J ir J vakcinos rekomendacijas žmonėms, sergantiems IS, tačiau man dar per anksti prognozuoti datą", - sako Fiolis ir priduria, kad jos Vakcinų patariamosios grupės nariai susitiko kovo 4 d., Kad peržiūrėtų atitinkamas CDC gaires ir FDA duomenys.

Tuo tarpu, jei turite IS, „Fiol“ rekomenduoja pasikalbėti su savo paslaugų teikėju apie jūsų ligos istoriją, įskaitant ankstesnę skiepijimo patirtį prieš fotografuojant COVID-19.

Klausimai, kuriuos užduokite savo gydytojui

Fiolis sako, kad „turėtumėte užduoti klausimus, kurie padės [jaustis] labiau tikriems dėl vakcinos COVID-9 saugumo“. Klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui, pavyzdžiai:

• Ar skiepai sukels IS recidyvą?
• Ar turėčiau tikėtis turėti tokį patį šalutinį poveikį kaip ir tas, kuris neturi IS?
• Ar po skiepijimo turėsiu toliau imtis atsargumo priemonių, tokių kaip maskavimas ir socialinis atsiribojimas?

IS gydymas ir vakcinų veiksmingumas

Jei jums taikoma ligą modifikuojanti terapija (DMT), būtinai paklauskite savo gydytojo, ar gydymas trukdys vakcinos veiksmingumui.

Nors dauguma DMT neturės įtakos jūsų organizmo reakcijai į vakciną - COVID-19 ar kitokią -, yra keletas, kurie, Fiol teigimu, „gali sumažinti vakcinos veiksmingumą“, slopindami jūsų organizmo imuninį atsaką.

Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ir Kesimpta gali sumažinti bet kurios vakcinos, įskaitant COVID-19 vakciną, veiksmingumą.

Jei galite, pabandykite suderinti vakcinaciją ir gydymą DMT taip, kad tarp jų būtų dvi, keturios ar daugiau savaičių. Jei tai neįmanoma, paklauskite savo gydytojo, kaip geriausiai valdyti gydymą ir vakcinos tvarkaraštį.

„Atsižvelgiant į galimas rimtas COVID-19 ligos pasekmes sveikatai ir vakcinų trūkumą visame pasaulyje, gauti vakciną, kai ji taps prieinama, gali būti svarbiau, nei optimaliai paskirti vakciną su [savo] DMT“, - sako Fiolis. "Žmonės, sergantys IS, turėtų bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytų geriausią laiką skiepytis."

Ką tai reiškia tau

Jei turite IS, atminkite, kad gydymas bet kokiais ligą modifikuojančiais gydymo būdais gali turėti įtakos vakcinos sukelto imuniteto trukmei ar kokybei. Atsižvelgdami į savo gydymo grafiką, pabandykite skirti DMT gydymą ir vakcinaciją maždaug per mėnesį, kad gautumėte geriausius rezultatus.