Mentės lūžis

Mentės lūžis yra nedažnas pažeidimas. Mentė arba mentė yra platus, plokščias kaulas, sėdintis už šonkaulių. Mentė jungiasi su raktikauliu (apykaklės kaulu) kūno priekyje ir su žastikauliu (rankos kaulu) šone. Dalis mentės yra išklota kremzle (glenoidu) ir sudaro rutulio ir lizdo peties sąnario lizdą.

Peties lūžiai yra reti sužalojimai, kurie dažniausiai įvyksta patyrus didelius, daug energijos sukeliančius traumas, pavyzdžiui, susidūrus motorinėms transporto priemonėms ar nukritus iš aukščio. Kai vis dėlto įvyksta mentės lūžis, gydytojai turi atidžiai ieškoti kitų krūtinės pažeidimų. Dėl energijos, reikalingos peties lūžiui sukelti, dažniausiai būna kitokio tipo krūtinės traumos, įskaitant plaučių sumušimus, šonkaulių lūžius ir pneumotoraksą.

Škaplierinės lūžių rūšys

• Pečių kūno lūžiai: mentės kūno lūžiai yra labiausiai paplitęs mentės lūžio tipas. Šiems sužalojimams retai reikalingas specifinis gydymas, išskyrus paprastą rankos diržą. Svarbus faktas yra tai, kad mentės kūno lūžiai dažniausiai (80–90%) yra susiję su kitais sužalojimais, tokiais kaip plaučių ir krūtinės traumos.
• Peties kaklo lūžiai: peties kaklo lūžiai atsiranda tiesiai šalia glenoido - peties sąnario dalies. Vėlgi, dauguma šių lūžių gali būti gydomi be operacijos, nebent yra reikšmingas lūžusių kaulų kampas. Tokiais atvejais peties sąnarys gali būti pažeistas, jei nebus atlikta chirurginė operacija kaulams sureguliuoti.
• Glenoidiniai lūžiai: Glenoidiniai lūžiai apima peties sąnario kremzlės paviršius. Šiuos lūžius reikia operuoti, kai sąnario sąnarys tampa nestabilus arba jei fragmentai yra toli nuo linijos. Pacientams, kuriems yra glenoidų lūžių, kyla pavojus susirgti peties artritu.

Dažni mentės lūžio požymiai gali būti peties nugaros ir viršutinės nugaros dalies jautrumas, sunkumai keliant ranką judinant petį ir skausmas giliai įkvepiant. Pečių ašmenų srityje gali būti patinimas, laikui bėgant šioje srityje taip pat gali atsirasti mėlynės.

Daugelį mentės lūžių galima įvertinti atliekant įprastus rentgeno spindulius. Rentgenas gali parodyti mentės kaulo pažeidimo požymius, taip pat gali būti plaučių pažeidimo požymių. Daugeliu atvejų gali prireikti papildomų vaizdo tyrimų, kad būtų galima toliau įvertinti ir mentę, ir plaučius. Dažniausiai atliekamas tyrimas tolesniam įvertinimui vadinamas KT nuskaitymu.

Škaplierinės lūžių gydymas

Gydant mentės lūžius labai skiriasi. Dėl peties sąnario poveikio glenoidiniams lūžiams dažnai rekomenduojama operuoti. Tačiau gydant mentės kūno lūžius, pastebimas didelis kintamumas. Nors yra daug paskelbtų gairių, jos ne visada sutinka ir dauguma autorių sutinka, kad nustatant geriausią gydymą dažnai vaidina individualios paciento savybės.

Jei patyrėte mentės lūžį, jus turės įvertinti ortopedas chirurgas. Dažnai ortopedijos chirurgai, kurie specializuojasi peties operacijose ar traumų operacijose, padės suvaldyti kompleksines mentės traumas. Jūsų chirurgas peržiūrės vaizdo tyrimus ir apžiūrės jos petį, kad nustatytų, ar reikalingas chirurginis gydymas.

Žodis iš „Wellwell“

Peties lūžiai ar nedažni sužalojimai, kurie dažnai siejami su didelės energijos traumomis. Dėl to, kad yra pečių ašmenys, visada reikia įvertinti plaučių sužalojimus, kai pacientas patyrė peties lūžį. Idealus mentės lūžio gydymas priklauso nuo daugybės savybių. Nors be chirurginio gydymo nė vienas mentės lūžis negali būti valdomas, yra keletas priežasčių, kodėl mentės lūžiui gali prireikti operacijos, o peties lūžį turėtų įvertinti ortopedas chirurgas, kad nustatytų optimalų gydymo planą.