Subareolinis spenelio abscesas yra pūlingos kišenės, esančios ant jūsų spenelio arba po areole, pigmentinės odos žiedas, supantis jūsų spenelį. Pūlinys gali spausti netoliese esančius audinius, jį dažnai lydi patinimas ir uždegimas. Subareolinis spenelio abscesas gali sukelti skausmą, nedidelį švelnų gumbą ir pūlių nutekėjimą.
Subareoliniai spenelių abscesai dažniausiai pasireiškia jaunesnėms ar vidutinio amžiaus moterims, kurios nemaitina krūtimi, tačiau jų buvo nustatyta ir vyrams. Yra daugybė skirtingų bakterijų, įskaitant tuberkuliozę sukeliančią bakteriją.
Subareolarinis spenelio abscesas taip pat gali būti vadinamas areolinės liaukos abscesu, Zuska liga ar lactiferous fistuliu.
Simptomai
Dažniausi simptomai, susiję su subareoliniu spenelių abscesu, yra šie:
- Patinęs ir švelnus audinio plotas ant spenelio ar areolės
- Pūlingas arba išskyros, atsirandančios iš patinusio audinio
- Karščiavimas
- Bendras ligos jausmas, panašus į į gripą panašių simptomų
Priežastys
Areolinės liaukos gali būti užblokuotos, leidžiančios daugintis bakterijoms, kurios rado kelią. Jūsų imuninė sistema imasi veiksmų kovodama su infekcija ir siunčia baltąsias kraujo ląsteles į užblokuotas vietas. Kai tos kraujo ląstelės, negyvas audinys ir bakterijos troškinasi absceso kišenėje, susidaro pūliai.
Jei jums pradurtas spenelis ir prasideda infekcija, bakterijos gali patekti per odą ir sukelti subareolinį abscesą. Tai taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.
Diagnozė
Bet kokį skausmingą gumbą po speneliu ar areola turėtų patikrinti gydytojas. Jei maitinate krūtimi, abscesai (mastitas) gali būti dažni ir dažniausiai nevėžiniai. Tačiau jei nemaitinate krūtimi, tai gali būti reta krūties vėžio forma.
Nors skausmingas gabalas greičiausiai yra gerybinė būklė, vis tiek gali prireikti gydymo, todėl svarbu, kad vienkartinę vertintų gydytojas.
Jums bus atliktas vizualus tyrimas, kuris gali apimti klinikinį krūties tyrimą ir uždegimo srities ultragarsą. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus, atsižvelgiant į tai, ką jie mato jūsų egzamine.
Diferencinė diagnozė apims mastitą, kuris yra generalizuota krūties infekcija, dėl kurios kartais gali susidaryti abscesas. Dažniausiai tai įvyksta, kai moterys žindo, o pieno latakas užsikemša.
Priešingai, subareolinis abscesas iš esmės yra „užmūryta“ infekcijos sritis, kurioje organizmas bakterijas laikė vienoje vietoje, formuodamas sienas aplink užkrėstą audinio sritį.
Gydymas
Dėl bet kokio krūties absceso paprastai rekomenduojami antibiotikai kartu su kitais gydymo būdais. Esant mažiems abscesams, gydymas yra aspiracija (skysčio ir pūlio ištraukimas švirkštu), kurį galima atlikti su ultragarsu arba be jo.
Šiek tiek didesniems abscesams - daugiau kaip 3 centimetrai (cm) arba maždaug pusantro colio skersmens - gali prireikti įdėti perkutaninį kateterį. Tai yra mažas vamzdelis, įkištas per odą ir į abscesą, kad būtų galima tęsti bet kokio išsivysčiusio pūlio nutekėjimas.
Kai kuriuos abscesus yra sunkiau gydyti, todėl gali tekti atlikti chirurginį pjūvį ir drenažą (I&D). Taip gali nutikti, jei abscesas yra didesnis nei 5 cm, yra daugiakampis (turi keletą skyrių, atskirtų vienas nuo kito, todėl juos sunku nutekėti) arba jei abscesas buvo ilgą laiką.
Dėl nuolatinių sunkių abscesų kartais reikia chirurginiu būdu pašalinti ir abscesą, ir liaukas, kuriose jie atsiranda.
Infekcijai pašalinti reikalingi antibiotikai. Ištuštinus abscesą, svarbu baigti vartoti antibiotikus, net jei simptomai išnyko. Jei ne visos bakterijos žūva pūlinyje, jūsų simptomai greičiausiai pasikartos.
Kai kuriais atvejais abscesas gali tęstis arba pasikartoti, todėl reikia tolesnio gydymo. Laimei, atrodo, kad nėra daug informacijos, nurodančios šiuos abscesus kaip vėlesnio krūties vėžio išsivystymo rizikos veiksnį. Tačiau randai, atsirandantys dėl absceso, kartais gali apsunkinti mamogramos rodmenis.
Gydymas vyrams
Subareoliniai pūliniai vyrams yra labai nedažni, tačiau kai jie atsiranda, juos rekomenduojama gydyti agresyviai, visiškai pašalinant kanalą.
Vyrams šiuos pūlinius dažnai komplikuoja fistulės, nenormalūs kanalai tarp latako ir areolės odos. Jei nepašalinami, abscesai dažniausiai pasikartoja.
Žodis iš „Wellwell“
Gydytojas patikrino skausmingą spenelio ar areolos srities gumbą, kad įsitikintų, jog tai nėra reta krūties vėžio forma, ir kad gautumėte tinkamą gydymą. Jei jums buvo išleistas subareolarinis spenelių abscesas, įsitikinkite, kad tai pažymėta jūsų medicinos dokumente, kad būsimus mamogramos rezultatus būtų galima tinkamai interpretuoti.