Scaphoid riešo lūžis

Nukritus ant ištiestos rankos, gali atsirasti ne tik riešo skausmas ar patempimas. Toks kritimas gali nulaužti riešo kaulinį (navikulinį) kaulą. Šis mažas kaulas yra vienas iš aštuonių riešo kaulų. Kartais tai vadinama uostomosios dėžutės lūžiu, nes šis terminas vartojamas šiai riešo sričiai.

Kodėl lėtinis lūžis gyja

Scaphoidas sėdi žemiau nykščio ir yra panašus į inkstų pupelę. Šis kompleksinis kaulas pasižymi unikaliu ir ribotu kraujo tiekimu, kurį lengvai gali sutrikdyti lūžis. Scaphoido kraujotaka atsiranda iš mažo indo, kuris patenka į tolimiausią kaulo dalį ir teka atgal per kaulą, kad maitintų kaulų ląsteles. Kadangi yra tik šis, nedidelis kraujo tiekimas, lūžis kaulo centre iš tikrųjų gali nutraukti kraujo tekėjimą į artimiausią kaulo dalį. Dėl šios priežasties scaphoidinius lūžius reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti. Scaphoid lūžiai gali gyti labai lėtai arba gali neužgyti.

Scaphoid lūžių diagnostika

Jei skauda ar labai skauda nykščio riešo pusėje, paprastai po kritimo ant ištiestos rankos, gali būti lūžio lūžis. Kiti simptomai yra riešo patinimas, sunkumai suimti daiktus ir švelnumas ar skausmas anatominėje uostymo dėžutėje (įdubusi erdvė tarp riešo sausgyslių).

Daugeliui pacientų diagnozuojamas riešo patempimas, kai iš tikrųjų yra lūžis. Diagnozė yra sunki, nes lūžis rentgeno nuotraukose dažnai atsiranda tik po kelių savaičių po to, kai prasideda gijimas. Dėl šios priežasties įprasta, kad gydytojai riešo traumą gydo taip, tarsi iš pradžių tai būtų scaphoidinis lūžis, o po to rentgeno nuotraukas pakartoja per dvi savaites.

Scaphoid lūžių gydymas

Jei tai yra paprastas, nejudinamas lūžis, gydytojai ortopedai dažniausiai gydo sužalojimą imobilizuodami, norėdami įsitikinti, ar lūžis užgyja laiku. Pakartotinė rentgeno nuotrauka atliekama kelias savaites ar mėnesius, ir gydytojas gali stebėti, ar tinkamai išgydoma, o tai gali trukti nuo 10 iki 12 savaičių. Jei jis negydo, galima svarstyti operaciją.

Jei scaphoidinis lūžis yra pasislinkęs, nesusivienijimo rizika yra didesnė, ir jūsų gydytojas gali rekomenduoti pradinę operaciją kaulams perkelti. Be to, jei lūžis negydo gydant gipso (imobilizacijos) metodą, bus rekomenduojama operuoti. Šio tipo operacija apima kaulo tvirtinimą varžtais. Kuriamos naujos scaphoido chirurginės technikos, įskaitant artroskopines operacijas.

Reabilitacija po peties lūžio

Reabilitacija yra svarbi gijimo dalis dėl ilgo imobilizacijos laiko, reikalingo daugumai scaphoidinių lūžių gydyti. Riešo judesio diapazono pratimus galima pradėti imobilizavus, o po jų - riešo lenkiamųjų ir tiesiamųjų pratimų stiprinimo pratimus. Taip pat reikėtų pridėti sumušimo, tarimo ir sugriebimo pratimus.

Kaip išvengti galvos smegenų lūžio

Geriausias būdas išvengti galvos skausmo yra naudoti tinkamas apsaugines priemones, kai tik įmanoma. Riešo apsaugai yra ypač naudingi sportuojant, pavyzdžiui, važiuojant riedučiais, snieglentėmis ir daugelyje kontaktinių sporto šakų.