Centrinio skausmo sindromo apžvalga

Centrinis skausmo sindromas yra lėtinis neuropatinis skausmo sutrikimas, kurį sukelia centrinės nervų sistemos pažeidimas. Tai gali atsirasti po insulto, smegenų ar nugaros smegenų pažeidimo. Tačiau jis taip pat gali pasireikšti tokiomis sąlygomis kaip išsėtinė sklerozė ar Parkinsono liga.

Centrinis skausmo sindromas gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo pažeistos nervų sistemos srities. Skausmas gali būti lokalizuotas mažoje kūno vietoje arba gali būti plačiai paplitęs. Su centrinio skausmo sindromu susijęs skausmas dažnai apibūdinamas kaip aštrus, deginantis ar panašus į kaiščius. Daugeliui skausmas yra nuolatinis.

Centrinio skausmo sindromo apžvalga

Reikėtų pažymėti, kad centrinis skausmas yra bendras terminas, kuris, pasak George'o Riddocho 1938 m., Reiškia „spontanišką skausmą ir skausmingą objektyvios stimuliacijos per didelę reakciją, atsirandančią dėl pažeidimų, susijusių tik su centrinės nervų sistemos medžiaga, įskaitant nemalonaus pobūdžio disesteziją. “ Žodis „disestezija“ reiškia, kad jūsų kūnas neteisingai interpretuoja prisilietimą kaip skausmą. Žodis „pažeidimas“ reiškia audinių pažeidimus.

Kitaip tariant, centrinis skausmas gali atsirasti dėl bet kokio centrinės nervų sistemos dalies įžeidimo.

Centrinio poststroke skausmo istorija: centrinio skausmo rūšis

Centrinis poststroke skausmas (CPSP) yra centrinio skausmo rūšis, kurią Déjerine ir Roussy pirmą kartą aprašė beveik prieš 100 metų. CPSP anksčiau buvo vadinamas talamo skausmu. Talaminis skausmas yra plačiausiai žinomas iš visų centrinių skausmo sindromų.

Kas yra centrinis poststroke skausmas?

Centrinis potėpio skausmas atsiranda dėl talamo pažeidimo ar sužalojimo. Talamas yra jūsų smegenų dalis, reguliuojanti motorinius ir jutiminius signalus jų kelyje į priekinę žievę. Priekinė žievė interpretuoja jutimo įvestį ir priima sprendimus. Pažymėtina, kad skausmas ir diskomfortas, panašus į CPSP, taip pat gali sukelti tam tikrus parietalinės skilties, nugaros smegenų ir smegenų kamieno pažeidimus.

Talamas paprastai pažeidžiamas po insulto. Insultas apibrėžiamas kaip kraujo tėkmės nutraukimas ar nutekėjimas, dėl kurio pažeidžiamos smegenys.

CPSP pasireiškia maždaug 8 procentams žmonių, patyrusių insultą ir yra bauginanti, skausminga ir kankinanti būklė. Žmonės, sergantys CPSP, jaučia periodinį skausmą, kurį lydi keisti terminiai pojūčiai, tokie kaip deginimas, užšalimas ar plikymas.

Centrinio poststroke skausmo gydymas

Centrinis skausmo sindromas gali būti gydomas pagalbiniais analgetikais, tokiais kaip antidepresantai ar prieštraukuliniai vaistai, tačiau nėra specifinio centrinio skausmo po potėpio gydymo. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems šia liga, šie vaistai pasirodė esą naudingi:

• Analgetikai skausmui malšinti
• Antikonvulsantai (pvz., Fenitoinas, karbamazepinas ir gabapentinas)
• SSRI (antidepresantai, tokie kaip Prozac arba Paxil)
• Tricikliai antidepresantai
• Fenotiazinai
• Opioidai (vicodinas, oksikodonas ir kt.)

Deja, viena iš ilgalaikio opioidų vartojimo sąlygų tokioms sąlygoms kaip CPSP gali sukelti piktnaudžiavimą ir priklausomybę.

Susiję terminai: talaminio skausmo sindromas, Dejerine-Roussy sindromas, skausmas po insulto, centrinis poststroke skausmas, centrinis poststroke skausmas (CPSP)