Paulo Sousa / „EyeEm“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Moterys, kurioms išsivystė antikūnai pasveikus nuo COVID-19 ligos arba pasiskiepijus, žindymo metu galėtų perduoti antikūnus savo kūdikiams.
- Antikūnai nuo natūralios infekcijos gali skirtis ir gali būti ilgalaikiai. Vakcinos sukeltas imunitetas yra geriausias pasirinkimas užtikrinant koronaviruso apsaugą per motinos pieną.
- Antikūnai, perduodami motinos pienu, galėtų suteikti tam tikrą apsaugą nuo susirūpinimą keliančių variantų, tokių kaip JK variantas B.1.1.7.
Suaugusiesiems yra du būdai, kaip sukurti tam tikrą imuniteto nuo COVID-19 formą: skiepytis arba atsigauti po infekcijos. Tačiau kūdikiams, kurie nėra tinkami skiepytis, įrodymai rodo, kad imunitetą galima pasiekti taikant trečiąją galimybę: motinos pieną.
"Daugiau žmonių sako, kad žindymas gali būti labai geras, nes yra daugiau įrodymų, kad jis neperduoda viruso, tačiau perduoda antikūnus", - Peteris Gulickas, DO, medicinos profesorius ir infekcinių ligų ekspertas Mičigano valstijos universiteto koledže. Osteopatinė medicina, sako Verywell.
Motinos, turinčios SARS-CoV-2 antikūnų, gali perduoti tuos antikūnus per motinos pieną. Vakcinacijos gali dar labiau padidinti antikūnų kiekį ir gali suteikti laikiną apsaugą kūdikiams per motinos pieną.
Ką tai reiškia tau
Net atsižvelgiant į labai ribotus saugumo duomenis, FDA ir ACOG teigia, kad nėščios ar maitinančios krūtimi žmonės gali apsisaugoti nuo COVID-19 vakcinos. Antikūnų perdavimas per motinos pieną yra papildoma nauda imunizacijai, todėl į tai reikia atsižvelgti nusprendžiant, ar skiepytis. Gydytojas gali padėti tinkamai pasirinkti jūsų ir vaiko sveikatą.
COVID-19 imunitetas priklauso nuo to, kaip sukūrėte antikūnus
Neutralizuojantys antikūnai susijungia su viruso dalimi, kad būtų išvengta infekcijos. Po dviejų ar trijų savaičių po to, kai žmogus pasveiksta po COVID-19 infekcijos, susidaro trijų tipų antikūnai.
- Imunoglobulinas G (IgG): paplitęs antikūnų tipas, apsaugantis nuo infekcijos
- Imunoglobulinas A (IgA): veikia kaip viena pirmųjų gleivinių gynybos linijų
- Imunoglobulinas M (IgM): antikūnas, suteikiantis imunitetą prieš virusinius patogenus
MRNR COVID-19 vakcinomis („Pfizer“ ir „Moderna“) siekiama sukurti šiuos neutralizuojančius antikūnus ir inaktyvuoti SARS-CoV-2 smaigalio baltymo receptorių surišančią sritį. Kitaip tariant, vakcinos antikūnai neleidžia virusui prisijungti prie žmogaus ląstelių, neutralizuojant jo poveikį organizmui.
Gulickas sako, kad skirtingai nuo vakcinų, natūralios infekcijos antikūnai gali skirtis. Per mažai neutralizuojančių antikūnų gali turėti įtakos žmonių imunitetui nuo COVID-19 ir imuniteto trukmei.
"Mes tiesiog nežinome imuniteto trukmės, tačiau manome, kad su vakcina susijęs imunitetas gali trukti ilgiau, nes jis labiau standartizuotas: mes suteikiame tam tikrą kiekį vakcinos ir žinome, kad sukuriame tam tikrą antikūnų lygį", - sakė Gulickas. sako. „Bet natūraliai užsikrėtę, galite būti besimptomiai arba turėti sunkią infekciją, dėl kurios antikūnų kiekis skiriasi.“
Kokius antikūnų tipus galima pernešti per motinos pieną?
Keli pranešimai parodė, kad SARS-CoV-2 antikūnai motinų piene buvo užsikrėtę COVID-19. Tyrimas sako:
- Rugsėjo mėn. Tyrimas, paskelbtasPerinatologijos žurnalasnustatė padidėjusį IgA, IgM ir IgG antikūnų kiekį motinos piene. Moterims, kurioms pasireiškė COVID-19 infekcijos simptomai, nustatytas didesnis IgG kiekis nei besimptomėms.
- Paskelbtas nedidelis 2020 m. Lapkričio mėn. Tyrimas„iScience“nustatyta padidėjusi IgA antikūnų koncentracija, nukreipta į smailių baltymų receptorių surišimo sritį moterų, pasveikusių nuo COVID-19 infekcijos, motinos piene.
IgA antikūnai apsaugo nuo virusų, nukreiptų į gleivinę, o tai buvo įprasta COVID-19 perdavimo forma.
"Mokslininkai džiaugėsi šiuo atradimu, nes [IgA antikūnai] kvėpavimo takams padeda labiau nei kitos rūšies antikūnai, - sako Gulickas. - Jie netgi gali geriau apsaugoti nuo kvėpavimo takų ligų, tokių kaip COVID-19."
Nors įrodymai rodo, kad antikūnai patenka iš motinos pieno, Gulickas pakartoja, kad antikūnų kiekis, kurį gaunate dėl natūralios infekcijos, priklauso nuo jūsų COVID-19 ekspozicijos lygio.
„Kai kuriems žmonėms koronaviruso simptomų yra mažai arba visai nėra, tačiau jie vis tiek turi įrodymų, kad jie buvo užkrėsti“, - sako jis. „Ši grupė tikriausiai gamina mažiausiai antikūnų, ypač palyginti su žmonėmis, kurie labai sunkiai užsikrečia ir eina į ligoninę. . Tikėtina, kad jų antikūnų lygis bus didesnis, nes jų infekcija yra tokia rimta “.
Dėl šios priežasties jis sako, kad vakcinos turi didesnį pranašumą užtikrindamos ilgalaikį imunitetą per antikūnus, patekusius į motinos pieną.
Neseniai paskelbtas tyrimasmedRxivkaip spaudinys - o tai reiškia, kad jis nebuvo peržiūrėtas - šešių moterų, vartojusių abi mRNR vakcinų dozes, motinos piene rasta padidėjusių IgG ir IgA antikūnų. IgG antikūnų padidėjimas pirmą kartą pastebėtas praėjus septynioms dienoms po pirmosios mRNR dozės.
Ar antikūnai iš motinos pieno gali suteikti imunitetą prieš COVID-19 variantus?
B.1.1.7 variantas, kuris iš pradžių buvo atrastas Jungtinėje Karalystėje praėjusį rudenį, turi keletą mutacijų, kurios leidžia greičiau perduoti, palyginti su ankstesnėmis COVID-19 padermėmis. Tačiau Gulickas sako, kad vis dar išlaiko daug panašumų su pradinėmis padermėmis, o antikūnai, sukurti iš mRNR vakcinų, turėtų apsaugoti nuo sunkios infekcijos ir hospitalizavimo. Todėl antikūnai, patekę į motinos pieną, vis tiek turėtų būti veiksmingi šiai padermei.
„Johnson & Johnson“ vakcina (ne MRNR vakcina), neseniai gavusi FDA leidimą naudoti skubiai, klinikinių tyrimų metu taip pat suteikė didelę apsaugą nuo B.1.1.7 varianto.
Kita vertus, Brazilijoje randamas P.1 ir Pietų Afrikos B.1351 variantas turi mutacijų, kurios sumažina neutralizuojančių antikūnų efektyvumą.Tai galėtų suteikti žemesnę apsaugą nuo COVID-19, nepaisant antikūnų gamybos iš vakcinų ar natūralios infekcijos.
Galų gale, nors Gulickas sako, kad kūdikiams yra mažesnė COVID-19 rizika, nepaisant padermės.
"Paprastai maži vaikai ir kūdikiai turi labai mažai tų ACE2 receptorių, reikalingų virusui prisijungti ir įsiskverbti į šeimininkės ląsteles", - sako jis. "Tai neleidžia jiems šiek tiek rečiau užsikrėsti, palyginti su suaugusiuoju."
-overview.jpg)
