Jei skauda kelius, jums gali būti naudingos kvalifikuotos kineziterapeuto paslaugos, kurios padės jums suvaldyti skausmą ir sugrįžti į ankstesnį funkcijų lygį. Skausmas vidinėje ar medialinėje kelio dalyje gali būti būklė, vadinama pes anserino bursitu ir sausgyslių uždegimu.
Bankų nuotraukos / „Getty Images“Kas yra Pes Anserine?
Pesanerinas yra anatominis vietos, kur trys sausgyslės įterpiamos į jūsų blauzdikaulį, pavadinimas. Sausgyslės suformuoja žąsies pėdos formą, o pavadinimas pes anserine reiškia „žąsų pėda“. Trys sausgyslės sudaro pes anserino įterpimą. Šitie yra:
- Sartoriaus sausgyslė
- Gracilis sausgyslė
- Jūsų puslankio sausgyslė
Trys sausgyslės, sudarančios pes anseriną, kyla iš trijų skirtingų jūsų klubo sričių, ir jos atlieka tris skirtingus veiksmus jūsų keliui ir šlaunims. Tai leidžia tiksliai įvertinti ir gydyti pes anserino sausgyslių ir bursito iššūkius.
Po trimis pes anserino sausgyslėmis yra bursa, skysčių pripildytas maišelis, padedantis sausgyslėms lengvai slysti ir slinkti per blauzdos kaulą. Ši bursa gali uždegti ir sudirginti, sukeldama pes anserino skausmą.
Kur tai jaučiasi
Kai sergate pes anserino bursitu ar sausgyslių uždegimu, skausmas paprastai jaučiamas vidiniame kelio sąnario krašte, tiesiai žemiau sąnario linijos. Kartais skausmas apgaubia medialinę ir priekinę blauzdikaulio dalį.
Priežastys
Pes anserino bursitą dažniausiai sukelia pasikartojantis stresas ir įtampa dėl pes anserino įterpimo. Tai paprastai pasitaiko bėgikams, kurie per greitai padidino treniruočių intensyvumą, tačiau sportininkams tai gali pasireikšti ir kaip pernelyg didelė trauma.
Kartais pes anserino dirginimas gali atsirasti dėl tiesioginio smūgio į vidinį jūsų kelio aspektą.
Fizinė terapija
Jei skauda kelio / kojos vidinę dalį ir įtariate, kad sergate pes anserino bursitu, gydytojas gali jus nukreipti pas kineziterapeutą įvertinti ir gydyti. Taip pat galite apsilankyti savo PT tiesiogine prieiga.
Pes anserino problemų PT vertinimo komponentai apima, bet neapsiriboja:
- Istorijos rinkimas. Jūsų kineziterapeutas užduos klausimus apie tai, kaip prasidėjo jūsų skausmas, kaip jis keičiasi ir kokia veikla padidina ar sumažina jūsų simptomus. Jūsų PT taip pat turėtų jūsų paklausti apie ankstesnius medialinio kelio skausmo epizodus ir apie kitus gydymo būdus, kuriuos bandėte gydyti savo peserino bursitu.
- Palpacija. Palpacija apima rankų naudojimą anatominėms struktūroms paliesti atliekant PT vertinimą. Jūsų PT apčiuops jūsų pes anserino plotą, kad nustatytų, ar bursa ir sausgyslės yra uždegę.
- Kelio ir klubo judesio diapazono (ROM) matavimai. Jūsų kineziterapeutas gali naudoti goniometrą, kad pamatuotų jūsų kelio ir klubo sąnarių ROM.
- Lankstumo matavimai. Paprastai susikaupusių, klubų ar šlaunų raumenų įtempimas gali nulemti peserino problemų. Jūsų kineziterapeutas gali įvertinti įvairių raumenų grupių lankstumą, kad įvertintų, ar dėl sandarumo gali kilti jūsų pes anserino bursitas.
- Apatinių galūnių stiprumo matavimas. Kartais dėl klubų raumenų silpnumo bėgant, einant ar šokinėjant jūsų kelias gali būti nepatogus. Ši kelio padėtis gali padidinti stresą ir įtampą aplink jūsų pes anseriną ir gali sukelti dirginimą.
- Balanso įvertinimas. Sumažėjus pusiausvyrai ir supratimui apie propriocepciją, gali padidėti stresas aplink jūsų kelio sąnarį, ir šis stresas gali dirginti pes anserino sausgysles ir bursa, dėl ko gali atsirasti medialinis kelio skausmas. Jūsų PT atliks specialius testus, kad įvertintų jūsų pusiausvyrą ir nustatytų, ar tai gali prisidėti prie jūsų problemos.
Kai jūsų kineziterapeutas pirminio vertinimo metu surinks informaciją apie jūsų būklę, gali būti įgyvendintas tikslingas gydymo planas, kuris padės jums sumažinti skausmą ir grįžti į ankstesnį veiklos lygį.
Gydymai
Jūsų kineziterapeutas gali pasiūlyti daugybę skirtingų būdų, kaip valdyti jūsų peserino bursitą ir sausgyslių uždegimą. Tai gali būti:
Pratimai. Pratimai yra viena iš pagrindinių jūsų pes anserino bursito valdymo priemonių. Tikėtina, kad jūsų PT atliks pratimus klinikoje, ir jis gali paskirti namų mankštos programą, kurią dirbsite reabilitacijos metu. Tipiški pes anserino bursito pratimai:
- Lankstumo pratimai. „Pes anserine“ įterpiama iš trijų skirtingų raumenų, todėl jūsų lankstumo pratimai gali apimti skirtingus ruožus. Paprastai, norint pagerinti raumenų ir sausgyslių, kurias sudaro pes anserinas, judėjimą, rekomenduojamos jūsų klubų, klubų, šlaunų ir kirkšnių atkarpos.
- Stiprinimo pratimai. Per jūsų PT vertinimą jūsų terapeutas gali atrasti skirtingų raumenų grupių, kurios gali būti silpnos ir kurios gali prisidėti prie jūsų problemos. Jis gali paskirti pratimus, kad sustiprintų jūsų kelio raumenis (pavyzdžiui, trumpo lanko keturkampį). Gali prireikti klubų stiprinimo pratimų, kurie padės geriau kontroliuoti šlaunies ir kelio padėtį, kad sumažintumėte stresą aplink savo peseriną.
- Pusiausvyros pratimas. Jei jūsų terapeutas mano, kad bloga pusiausvyra ir propriocepcija gali prisidėti prie jūsų pes anserino bursito, jis gali paskirti specialius pratimus, kurie padės pagerinti jūsų pusiausvyrą. PT klinikoje galite naudoti BAPS arba klibėjimo lentas, o jūsų namų mankštos programai gali būti paskirti specialūs pusiausvyros pratimai.
Fizinės sąlygos. Jūsų kineziterapeutas gali padėti valdyti jūsų skausmą, naudojant fizines sąlygas, tokias kaip ledas ar karštis. Kartais ultragarsas gali būti naudojamas siekiant pagerinti vietinę cirkuliaciją aplink jūsų peseriną.
Su pasyviais fiziniais būdais reikia elgtis atsargiai - daugelis tyrimų parodė, kad naudojant šiuos gydymo būdus poveikis yra mažai arba visai neveikia. Jei jūsų PT naudoja pasyvius jūsų pes anserino gydymo būdus, įsitikinkite, kad jis taip pat apima aktyvų gydymą, pvz., Mankštą, kurį galite padaryti norėdami valdyti savo būklę.
Veiklos modifikavimas. Jūsų kineziterapeutas gali pasakyti, ką daryti, kai sergate pes anserino bursitu, taip pat jis gali pasakyti, ką darytivenkite. Pakeisdami savo veiklą ir laikinai sustabdydami veiklą, sukeliančią jūsų problemą, galite greitai atsikratyti skausmo. Jūsų PT taip pat gali padėti parengti planą, kaip sugrįžti į įprastą aktyvumo lygį, nesukeliant skausmo atgal.
Jei turite pes anserino bursitą ar sausgyslių uždegimą, jūsų kineziterapeutas yra puikus šaltinis, kuris padės jums valdyti skausmą ir įgyvendinti strategijas, kad skausmas nebūtų. Jis arba ji gali padėti greitai ir saugiai grįžti į ankstesnį veiklos lygį, jei turite reikalų su peserino bursitu.
