Parotidinės liaukos yra didžiausios iš trijų pagrindinių seilių liaukų porų. Valgant maistą apdoroti padeda ne tik dantys ir žandikaulis. Seilės padeda suskaidyti valgomą maistą, perkelti jį į gerklę ir apsaugoti nuo infekcijų. Kitos pagrindinės seilių liaukos yra submandibulinės liaukos ir liežuvio liaukos. Be to, yra šimtai smulkių seilių liaukų.
Amy Frazier, fotografuojanti vaikus / „Moment“ / „Getty Images“Anatomija
Parotidinės liaukos vystosi anksti - vos nuo šešių iki septynių nėštumo savaičių. Pradėjusios nuo mažų pumpurų burnos ertmėje, šios liaukos ilgainiui suformuoja dvi skiltis, kurios sėdi tiesiai priešais ausis iš abiejų pusių ir tęsiasi nuo skruostikaulio iki žandikaulio linijos. Kraujas į paausinę liauką tiekiamas išorine miego arterija.
Apytiksliai graikinio riešuto dydžio dvi parotidinės liaukos skiltis skiria veido nervas arba kaukolės nervas VII. Šio nervo vieta, palyginti su paausio liauka, yra ypač svarbi atliekant chirurgines procedūras, susijusias su paausine liauka, nes veido nervas teikia signalus, kurie kontroliuoja tokius dalykus, kaip akių ir burnos judėjimas.
Nemažai limfmazgių yra ir paausinėje liaukoje.
Struktūra
Pati paausinė liauka yra suvyniota į jungiamojo audinio sluoksnį ir yra tarsi apversta piramidė. Tai serozinė liauka, turinti į plazmą panašaus skysčio, kuriame gausu fermentų. Pati liauka yra gelsvos ir netaisyklingos formos.
Šoninė liaukos dalis - arčiausiai odos paviršiaus esanti sritis - yra padengta limfmazgiais, o vidinis paviršius yra griovelis ir susitinka su žandikaulio ir masažo raumenimis.
Riebalinis audinys ir veido nervas eina tarp dviejų paausinės liaukos skiltelių, kurios atsidaro burnoje šalia antrojo žandikaulio krūminio danties. Ši anga yra žinoma kaip paausinis latakas arba Stenseno kanalas.
Funkcija
Pagrindinė paausinės liaukos funkcija yra seilių sukūrimas. Tai pačios seilės, atliekančios daugybę svarbiausių funkcijų. Seilės yra hipotoninis tirpalas, sukurtas bendromis visų seilių liaukų pastangomis. Jame yra elektrolitų, makromolekulių ir fermentų.
Seilės turi daug svarbių vaidmenų kūne:
- Užtikrina burnos tepimą.
- Padeda sukramtyti (kramtyti).
- Pagerina rijimą, kalbėjimą ir virškinimą.
- Padeda suskaidyti maistą virškinimui. Fermentas amilazė yra ypač svarbus skaidant angliavandenius.
- Apsaugo nuo burnos ir gerklės infekcijos.
- Padeda išvengti dantų ėduonies (ertmių).
Kai parotidinės liaukos veikia netinkamai arba nustoja veikti, seilių srautas sumažėja ir gali sukelti daugybę problemų.
Susijusios sąlygos
Yra keletas sąlygų ar problemų, kurios gali turėti įtakos paausinės liaukos sveikatai ir funkcijai. Kadangi liauka prisideda prie svarbių organizmo funkcijų, visos šios liaukos problemos gali sukelti problemų visai sistemai.
Parotidinės liaukos navikai
Navikai gali augti bet kurioje paausinės liaukos skiltyje. Nors tai paprastai nėra vėžiniai susirgimai, vėžiniai navikai gali paveikti paausinę liauką.
Pašalinimas yra būtinas gydymas pagal bet kurį scenarijų, nes šie navikai gali paveikti paausinės liaukos funkciją ir sukelti veido ir žandikaulio patinimą. Nors šis patinimas paprastai nėra skausmingas, jis gali sukelti tirpimą ir net veido judėjimo praradimą.
Parotidinis liaukos vėžys
Kai paausinės liaukos navikai yra vėžiniai, juos reikia pašalinti ir dažnai papildomai gydyti. Glaudus paausinių liaukų ryšys su limfos sistema reiškia, kad vėžys gali lengvai išplisti iš šios vietos, todėl, jei navikas yra vėžinis, gali prireikti radiacijos ir chemoterapijos.
Parotidektomija
Kai navikai pašalinami iš paausinės liaukos, ši operacija vadinama parotidektomija. Paviršinė parotidektomija apima visos arba dalies jos paviršinės - išorinės - paausinės liaukos skilties pašalinimą. Visiška parotidektomija apima ir gilias, ir paviršines liaukos skiltis. Abi šios procedūros reikalauja didelio tikslumo, kad nebūtų pažeistas veido nervas.
Sialadenitas
Šią būklę sukelia bakterijos, virusai ar kliūtys. Sumažėjęs seilių srautas, dėl kurio padidėja infekcija, skausmas ir patinimas.
Stafilokokinės bakterijos ir kiaulytės virusas yra pagrindiniai šios būklės kaltininkai. Ją galima gydyti drėkinamuoju skysčiu, šiltais kompresais, antibiotikais ir sialogogais - vaistais, kurie padidina seiles.
Sialolitiazė
Ši būklė atsiranda, kai akmuo ar kita maža dalelė patenka į seilių kanalą. Tai yra dažniausia seilių liaukų ligų ir sutrikimų priežastis.
Šių užsikimšimų rezultatas yra skausmingas patinimas, dažnai valgant ir po valgio. Dažnai reikalingas chirurginis kanalo pašalinimas, todėl gali būti naudojami tokie vaistai kaip sialogogai, kurie padeda atkurti seilių srautą.
Testai
Pirmasis žingsnis diagnozuojant bet kokią būklę, įskaitant paausinę liauką, yra išsamus fizinis egzaminas. Yra keletas kitų tyrimų ar egzaminų, kurių taip pat gali prireikti nustatant bet kokių sąlygų, turinčių įtakos paausinei liaukai, dydį, mastą ir sunkumą.
Štai keli tyrimai, kuriuos gali norėti atlikti gydytojas, jei įtaria, kad turite problemų su paausiniu liauka:
- Fizinis patikrinimas, įskaitant galvos ir kaklo apčiuopimą
- Biopsija ląstelėms ar skysčiui surinkti iš paausinės liaukos, atliekama su smulke adata, įstatyta tiesiai į liauką
- Vaizdo testai, tokie kaip ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant geriau vizualizuoti paausinės liaukos struktūrą ir funkciją