Širdis: anatomija, funkcija ir sąlygos

Širdis - pagrindinis širdies ir kraujagyslių sistemos organas - yra raumuo, reguliariai susitraukiantis per natūralų širdies stimuliatorių, kuris gamina elektrinius impulsus. Širdies plakimas perneša kraują per visą kūną, kuris aprūpina deguonimi ir maistinėmis medžiagomis visas kūno ląsteles, audinius ir organus. Nors širdis yra komplikuotas organas, iš esmės tai yra siurblys, kuris nuolat veikia kraujui cirkuliuoti visame kūne.

PIXOLOGICSTUDIO / „Getty Images“

Anatomija

Širdis yra organas, sveriantis maždaug 350 gramų (mažiau nei vienas svaras). Tai beveik suaugusio žmogaus kumščio dydžio. Jis yra krūtinės ląstoje (krūtinėje) - tarp plaučių - ir tęsiasi žemyn tarp antrojo ir penktojo tarpšonkaulinio (tarp šonkaulių). Jis gerai apsaugotas nuo daugelio rūšių traumų, nes yra apsuptas šonkaulių.

Širdis ir kraujotakos sistema apima širdies ir kraujagyslių sistemą. Širdis yra siurblys, kuris stumia kraują per jūsų kūną, kuris tiekia deguonį ir maistines medžiagas į visas kūno ląsteles, audinius ir organus. Jis taip pat pašalina atliekas ir anglies dioksidą.

Kraujagyslės kraują perneša per sudėtingą arterijų, arteriolių ir kapiliarų tinklą. Kai audiniai absorbuoja deguonį, kraujas venomis grąžinamas į širdį.

Įdomu tai, kad jei visos širdies ir kraujagyslių sistemos kraujagyslės būtų išdėstytos tiesiai - nuo galo iki galo, bendras jų įveikiamas atstumas būtų didesnis nei 60 000 mylių.

Kraujas teka per širdį

Žmogaus širdį pirmiausia sudaro keturios kameros. Dvi viršutinės kameros vadinamos prieširdžiais, likusios dvi, apatinės kameros yra skilveliai.

Dešinę ir kairę širdies puses skiria raumuo, vadinamas „pertvara“. Abi pusės dirba kartu, kad efektyviai cirkuliuotų kraujas. Kiekviena kamera turi savo unikalų darbą kraujotakoje, pavyzdžiui:

• Dešinysis prieširdis: gauna iš organizmo deguonies neturintį kraują, tada pumpuoja jį į dešinįjį skilvelį.
• Dešinysis skilvelis: deguonies neturintis kraujas pumpuojamas į plaučius, kad gautų deguonies
• Kairysis prieširdis: gauna deguonimi prisotintą kraują iš plaučių (per plaučių veną) ir pumpuoja jį į kairįjį skilvelį.
• Kairysis skilvelis: didžiausias ir galingiausias iš visų širdies kamerų deguonies turtingą kraują pumpuoja per aortą (didžiausią kūno arteriją), kuri turi būti cirkuliuojama per kūno arterijas, arterioles ir kapiliarus, kad deguonis patektų į visas ląsteles, audiniai ir organai visame kūne. Nors kairiojo skilvelio sienelės yra tik maždaug pusės colio storio, kairysis skilvelis turi pakankamai raumenų jėgos, kad išstumtų kraują iš širdies, per aortos vožtuvą ir likusį kūną.

Kiek kraujo yra vidutinio suaugusio žmogaus organizme?

Suaugusio žmogaus organizme yra maždaug 1,2–1,5 galonų (arba 10 vienetų) kraujo. Kraujas sudaro maždaug 10% suaugusiojo svorio.

Širdies vožtuvai

Širdies vožtuvai yra atsakingi už kraujo laikymą teisingoje kameroje. Vaizdo kraujas, tekantis iš prieširdžių į apatinę kamerą (skilvelius). Kai skilveliai bus pilni, vožtuvai turi užsidaryti, kol galingas apatinių kamerų susitraukimas išstums kraują. Jei vožtuvai liks atviri, kraujas bus priverstas grįžti į prieširdžius, užuot išsiųstas iš širdies, kad cirkuliuotų visame kūne. Keturi širdies vožtuvai reguliuoja kraujo tekėjimą per širdį, tai yra:

• Trišakis vožtuvas: reguliuoja kraujo tekėjimą tarp dešiniojo prieširdžio ir dešiniojo skilvelio.
• Plaučių vožtuvas: kontroliuoja kraujo tekėjimą iš dešiniojo skilvelio į plaučių arterijas.
• Mitralinis vožtuvas: reguliuoja deguonies turinčio kraujo srautą iš plaučių į kairįjį prieširdį ir kairįjį skilvelį.
• Aortos vožtuvas: leidžia deguonies turinčiam kraujui tekėti iš kairiojo skilvelio į aortą, kad cirkuliuotų iš kūno į visus audinius. Aorta yra didžiausia kūno arterija. Širdis pumpuoja kraują iš kairiojo skilvelio į aortą per aortos vožtuvą.

Struktūra

Širdį sudaro sluoksniai, įskaitant:

• Miokardas: sluoksnis, kurį sudaro širdies raumens ląstelės.
• Endokardas: vidinis pamušalas.

Širdies viduje yra keturios kameros, įskaitant dvi prieširdžius ir du skilvelius. Prieširdžius ir skilvelius skiria širdies vožtuvai, kurie reguliuoja kraujo pratekėjimą.

Širdis yra apgaubta struktūra, vadinama perikardu. Perikardo užduotis yra įtvirtinti širdį ir neleisti jai pernelyg išsiplėsti.

Vieta

Širdies vieta yra krūtinės ląstos (krūtinės) viduryje, šiek tiek į kairę ir už krūtinkaulio (krūtinkaulio). Erdvė, kurioje yra širdis, vadinama „mediastinum“. Tarpuplaučio viduje širdį nuo kitų struktūrų skiria perikardas. Perikardas yra kietas membraninis maišelis, apgaubiantis širdį.

Širdies užpakalinė dalis yra šalia slankstelių, priekinė pusė sėdi už krūtinkaulio (krūtinkaulio). Prie viršutinės (viršutinės) širdies dalies pritvirtintos didžiosios venos (viršutinė tuščioji tuščiavidurė ir apatinė tuščioji tuščiavidurė) ir didžiosios arterijos (aorta ir plaučių kamienas).

Anatominės variacijos

Yra daugybė genetinių ir įgimtų širdies ydų. Suaugusiųjų anomalijų pavyzdžiai:

• Šeiminė [paveldima] dilatacinė kardiomiopatija: paveldima liga, dėl kurios širdies raumuo silpsta ir tampa plonas. Šeimos išsiplėtusi kardiomiopatija gali sukelti širdies nepakankamumą (ŠN), kuris yra būklė, kai širdis negali veiksmingai cirkuliuoti krauju visame kūne. .
• Šeiminė hipercholesterolemija: paveldima liga, susijusi su padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje (hipercholesterolemija). Tai dažna būklė, kuri yra paveldima koronarinės širdies ligos priežastis.
• Šeiminė hipertrofinė kardiomiopatija: dažnas paveldimas širdies sutrikimas, apimantis širdies raumens dalies ar viso sustorėjimą, kuris gali pakelti slėgį širdies kameroje ir sutrikdyti normalų kraujo tekėjimą iš širdies. Tai verčia širdį labiau cirkuliuoti krauju. Sunkiais atvejais hipertrofinė kardiomiopatija gali sukelti mirtį.

Funkcija

Vidutinis širdies susitraukimų dažnis yra maždaug 75 dūžiai (susitraukimai) per minutę. Širdis plaka beveik:

• 108 000 kartų kiekvieną dieną
• Per metus 37 milijonai kartų
• 3 milijardus kartų per vidutinį gyvenimą

Pagrindinė širdies gebėjimo efektyviai cirkuliuoti kraują funkcija yra užtikrinti tinkamą deguonies kiekį ir maistinių medžiagų patekimą į visas kūno ląsteles, audinius ir organus.

Susijusios sąlygos

Su širdimi yra daugybė sveikatos sutrikimų. Kai kurios dažniausiai susijusios sąlygos yra:

Aterosklerozinė liga

Aterosklerozė yra turbūt labiausiai paplitusi būklė, veikianti širdį; aterosklerozės tipas, darantis įtaką širdžiai, vadinamas aterosklerozine širdies ir kraujagyslių liga (ŠKL). ŠKL yra terminas, apibūdinantis sutrikimų, turinčių įtakos širdžiai ir kraujagyslėms, rinkinį. Šios ligos sukelia daugiausiai priešlaikinių mirčių ir ligų visame pasaulyje.

Dažniausiai pasitaikančios CVD rūšys:

• Koronarinės arterijos liga (CAD): arterijų, kurios tiekia labai reikalingą deguonį širdies raumeniui, užsikimšimas ar susiaurėjimas.
• Insultas (smegenų kraujagyslių liga arba ŠKL): kraujagyslių vidaus uždegimas ar pažeidimas, dėl kurio kraujagyslės tampa siauros, standžios ir linkusios į krešulius.
• Širdies ritmo sutrikimai: tai yra normalaus širdies ritmo ar ritmo sutrikimas.

Širdies nepakankamumas (ŠN)

Širdies nepakankamumas (ŠN) yra dažniausiai neteisingai suprantamas terminas. Skirtingai nei rodo pavadinimas, širdis nenustoja plakti, kai žmogus serga širdies nepakankamumu. Veikiau ji patiria tokį veiksmingumo trūkumą, kad nesugeba efektyviai pumpuoti kraujo, kad aprūpintų kūno ląsteles, audinius ir organus pakankamu deguonies ir maistinių medžiagų kiekiu.

Širdies nepakankamumas yra ne vienas sutrikimas, o požymių ir simptomų, kurie gali atsirasti greitai arba gali tapti lėtiniai, tęstinumas.

Endokarditas

Endokarditas yra infekcija arba vidinio širdies paviršiaus uždegimas; šio tipo infekcija apima širdies vožtuvus. Infekcijas gali būti sunku išvalyti ir nuolat pasėti bakterijas kraujyje, o tai gali sukelti rimtą, nekontroliuojamą infekciją. Infekcijos gali visam laikui pažeisti vožtuvus ir sukelti širdies nepakankamumą.

Perikarditas

Perikarditas yra perikardo (membraninio maišelio, apgaubiančio širdį) infekcija. Oda tampa uždegima ir gali kauptis skysčių perteklius, vadinamas perikardo efuzija. Perikarditas gali paveikti bet kokio amžiaus asmenį, tačiau juo dažniau serga vyrai nuo 16 iki 65 metų.

Labai gerai / Emily Roberts

Testai

Testai, dažniausiai diagnozuojami širdies ir kraujagyslių ligoms diagnozuoti, yra šie:

Medicininė apžiūra

Fizinė apžiūra apima egzaminą, siekiant surasti širdies ir kraujagyslių ligų požymius ir simptomus, tokius kaip:

• Bloga kraujotaka galūnėse
• Nereguliarus širdies plakimas
• Hipertenzija
• Patinimas

Fizinis egzaminas taip pat apima išsamią anamnezę, kad būtų galima įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų simptomus.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paklausti apie tokius simptomus kaip:

• Kvėpavimo sutrikimai
• Švokštimas
• Fizinio nepakantumo
• Bet kokio tipo krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• Rankų ar kitų galūnių skausmas, tirpimas ar silpnumas
• Plazdimas krūtinėje
• Alpimas ar galvos svaigimas
• Sunkus nuovargis
• Svorio metimas
• Kiti simptomai

Stebimi simptomai (pastebėti fizinės apžiūros metu), kurie gali reikšti, kad asmuo gali sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, yra šie:

• Netaisyklingas, silpnas ar jo nėra pulsas, esantis tiesiai po užblokuota ar susiaurėjusia arterija
• Atvėsusi, tamsiai pilka, blyški arba melsvos spalvos oda tose vietose, kuriose nėra pakankamai kraujo (pvz., Pėdose ar kojose)
• Vieno galūnio kraujospūdžio neatitikimas, palyginti su kitu

Kraujo tyrimai

Yra daugybė laboratorinių tyrimų tipų, kurie paprastai atliekami siekiant padėti diagnozuoti širdies ligas paimant kraujo mėginį, tai gali būti:

• Cholesterolio kiekis
• Lipidų profilis
• Gliukozės kiekis kraujyje
• Homocisteino lygis
• Pilnas kraujo tyrimas
• BUN testas

Neinvaziniai vaizdo bandymai

Neinvaziniai vaizdo tyrimai gali apimti:

• Echokardiograma: kartais vadinama "aidu" yra širdies ultragarsas.
• Doplerio ultragarsas: tam tikro tipo ultragarsas, kuris naudoja specialų prietaisą kraujospūdžiui matuoti kartu su skirtingomis galūnių dalimis.
• Elektrokardiograma (EKG arba EKG): dažnas tyrimas, atliekamas širdies ritmui, dažniui ir aktyvumui įvertinti.
• Stresas EKG (mankštos ar bėgimo takelio testas): testas, naudojamas įvertinti kraujotaką vainikinėse arterijose, kai širdis dirba (dėl fizinio aktyvumo).

Emily Roberts / Labai gerai

Invaziniai bandymai

Invazinis tyrimas yra tas, kuris paprastai atliekamas chirurginės procedūros metu. Tai apima širdies kateterizaciją, kai į didelę kraujagyslę, vedančią į širdį, įkišama plona, ​​tuščiavidurė vonia, vadinama katete. Per kateterį įšvirkščiami kontrastiniai dažai, kurie apšviečia aptariamą plotą, kad būtų galima padaryti rentgeno spindulius. Kraujagyslių vaizdavimas širdies kateterizacijos metu vadinamas angiografija (kraujagyslės nuotrauka). ).