Kepenų vėžys yra vienas mirtiniausių vėžio atvejų pasaulyje: manoma, kad nuo šios ligos kasmet miršta daugiau nei 700 000 žmonių. Vien Jungtinėse Valstijose kepenims neteks daugiau nei 20 000 vyrų ir 9 000 moterų. vėžys 2021 m. Per pastaruosius tris dešimtmečius kepenų vėžio atvejų skaičius taip pat patrigubėjo, o mirčių nuo ligos skaičius per tą patį laiką padvigubėjo.
Nors tai gali skambėti nerimą tiems, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys, išgyvenamumas yra vidutinis ir kiekvienam žmogui skiriasi priklausomai nuo įvairių veiksnių. Tinkamas gydymas gali padėti kepenų vėžiu sergančiam asmeniui gyventi ilgą ir visavertį gyvenimą.
Arielis Skelley / „Getty Images“
Inscenizacija
Kepenų vėžio stadija priklauso nuo to, ar jis išplito iš pradinės kepenų vietos. Stadija priklauso ir nuo to, kiek vėžys yra organizme. Nustačius vėžio stadiją, gydytojai galės nuspręsti dėl sunkumo ir gydymo galimybių. Tai taip pat vaidina svarbų vaidmenį apskaičiuojant išgyvenamumą. Vėžys žmones veikia skirtingai, nes kiekvienas žmogus yra unikalus, tačiau etapais galima nustatyti išgyvenamumą, nes žmonėms, turintiems specifinę kepenų vėžio stadiją, paprastai būna panašios perspektyvos ir gydymo kursai.
Kepenų vėžio stadijos svyruoja nuo 1 iki 4 stadijos. Kuo mažesnis skaičius, tuo mažiau vėžys išplito. Nors kiekvieno žmogaus vėžio patirtis yra unikali, vėžio, kurio stadijos yra panašios, tendencijos yra panašios ir dažnai gydomos daugeliu atvejų. tuo pačiu būdu.
Sistema, dažniausiai naudojama etapams nustatyti JAV, yra Amerikos jungtinio vėžio komiteto (AJCC) TMN sistema. TNM reiškia:
- T: naviko mastas ir dydis. Gydytojai patikrins, koks didelis vėžio augimas, kiek jų yra ir ar jis pasiekė aplinkines kepenų struktūras.
- N: Kaip toli jis išplito į netoliese esančius limfmazgius.
- M: Nesvarbu, ar kepenų vėžys yra metastazuojantis, ar plinta ne kepenyse, pavyzdžiui, kauluose ar plaučiuose.
Naudojant TNM sistemą, atsižvelgiama į vėžio sunkumą, o po kiekvienos raidės paprastai yra kita raidė ar skaičius, kuriame pateikiama daugiau informacijos apie konkrečius veiksnius. Didesnis skaičius reiškia, kad vėžys yra labiau pažengęs. Tai veda į procesą, vadinamą etapų grupavimu, kai raidės ir skaičiai sujungiami siekiant nustatyti paskutinį etapą.
Naudojant šią sustojimo sistemą, kepenų vėžį galima suskirstyti į septynis etapus.
N0
M0
Kadangi jis nėra išplitęs į netoliese esančius limfmazgius ar tolimas vietas, tiek N, tiek M yra 0.
N0
M0
Šis vėžys dar nėra išplitęs į tolimas vietas (M0) ar netoliese esančius limfmazgius (N0).
N0
M0
Šiame etape vėžys taip pat neišplito į limfmazgius ar tolimas vietas (N0 ir M0).
N0
M0
Šiame etape nėra išplitimo į limfmazgius ar tolimas vietas (N0 ir M0).
N0
M0
Jis dar nėra išplitęs į netoliese esančius limfmazgius (N0) ar tolimas vietas (M0).
N1
M0
Bet koks N
M1
4 stadijos kepenų vėžys
4 stadijos kepenų vėžio išgyvenamumas gali būti nedidelis, tačiau ir toliau kuriami nauji gydymo metodai, kurie gali padėti pagerinti išgyvenamumą. Tokie gydymo būdai kaip imunoterapija ir tiksliniai vaistai pasiekė tašką, kai pacientai, kuriems anksčiau buvo neveiksnus kepenų vėžys, arba tie, kurie neatitiko kepenų transplantacijos reikalavimų, gali pastebėti potvynio pokytį po vienos iš naujesnių gydymo formų.
Prognozė
SEER duomenų bazė naudojama norint stebėti skirtingus išgyvenamumo rodiklius, tačiau jų sustojimo sistema šiek tiek skiriasi. SEER vėžio stadijas lemia trys skirtingos savybės: lokalizuota, regioninė ir tolima.
TNA sistemos IA, IB, II ir IIIA stadijas galima klasifikuoti kaip lokalizuotas, nes nebuvo išplitimo į limfmazgius ar kitus organus. IIIB ir IVA stadijos priskiriamos regioninėms kategorijoms, nes jos išplito ne kepenyse esančiose struktūrose, tokiose kaip venos, bet ne į tolimas vietas. Galiausiai, IVB stadija priskiriama tolimųjų kategorijai, nes vėžys išplito į kitas kūno dalis.
Kepenų vėžio santykinis išgyvenamumas per penkerius metus yra 19,6%, tačiau šis rodiklis gali skirtis pagal etapus. Skirstant į etapus, skaičius gali smarkiai pasikeisti. Taip yra todėl, kad kepenų vėžį užklupus anksti, išgyvenimo perspektyva yra daug didesnė nei tuo atveju, jei jis užklumpa naujausiuose etapuose. Kepenų vėžio išgyvenamumas pagal stadijas yra toks.
Išgyvenimo rodikliai yra pagrįsti istoriniais duomenimis, todėl gali neatspindėti tokių, kokie yra šiandien, nes neatsižvelgiama į gydymo galimybių pažangą.
Kepenų vėžio demografiniai rodikliai
Prognozė taip pat priklausys nuo kitų veiksnių, tokių kaip lytis, rasė ar geografinė padėtis. Pavyzdžiui, vyrams kepenų vėžys yra dažnesnis ir mirštamesnis, palyginti su moterimis. Azijos ar Ramiojo vandenyno salų gyventojai taip pat turi didžiausią sergamumą tarp visų rasių, o mažiausiai paplitę Europos, Vidurio Rytų Amerikos ar Šiaurės Afrikos Amerikos tautybių atstovai.
Kalbant apie geografinę padėtį, kepenų vėžys yra daug labiau paplitęs Pietryčių Azijoje ir į pietus nuo Sacharos esančioje Afrikoje, palyginti su JAV. Amžius taip pat yra veiksnys, vertinant kepenų vėžio dažnį. Didžiausia kepenų vėžio rizika yra vyresniems nei 65 metų vyrams ir moterims, vyresnėms nei 75 metų.
Kepenų vėžio santykinio penkerių metų išgyvenamumo statistikoje nėra kitų vėžio rūšių, kurios galėjo būti metastazavusios kepenyse.
Įveikti
Sprendžiant kepenų vėžio diagnozę, vienas svarbus dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra etapas, kuriame jums diagnozuojama. Ankstyviausioje kepenų vėžio stadijoje prognozė yra žymiai geresnė nei bet kurioje kitoje stadijoje. Kiti veiksniai, į kuriuos reikėtų atsižvelgti, yra tai, kiek sveika jūsų kepenys, kaip sekasi kasdieninė veikla ir kiek yra navikų. Turintiems daugiau nei vieną naviką, prognozė gali būti nepalankesnė nei tų, kurių navikas yra tik vienas.
Tiems, kurie susiduria su vėlyvos stadijos kepenų vėžiu, prognozės ir perspektyvos gali būti ne tokios teigiamos, kaip sergantiems I ar II stadijos kepenų vėžiu, tačiau svarbu rasti paramą, padedančią spręsti gydymą. Prisijungimas prie palaikymo grupės gali padėti susidoroti su emocine suirute, kuri neišvengiama kovojant su vėlesnės stadijos kepenų vėžiu. Amerikos vėžio draugijos svetainėje yra vėžio palaikymo grupių katalogas, kuris padės jums rasti tokį jūsų vietovėje.
Išplėstinės stadijos kepenų vėžys greičiausiai bus gydomas imunoterapija, radioterapija ar tiksline terapija. Taip pat kuriamos naujos terapijos, kurios gali padėti padidinti dabartinio gydymo veiksmingumą.
Taip pat yra būdų pagerinti savo gyvenimo kokybę, kad galėtumėte geriau jaustis fiziškai ir protiškai. Bet kuriame etape gali būti sunku įveikti, tačiau jums yra daugybė galimybių, kad ir kokia būtų jūsų prognozė, jūs galėtumėte ją atitinkamai tvarkyti.
Kaip susitvarkyti su kepenų vėžiuŽodis iš „Wellwell“
Pasakymas, kad sergate kepenų vėžiu, gali pakeisti visą pasaulį. Pradinis šokas galų gale išsispręs, o kai pradėsite žiūrėti į bendrą vaizdą, diagnozę spręsti bus daug lengviau. Svarbu, kad imtumėtės dalykų po vieną dieną ir sužinotumėte viską, ką reikia žinoti apie vėžį, prognozę ir tai, ką galite padaryti, kad gerai jaustumėtės gydydamiesi. Kepenų vėžys yra sunkiai įveikiamas dalykas, tačiau tinkamai gydydami, palaikydami ir žvelgdami į savo diagnozę, galite lengvai išspręsti diagnozę.