Vidinis peties smūgis yra būklė, kuri pirmiausia veikia metimo sportininkus.
Ši sąlyga veikia šias struktūras:
- Užpakalinė labrum: peties užpakaliniame-viršutiniame regione esanti labrum dažnai būna nudilusi arba iš dalies suplėšyta. Sunkesniais atvejais gali išsivystyti SLAP ašara, kuri yra ašara, besitęsianti bicepso sausgyslės tvirtinimo link.
- Rotatoriaus manžetė: dalinio storio rotatoriaus manžetės plyšimas veikia apatinį rotatoriaus manžetės paviršių.
Problema kyla dėl to, kad tarp tuberozės (žastikaulio viršaus) prispaudžiamas prie labrumo. Vidinis peties smūgis slopina vidinį sukimąsi, tai yra galimybė visiškai pasukti petį į vidų.
Vidinio įsikišimo požymiai
Dažniausiai šios problemos požymiai yra:
- Skausmas metant sportą virš galvos (pvz., Tenisas)
- Švelnumas peties priekyje (pectoralis minor sausgyslė / korakoidinis procesas)
- Švelnumas aplink mentę ir užpakalinę peties kapsulę
Galite pastebėti, kad jums sunku pasiekti aukštą nugarą į pažeistą pusę, palyginti su nepažeista puse.
Paprastai fizinės apžiūros metu pečių judrumas yra šiek tiek nenormalus. Tiksliau sakant, kai vidinis peties smūgis gali būti didesnis, nei tikėtasi, išorinis sukimasis (kas būdinga metantiems sportininkams) ir šiek tiek sumažėjęs vidinis sukimasis.
Jūs galite turėti subtilų peties sąnario nestabilumą. Manoma, kad peties nestabilumas yra pagrindinis komponentas, kodėl vystosi vidinė kliūtis.
Diagnostiniai tyrimai gali apimti pečių rentgeno nuotrauką, kuri paprastai būna normali. MRT paprastai rodo kai kurias kaulų mėlynes (edemas) rutulio ir lizdo peties sąnaryje, dalinį rotoriaus manžetės plyšimą ir (arba) labrumo pažeidimą (nors paprastai tai nėra lūžis).
Gydymo galimybės
Gydymas paprastai prasideda nuo neinvazinių strategijų, skirtų pečių mechanikos problemoms spręsti. Pagrindinis gydymo tikslas yra atkurti normalų pečių sukimąsi ir pagerinti mentės judėjimą per peties judesio sritį.
Kineziterapeutas ar treneris gali bendradarbiauti su jumis, kad pasiektumėte šį tikslą. Konservatyvus valdymas padeda didžiąją laiko dalį, net ir aukšto lygio sportininkams.
Jei nepagerėsite nepaisant sutelktų pastangų terapijai, galite apsvarstyti galimybę atlikti artroskopinę peties operaciją. Paprastai chirurgija atliekama siekiant ištaisyti rotatoriaus manžetės ar labrumo pažeidimus ir pašalinti bet kokį subtilų peties sąnario nestabilumą, kuris gali prisidėti prie šios problemos.