2010 m. Įperkamos priežiūros įstatymas sukūrė ligoninių atlygio sistemą, kuri orientuota į priežiūros kokybę ir aukšto pacientų pasitenkinimo lygį. Vykdant didesnę iniciatyvą, vadinamą „Partnerystė pacientams“, dėmesys sveikatos priežiūros kokybei turi įtakos ligoninių apmokėjimui už „Medicare“ pacientus. Ligoninės yra priverstos gerinti pacientų aptarnavimą arba rizikuoti prarasti „Medicare“ pinigus.
Kadangi privatūs draudikai paprastai vadovaujasi „Medicare“ pavyzdžiu, tikimasi, kad ir jie galiausiai suderins kompensacijas su pacientų pasitenkinimu. Tai reiškia, kad po kelerių metų visiems pacientams bus naudingas šis naujas dėmesys pacientų pasitenkinimui.
„Team Static“ / „fStop“ / „Getty Images“Ligoninė laikosi priežiūros standartų
Štai kaip tai veikia: Kai pacientai hospitalizuojami, yra tam tikros užduotys, kurios įvertinamos siekiant įvertinti jiems teikiamos priežiūros kokybę. Dauguma užduočių yra tiesiogiai susijusios su priežiūros standartais. Pavyzdžiui, pacientas, atvykęs į ligoninę širdies priepuolio metu, per 30 minučių turi gauti „fibrinolitinius vaistus“ (vaistus, kurie ištirpina kraujo krešulius), arba per valandą nuo chirurginio pjūvio pacientui reikia pateikti antibiotiką. siekiant sumažinti riziką, kad tas pacientas susirgs operacijos sukelta infekcija.
Štai pavyzdys, kaip gali atrodyti apklausa, ir užduodami klausimai.
Priežiūros standartai, dar vadinami geriausia klinikine praktika, yra vienas labai svarbus kokybės aspektas. Tačiau ligoninės pacientai dažniausiai nežino, ar jų laikomasi, ir retai net žino, ar jų klausti. Todėl paciento pasitenkinimas paprastai nepriklauso nuo jų, ir nebent pacientas ar jo šeima vėliau sužino, kad nebuvo laikomasi standarto ir paciento sveikimas sumažėjo arba pacientas mirė, todėl pacientai niekada negali žinoti, ar tie standartai buvo sekami. Visa atsakomybė už tai, ar laikomasi tų standartų, tenka ligoninei.
Pacientų pasitenkinimo tyrimai
Tai, ką žino pacientai, yra išmatuojami aspektai, kuriuos patiriame. Bendravimas su ligoninės personalu, dėmesys skausmo lygiui, vaistų paaiškinimai, išrašymo instrukcijos. Tai visi ligoninės priežiūros aspektai, kuriuos patiria arba nepatiria pacientai, kuriuos galime įvertinti patys.
Norint įvertinti, ar mes pacientai esame patenkinti tuo, kaip patyrėme savo slaugą, pacientai tiriami atsitiktinai. Apklausos klausimais pacientai klausia, ar jie patenkinti kai kuriais ar visais šiais savo priežiūros aspektais:
- Kaip gerai slaugytojos bendravo su pacientais
- Kaip gerai gydytojai bendravo su pacientais
- Koks ligoninės personalas reagavo į pacientų poreikius
- Kaip gerai slaugytojai (turėdami omenyje ligoninės personalą) suvaldė pacientų skausmus
- Kaip gerai globėjai (turėdami omenyje ligoninės personalą) paaiškino jiems pacientų vaistus
- Kokia švari ir rami buvo ligoninė
- Kaip gerai slaugytojai paaiškino veiksmus, kuriuos turi atlikti pacientai ir šeimos, norėdami pasirūpinti savimi už ligoninės ribų (t. Y. Išrašymo instrukcijos)
Jei esate hospitalizuotas, galite gauti vieną iš šių apklausų. Štai keletas patarimų, kaip užpildyti vieną iš pacientų patirties tyrimų.
2012 m. Spalio mėn. „Medicare“ pradėjo apdovanoti geriausiai pasirodžiusias ligonines premijomis - pinigais, kurie buvo sutaupyti negrąžinant gydytojams ir ligoninėms už jų padarytas klaidas, arba buvo sutaupyti dėl kitų kompensacijų sumažinimo.
Kaip ši iniciatyva pagerina pacientų pasitenkinimą?
Be akivaizdžios ir prisiimtos patobulintos pacientų patirties ligoninėse ir naujo dėmesio bendravimui, mes, pacientai, taip pat pradėsime matyti iš ligoninės personalo atnaujintą pagarbą.
Tai, ko mes, pacientai, negalime paveikti, yra klinikinė praktika, kurios reikalauja šis naujas mokėjimo metodas, nes mes dažniausiai nesuprantame už jų esančių vaistų. Nesvarbu, ar jie atliekami tinkamai, ar ne, ar jie tinkamai užfiksuoti, palieka tik ligoninės personalas. Jei ligoninė nori žaisti sistemą, ji tai padarys, ir mes, pacientai, galime labai nedaug kovoti su tuo. Ligoninėse kiekvieną dieną vyksta sąskaitų išrašymas, kodavimas, įrašymas ir medicininės klaidos. Ši iniciatyva nepadarys jų tikslesnių ar sąžiningesnių nei šiandien ir gali kai kuriuos suvilioti būti mažiau nei sąžiningi.
Bet kokios kodavimo ir įrašymo klaidos turės įtakos mūsų įrašams, taigi tiek, kiek jūs, pacientas, galite turėti savo sveikatos įrašus ir prireikus juos ištaisyti, tai bus naudinga, jei vėliau prireiks gydymo.
Vienas šios iniciatyvos ligoninių negalės žaisti: pacientų atsakymai į jų apklausos klausimus apie jų patirtį (kaip nurodyta pirmiau). Dauguma šių apklausų bus tam tikros rūšies, vadinamos HCAHPS (ligoninių vartotojų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ir sistemų vertinimas - tariamos „H-caps“).
Pirmosios HCAHPS apklausos buvo atliktos 2006 m. Pirmieji ligoninių rezultatai buvo paskelbti Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento ligoninių palyginimo svetainėje 2008 m. Iš tikrųjų „Medicare Find a Hospital“ svetainė, įskaitant rezultatus, kuriuos ligoninės gavo remdamosi tomis apklausomis , yra viena priemonė pasirinkti geriausią ligoninę.
-diagnosed.jpg)
