Ką mokslininkai žino apie COVID-19 virusą

Veryvelis / Bailey Mariner

Šiuo metu dauguma žmonių žino, kad COVID-19 - trumpinys nuo „koronaviruso ligos 2019“ (metai, kai virusas buvo pirmą kartą nustatytas) - yra koronaviruso rūšis, kuri gali plisti kiekvienam asmeniui ir sukelti kvėpavimo takų ligas, kartais sunkias. Be to, lieka daug painiavos dėl to, kas yra COVID-19 ir kaip ji sugebėjo sukurti pasaulinę krizę, nematytą nuo AIDS atsiradimo 1980-aisiais ar 1950-ųjų poliomielito pandemijos.

Mokslininkams vis dar reikia daug sužinoti apie COVID-19, kad būtų sukurta veiksminga vakcina, skirta ne tik gydyti dabartinį tipą, bet ir genetinius pokyčius, kurie gali atsirasti. Tai sakant, yra dalykų, kuriuos tyrėjai supranta apie COVID-19, remdamiesi kitų panašių savybių koronavirusų stebėjimais.

Kas yra koronavirusas?

Koronavirusai yra susijusių virusų grupė, sukelianti žmonių, paukščių ir žinduolių ligas. Žmonėms koronavirusai sukelia kvėpavimo takų ligas, nuo lengvų iki sunkių. Kai kurios koronaviruso rūšys yra gana nekenksmingos, sukelia ne ką kita, kaip lengvą peršalimą, o kitos yra rimtesnės ir susijusios su dideliu mirtingumu.

Yra septyni pagrindiniai koronaviruso štamai. Nuo 10% iki 15% visų peršalimo ligų gali būti priskiriamos keturioms specifinėms padermėms, kurių dauguma infekcijų pasireiškia sezoniškai, o žiemos mėnesiais jų daugėja. Šios lengvesnės padermės yra žinomos kaip:

• Žmogaus koronavirusas 229E (HCoV-229E)
• Žmogaus koronavirusas HKU1 (HCoV-HKU1)
• Žmogaus koronavirusas OC43 (HCoV-OC43)
• Žmogaus koronavirusas NL63 (HCoV-NL63)

Tuo tarpu yra dar trys koronaviruso padermės, kurios gali būti sunkios:

• Sunkus ūminis kvėpavimo sindromo koronavirusas (SARS-CoV-1), kartais vadinamas „SARS classic“
• Artimųjų Rytų respiraciniu sindromu susijęs koronavirusas (MERS-CoV)
• Sunkus ūminis respiracinis sindromas, koronavirusas 2 (SARS-CoV-2), virusas taip pat žinomas kaip COVID-19

COVID-19 pirmą kartą buvo nustatytas 2019 m. Gruodžio 31 d. Uhane (Kinija). 2020 m. Kovo 13 d. Jungtinėse Valstijose vos po 73 dienų buvo paskelbta nepaprastoji padėtis dėl COVID-19.

Kuo COVID-19 skiriasi nuo SARS ir MERS?

Nors COVID-19 yra glaudžiai susijęs su SARS-CoV-1 ir MERS-CoV, būtų klaidinga manyti, kad jis veiks vienodai arba turės tą patį infekcijos modelį.

SARS-CoV-1 buvo pirmasis iš šių sunkių atmainų, kuris buvo nustatytas dar 2002 m., Kai jis apėmė pietų Kinijos ir Azijos dalis, užkrėtęs maždaug 8000 žmonių ir sukėlęs 774 mirtis (9,6% mirtingumo rodiklis).

„MERS-CoV“ buvo nustatyta 2012 m. Ir nuo to laiko 2015 m. Ir 2018 m. Sukėlė du papildomus protrūkius, kurie pirmiausia paveikė Vidurinius Rytus, bet taip pat siekė iki JAV ir Jungtinės Karalystės. Nors dėl trijų protrūkių buvo mažiau nei 500 mirčių, mirtingumo lygis buvo nerimą keliantis ir svyravo apie 35 proc.

COVID-19 išskirtinis yra didelis jo perdavimo greitis. Nors SARS-CoV-1 paveikė šiek tiek daugiau nei 8000 žmonių (ir tik aštuonis JAV), o visi trys MERS protrūkiai paveikė šiek tiek daugiau nei 2000 žmonių (du Jungtinėse Amerikos Valstijose), pasirodė, kad COVID-19 yra daugiau perduodamas, plintantis panašiai kaip peršalimas (per kvėpavimo takų lašelius ir galbūt kontaktuojant su užterštais paviršiais).

Atsižvelgiant į tai, kad tai yra ankstyvosios COVID-19 pandemijos dienos, neaišku, koks yra tikrasis COVID-19 mirtingumo rodiklis, nes iki šiol JAV bandymų pastangos daugiausia buvo skirtos simptomams sergantiems pacientams.

Šiuo metu nežinoma, kiek besimptomių atvejų (neturinčių simptomų) ar subklinikinių atvejų (neturinčių lengvai pastebimų simptomų) bus teigiami ir kiek procentų visos užkrėstos populiacijos jie atstovaus.

Šiuo metu dar per anksti net siūlyti, koks yra tikrasis COVID-19 mirtingumo lygis. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) šiuo metu mano, kad mirė maždaug 3–4% visų pasaulyje užregistruotų infekcijų. Tačiau kiekviename regione šis rodiklis beveik neabejotinai skirsis ir kai kuriais atvejais gali gerokai viršyti arba gerokai žemiau PSO vertinimų.

Akivaizdu, kad didžiausias „kreivės išlyginimo“ tarp infekcijų atsiradimo ir išnykimo veiksnys yra vyriausybės atsako greitis ir apimtis. Net ir įvykus 2003 m. SARS-CoV-1 protrūkiui, greitas Ligos kontrolės ir prevencijos centro (CDC) atsakas, kuris 2003 m. Kovo 14 d. Suplanavus pandemiją suaktyvino skubios pagalbos centrą, užtikrino, kad virusas plinta Jungtinėse Valstijose. Valstybės buvo veiksmingai sustabdytos iki gegužės 6 d.

Tikėtina, kad epidemiologinis modeliavimas šiek tiek paaiškins faktinį COVID-19 poveikį, kai infekcijos lygis pradės mažėti.

Iš kur atsirado COVID-19?

Manoma, kad COVID-19 šoko nuo šikšnosparnių ar kai kurių kitų gyvūnų prie žmonių. Ankstyvieji tyrimai parodė genetinius įrodymus, nors ir nedaug, kad pangolinai (skruzdėlių rūšis, aptinkama Azijoje ir Afrikoje) buvo laikinasis šikšnosparnių ir žmonių šeimininkas. Toks zoonozinis šuolis (nuo žmogaus iki žmogaus) nėra retas atvejis. ir pernelyg supaprastina šį klausimą, teigdamas, kad COVID-19 sukelia laukinių gyvūnų vartojimas.

Laimo liga, kačių įbrėžimų maras, paukščių gripas, ŽIV, maliarija, grybelis, pasiutligė ir kiaulių gripas yra tik keletas ligų, laikomų zoonozėmis. Iš tikrųjų apie 60% žmonių ligų sukelia organizmai, kuriais dalijasi gyvūnai ir žmonės.

Didėjant žmonių populiacijoms ir pažeidžiant gyvūnų populiacijas, didėja zoonozinių ligų galimybė. Kažkuriuo metu ligas sukeliantis organizmas, pavyzdžiui, virusas, staiga mutuos ir galės užkrėsti žmogaus šeimininką tiesiogiai (tarkime, per ką nors valgančią gyvūną) arba netiesiogiai (per vabzdžių įkandimą ar kitą laikiną šeimininką). Bet tai tik dalis priežasčių, kodėl šie nauji virusai, tokie kaip COVID-19, vystosi.

RNR virusų supratimas

Naudojant koronavirusus, mutacijų galimybė yra didelė, iš dalies dėl to, kad jie yra RNR virusai.

RNR virusai yra tie, kurie turi savo genetinę medžiagą (RNR pavidalu) ir tiesiog „užgrobia“ užkrėstą ląstelę, kad perimtų jos genetinę mašiną. Tai padarę, jie gali paversti ląstelę virusus gaminančia gamykla ir suskaldyti kelias savo kopijas. RNR virusų pavyzdžiai yra peršalimas, gripas, tymai, hepatitas C, poliomielitas ir COVID-19.

Tačiau viruso transkripcijos procesas - naujo genetinio kodavimo vertimas į užkrėstą šeimininką - yra linkęs į klaidas. Nors bus padaryta daug tikslių viruso kopijų, taip pat bus daugybė mutavusių, kurių dauguma yra negyvybingi ir greitai mirs.

Tačiau retais atvejais bus virusinė mutacija, kuri ne tik klestės, bet kai kuriais atvejais tampa virulentiškesnė ir veiksmingesnė užkrėsti.

Tai sakant, yra įrodymų, kad COVID-19 mutuoja ne taip greitai ar taip dažnai, kaip gripas. Remiantis žurnale paskelbtais įrodymaisMokslas,COVID-19 per mėnesį kaupia apie 1-2 mutacijas, maždaug du ar keturis kartus lėčiau nei gripas.

Jei šie įrodymai pasitvirtins, tai gali reikšti, kad COVID-19 laikui bėgant gali išlikti stabilesnis ir nereikalauti naujos vakcinos kiekvieną sezoną, kaip tai daro gripo virusai.

Kodėl COVID-19 taip lengvai plinta?

Virusologiniu požiūriu, SARS-CoV-1 ir MERS-CoV nėra perduodami taip efektyviai, kaip COVID-19. Nėra visiškai aišku, kodėl taip yra ir kokie virusologiniai ar aplinkos veiksniai gali prisidėti prie efektyvaus COVID-19 plitimo.

Šiuo metu manoma, kad COVID-19 perduodama kvėpavimo lašeliais, išleidžiamais į orą kosint. Taip pat gali būti, kad virusas gali užkrėsti aerozoliuodamas - pagalvokite apie rūką, o ne už spragą, tačiau veiksmingai perduodamas tik tokiu būdu, jei ilgą laiką veikia uždarose erdvėse.

Nors esama įrodymų, nors ir nedaug, galima teigti, kad norint veiksmingai išplisti COVID-19 reikia glaudaus kontakto ir kad simptomus turintys žmonės virusą perduoda kur kas dažniau.

Tai neturėtų reikšti, kad besimptomiai žmonės iš prigimties yra „saugūs“ - nėra jokių įrodymų, leidžiančių manyti, kad tam tikri aplinkos veiksniai gali leisti tolimą virusinių dalelių plitimą.

Temperatūros ir drėgmės vaidmuo

Nors gali atrodyti teisinga manyti, kad COVID-19 įtakoja sezonai - vasarą sumažėja, o žiemą padidėja - yra žinoma, kad keturios koronaviruso padermės, susijusios su peršalimu, cirkuliuoja nuolat, nors ir sezoniškai ir geografiškai.

Masačusetso technologijos instituto (MIT) tyrimas rodo, kad COVID-19 veikia panašiai ir yra jautrus šiltai temperatūrai bei didelei drėgmei, kaip ir šalčio virusai.

Pasak MIT tyrinėtojų, COVID-19 infekcijos dažniausiai pasitaiko nuo 37 ° F iki 63 ° F (3 ° C ir 17 ° C), o tik 6% įvyko aukštesnėje nei 64 ° F (18 ° C) temperatūroje.Didelė drėgmė taip pat gali prisidėti prisotindama baltymo viruso apvalkalą, veiksmingai jį pasverdama ir sumažindama jo galimybes toli keliauti ore.

Tai rodo, kad aukšta temperatūra ir drėgmė vasarą gali sulėtinti COVID-19 plitimą, bet ne iš karto sustabdyti; jie taip pat nesumažins pažeidžiamų gyventojų komplikacijų rizikos.

Tyrimai iš Wuhano (Kinija), kur prasidėjo pandemija, parodė, kad žmonės, užkrėsti COVID-19, virusą pernešė vidutiniškai 2,2 kitam žmogui, kol vyriausybė nesiėmė agresyvių veiksmų infekcijai sustabdyti.

Ar COVID-19 yra negyvesnis nei SARS ar MERS?

Vėlgi, dar anksti pasakyti, koks „mirtinas“ yra COVID-19. Tai tikrai sukėlė daugiau mirčių visame pasaulyje, nei SAR-CoV-1 arba MERS-CoV kartu, tačiau tai daugiausia susiję su eksponentiškai padidėjusiu infekcijų lygiu visame pasaulyje.

Kiekvieno iš šių koronavirusų simptomai daugiausia priklauso nuo to, kaip ir kur jie sukelia infekciją žmogaus organizme.

Virologiniu požiūriu, manoma, kad tiek COVID-19, tiek SARS-CoV-1 prisijungia prie to paties žmogaus ląstelių receptoriaus, vadinamo angiotenziną konvertuojančio fermento 2 (ACE2) receptoriais. ACE2 receptoriai kvėpavimo takuose, ypač viršutiniuose kvėpavimo takuose, būna didelio tankio.

Atrodo, kad COVID-19 turi didesnį afinitetą ACE2 receptoriams nei SARS-CoV-1, o tai reiškia, kad jis gali lengviau prisijungti prie tikslinių ląstelių. Tai bent iš dalies paaiškintų, kodėl COVID-19 agresyviau plinta per bendruomenes.

Manoma, kad savo ruožtu MERS-CoV prisijungia prie kito plaučių receptoriaus, vadinamo dipeptidilpeptidazės 4 (DPP4) receptoriais. DPP4 receptoriai būna tankesni apatiniuose kvėpavimo takuose, taip pat virškinimo trakte. Tai gali paaiškinti, kodėl sunkesni ir nuolatiniai apatinių kvėpavimo takų simptomai (pvz., Bronchiolitas ir pneumonija) yra būdingi MERS kartu su virškinimo trakto simptomais (pvz., sunkus viduriavimas).

Iš kitos pusės, nes MERS infekcija atsiranda giliau plaučiuose, kosulio metu išsiskiria ne tiek daug virusinių dalelių. Tai gali paaiškinti, kodėl sunkiau sugauti MERS, nepaisant to, kad yra didesnė sunkių ligų ir mirties rizika.

COVID-19 ir amžius

Nors dabartiniai duomenys rodo, kad COVID-19 mirtingumo rizika didėja su amžiumi, verta paminėti, kad 2003 m. SARS protrūkyje mirusiųjų vidutinis amžius buvo 52 metai. Visų pirma Kinijoje apie 9% mirčių įvyko žmonėms iki 50 metų (tik purslai pasitaiko jaunesniems nei 30 metų).

Panašus modelis buvo pastebėtas ir naudojant COVID-19 Wuhane, kuriame ankstyvieji tyrimai rodo, kad 9% mirčių įvyko jaunesniems nei 50 metų žmonėms (nors daugiausia tarp 40 ir 49 metų amžiaus).

Kada vakcina bus paruošta?

Nors buvo daug kalbėta apie tai, kad iki 2020 m. Pabaigos bus paruošta COVID-19 vakcina, vis dar kyla didelių iššūkių kuriant veiksmingą, saugią ir lengvai platinamą vakciną pasaulio gyventojams.

„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.

Skirtingai nuo SARS, kuris išnyko 2004 m. Ir nebuvo matytas nuo to laiko, COVID-19 yra širdingas virusas, kuris čia greičiausiai pasiliks. Norint sukurti veiksmingą vakciną, ji turi sukelti imuninį atsaką - paprastai neutralizuojančius antikūnus ir „žudančias“ T ląsteles - pakankamai tvirtą infekcijai kontroliuoti. Niekas nemano, kad tai pagaminti bus lengva arba kad bet kuri vakcina užtikrins 100% apsaugą - to negali padaryti net gripo vakcina.

Be to, mokslininkai pradėjo žymėti COVID-19 genomą, leisdami jiems sukurti vakcinas, kurios greičiausiai veiks, remiantis tuo, ką jie žino apie kitus koronavirusus. Neigiama yra tai, kad mokslininkai dar neturi sugadinti veiksmingos MERS vakcinos kūrimo kodekso.

Vienas iš iššūkių, trukdančių MERS vakcinos vystymuisi, buvo nesugebėjimas suaktyvinti imuniteto gleivinės audiniuose, apjuosiančiuose kvėpavimo takus.

Atsižvelgiant į šias realijas, visuomenė turės būti budri dėl būsimų COVID-19 protrūkių, kai praeis dabartinė krizė. Net jei vakcinos dar nėra, greitas visuomenės sveikatos pareigūnų ir plačiosios visuomenės atsakas greičiausiai kontroliuos ligos protrūkį, kol bus rastas ilgalaikis sprendimas.

Žodis iš „Wellwell“

Suprantama, kad jaučiate panikos akimirkas žiūrėdami visą parą vykstančius naujienų pranešimus apie COVID-19 pandemiją, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama blogiausiems atvejams.

Nors būtina išlikti budriam ir laikytis visuomenės sveikatos gairių, taip pat svarbu pripažinti, kad turime daug ko sužinoti apie COVID-19. Kai kurios išvados gali būti mažiau palankios, tačiau kitos gali būti ne tokios jau blogos, kaip manote.

Užuot pasidavę baimei ar tapę neteisingos informacijos socialinėje žiniasklaidoje auka, sutelkite dėmesį į tai, kad apsisaugotumėte nuo infekcijos ar neleistumėte kitiems sirgti, jei atsiranda COVID-19 simptomų. Savo ruožtu, galima pasiekti pastangų sulaikyti COVID-19, leidžiant finansavimą nukreipti vakcinos kūrimui ir platinimui.

COVID-19 pandemijos metu baimės, nerimo, liūdesio ir netikrumo jausmas yra įprastas. Aktyvus požiūris į psichinę sveikatą gali padėti sustiprinti jūsų protą ir kūną. Sužinokite apie geriausias jums prieinamas internetinės terapijos galimybes.