Post-Mohs chirurgija yra rekonstrukcinės plastinės operacijos rūšis, kurią galima atlikti pašalinus odos vėžio pažeidimus atlikus Mohso operaciją. Ši rekonstrukcija atliekama siekiant optimizuoti odos išvaizdą po operacijos.
Westend61 / „Getty Images“Rekonstrukcijos parinktys
Po Mohoso rekonstrukcinės operacijos gali būti naudojami keli metodai. Chirurgo pasirinktos metodikos būtų pagrįstos jūsų odos vėžio vieta, dydžiu ir tipu.
Technikos apima:
- Atlapimo metodai: Dažniausiai naudojama technika atliekant veido odos vėžio rekonstrukciją. Atlapimo technika naudojama audinio dalis, turinti gerą kraujagyslių kiekį.
- Kaulų skiepijimas: Kaulas dažniausiai paimamas iš kaukolės ir formuojamas taip, kad būtų įdėtas į iškirpimo vietą.
- Kremzlės skiepijimas: Dažniausia donoro vieta kremzlei ausyje, tačiau taip pat naudojama šonkaulių kremzlė.
- Audinių išsiplėtimas: audinių plėtikliai apima medžiagos įdėjimą po oda, kad išsiplėstų ir paskatintų jūsų audinio augimą, ir jie naudojami nedaugeliui žmonių po Mohso operacijos.
- Odos skiepai: Odos skiepai yra odos plotai, pašalinami iš vieno kūno regiono ir dedami į kitą - jie naudojami retai veido atstatymui.
Kaip tai padaryta
Prieš operaciją chirurgas įsitikins, kad jūs gerai suprantate procedūros tikslus ir galimą riziką. Jūsų bus paprašyta pasirašyti informuoto sutikimo formą, kurioje nurodoma, kad suprantate procedūros priežastį ir galimas komplikacijas.
Jums taip pat bus suteikta informacija, kaip pasiruošti procedūrai. Tai gali apimti nevalgymą nuo valgymo ir gėrimo tam tikrą laiką prieš operaciją (galbūt per naktį, jei jums taikoma bendra nejautra). Jums taip pat gali būti nurodyta nutraukti kraujo skiediklių vartojimą prieš procedūrą. Chirurgas gali liepti praustis naktį prieš naudojant specialų muilą.
Procedūros dieną odos vėžį pašalins (pašalins) dermatologas arba plastikos chirurgas, kuris atliks jūsų rekonstrukciją po Mohoso.
Anestezija
Odos vėžio rekonstrukcija gali būti atliekama kontroliuojant skausmą taikant vietinę nejautrą, į veną atliekamą sedaciją (dar vadinamą sąmoningu sedacija ar „prieblandos miegu“) arba bendrąja nejautra (jūs visiškai miegotumėte). Gydytojas rekomenduos jums geriausią pasirinkimą, atsižvelgdamas į atliekamą procedūrą, taip pat į visas kitas jūsų galimas ligas.
Pažeidimo rezekcija
Šis žingsnis gali būti atliktas jau atlikus atskirą procedūrą, nebent plastikos chirurgas taip pat pašalina jūsų pažeidimą arba dirba su dermatologu kaip komanda vienos procedūros metu.
Jei jūsų plastikos chirurgas yra tas, kuris sužeidžia pažeidimą, tai bus padaryta šiame etape.
Mohso operacija yra ekscizija, atliekant neatidėliotiną mikroskopinį kraštų tyrimą, siekiant nustatyti, ar vėžys yra visiškai pašalintas.
Kartais reikia ištirti pirmąjį skyrių ir atlikti mikroskopinį tyrimą - tai kartojama tol, kol paaiškėja, kad vėžys pašalintas beveik 100% užtikrintumu.
Žaizdos uždarymas
Plastikos chirurgas gali padėti jūsų siūlų liniją, kad būtų galima sekti natūralias veido raukšles ir išlinkimus, kad sumažintumėte rando išvaizdą.
Po operacijos
Po operacijos jus kurį laiką stebės ir pateiks grįžimo namo instrukcijas. Jums gali būti išrašytas antibiotikų, kuriuos reikia vartoti namuose, receptas, ypač jei jums buvo atlikta atvarto procedūra.
Jums bus suteiktos išrašymo instrukcijos, įskaitant tai, kaip atpažinti infekciją. Turėtumėte paskambinti savo chirurgui, jei padidėja karščiavimas virš 101 F, paraudimas, skausmas ar išskyros. Jei jums skiriami antibiotikai, įsitikinkite, kad baigėte visą rekomenduojamą dozę, net jei neturite infekcijos požymių.
Vienas svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte infekcijos galimybę, yra susilaikymas nuo rūkymo, nes rūkymas trukdo pasveikti po plastinių operacijų.
Būsimos chirurgijos
Svarbu pažymėti, kad maždaug 15% žmonių rekonstrukcija po odos vėžio iškirpimo turi būti atliekama mažiausiai dviem etapais, ypač taikant tam tikrų rūšių atvartų metodus.
Pirmasis etapas sukuria ir perkelia atvartą, o antrasis etapas „atkarpoja“ arba atskiria atvartą nuo jo pradinės vietos ir kraujo tiekimo. Po to, kai atsigausite po pirmojo žingsnio ir kraujo tiekimas į žaizdą bus pakankamai nustatytas, gali prireikti antros operacijos, kad būtų baigta rekonstrukcija.
Norint gauti norimą kosmetinį efektą, gali prireikti papildomų procedūrų, išskyrus atlapo metodą.
Daugiau apie rekonstrukcinę chirurgiją
Jei norite sužinoti daugiau apie rekonstrukcinę chirurgiją po odos vėžio pašalinimo, įskaitant tai, kaip ji atliekama, savo galimybes ir tai, kas vyksta po operacijos, atkreipkite dėmesį į kai kurias prieš ir po rekonstrukcijos po odos vėžio nuotraukų. Prieš operaciją gali būti naudinga pasikalbėti su chirurgu apie jūsų lūkesčius.
Jei turite silpną skrandį, kai reikia žiūrėti į medicinines nuotraukas, galbūt norėsite praleisti šį veiksmą, tačiau daugeliui žmonių tai teikia vilčių ir paguodos pamatyti, kaip gerai galima atkurti veido bruožus, net ir pašalinus žymiai didelius odos vėžius. .
