Konsoliduotame „Omnibus“ biudžeto derinimo akte, taip pat žinomame kaip COBRA, reikalaujama, kad darbdaviai ir toliau siūlytų sveikatos ar sveikatos draudimą darbuotojams ar jų šeimoms po tam tikrų kvalifikacinių renginių. Šis ribotas aprėpties išplėtimas gali suteikti jums laiko pereiti prie naujo sveikatos priežiūros plano.
Hero vaizdai / „Getty Images“
Kas yra COBRA?
Jei išeinate iš darbo savo noru arba esate nutraukiamas dėl kitų priežasčių nei šiurkštus netinkamas elgesys, galite pratęsti draudimą iki 18 mėnesių ir dar 11 mėnesių, jei esate neįgalus. Tai taikoma ir tuo atveju, jei jūsų darbo laikas sutrumpėja iki tokio lygio, kad nebetenkate darbdavio sveikatos draudimo. Jūsų sutuoktinis ar vaikai gali tęsti papildomus 18 mėnesių, jei yra antrasis kvalifikacijos įvykis, pvz., Jūsų išėjimas į pensiją, skyrybos ar mirtis.
Yra papildomos COBRA kvalifikacijos ir sąlygos darbdaviams. Pavyzdžiui, COBRA taikoma tik darbdaviams, turintiems 20 ar daugiau darbuotojų. Jie gali būti privataus sektoriaus darbdaviai, darbuotojų organizacijos arba valstybės ar vietos valdžios darbdaviai. Daugiau informacijos apie darbdavio kvalifikaciją ir taisykles rasite JAV darbo departamento COBRA svetainėje.
Kai kuriose valstybėse valstybėje tęsiama darbuotojų, dirbančių mažesnėse įmonėse ir neturinčių prieigos prie COBRA, aprėptis.
Kaip taikyti
Kai būsite pasirengęs išeiti iš darbo, darbdavys turi suteikti jums informaciją apie COBRA, kurioje bus nurodyti veiksmai, kuriuos turėsite atlikti, kad išplėstumėte aprėptį palikę darbą. Jei negavote šios informacijos per 14 dienų, susisiekite su savo darbdavio personalo skyriumi ir paprašykite, kad jis jums tai pateiktų.
Turite 60 dienų nuspręsti, ar tęsti COBRA aprėptį. Tai suteiks jums laiko pamatyti, kokia kita aprėptis gali būti. Pagal ankstesnį planą neturėsite jokių spragų, kol priimsite sprendimą iki 59 dienos. Jūs esate atsakingas už savo COBRA įmokas, taikomas tuo laikotarpiu. Jūsų COBRA aprėptis bus atnaujinta, todėl ji padengs visas medicinos išlaidas, patirtas per tą laikotarpį.
Nepraleiskite 60 dienų lango nepateikę kito sveikatos priežiūros plano. Jums gali tekti užpildyti trumpalaikį sveikatos draudimą, jei laukiate naujo darbdavio sveikatos draudimo įsigaliojimo. Medicaid taip pat gali būti jūsų pasirinkimas.
Jūsų aprėptis pagal COBRA
Jei pasinaudosite COBRA privalumais, turėsite aprėpties planą, kurį turėjote įvykio metu, dėl kurio neteko darbdavio sveikatos priežiūros. Pats planas nepasikeis, nebent pasirinksite naują planą, kai pasibaigs atviras registracijos laikotarpis.
Turėdami tą patį sveikatos draudimą, kokį turėjote anksčiau, nereikės keisti gydytojų ir turėsite tą patį draudimą, išskaitą ir mokėjimus, kuriuos esate įpratę mokėti.
Kaina
Darbdaviai gali apmokestinti jus, buvusį savo darbuotoją, 102% draudimo išlaidų. Žinoma, 100% padengia darbdavio išlaidas, kad jus apdraustumėte. Papildomi 2 proc. Padengia visas administracines išlaidas, kurias darbdavys privalo sumokėti, kad galėtų tvarkyti dokumentus. Dar viena raukšlė yra ta, kad jei jūs gaunate papildomą 11 mėnesių neįgalumo pratęsimo draudimą, per tuos papildomus mėnesius jūsų priemoka gali būti padidinta iki 150% visų plano išlaidų.
Darbuotojai dažnai būna šokiruoti, ką jiems kainuos COBRA aprėptis. Dažnai jūsų įmokos dirbant sudarė tik dalį visų jūsų sveikatos draudimo plano išlaidų, o darbdavys mokėjo procentą ar net visas išlaidas. Dabar jūs padengsite visas išlaidas.
Deja, kad ir kokia brangu gali atrodyti COBRA aprėptis, jums tikriausiai tai vis tiek kainuos mažiau nei individualus sveikatos draudimas. Palyginkite išlaidas ir aprėptį, kad įsitikintumėte, jog tai geriausias pasirinkimas. Individualioje sveikatos priežiūros rinkoje galite pasirinkti pigesnes galimybes.
Aprėpties ilgis
Daugeliu atvejų buvęs darbuotojas ar šeimos narys gali išlaikyti COBRA sveikatos draudimą iki 18 mėnesių nuo paskutinės įdarbinimo dienos. Jei asmuo, kuriam taikoma COBRA, tampa neįgalus, pašalpos gali būti pratęstos dar iki 11 mėnesių. Už tą pratęsimą padidės įmokos.
Atkreipkite dėmesį, kad jei praleisite mėnesinį COBRA mokėjimą, prarasite aprėptį ir negalėsite jo susigrąžinti. Pagal planą nereikia siųsti sąskaitos, todėl turėsite įsitikinti, kad mokate.
Šeimos nariai (sutuoktinis ar išlaikomas vaikas) gali gauti 18 mėnesių pratęsimą, jei yra antrasis kvalifikacinis renginys, kurio bendras jų aprėpties laikotarpis yra 36 mėnesiai. Šie įvykiai būtų draudžiamo darbuotojo mirtis, skyrybos ar gyvenimo skyrium, teisė į „Medicare“ tam tikromis aplinkybėmis arba išlaikomo vaiko statuso praradimas pagal planą. Antrasis įvykis turėjo būti tas, dėl kurio kvalifikuotas naudos gavėjas prarastų aprėptį pagal planą, jei nebūtų įvykęs pirmasis kvalifikacinis renginys.
Kaip pasiruošti COBRA aprėpties pabaigai
Kol jums vis dar taikoma COBRA, stebėkite naujo sveikatos draudimo plano, kurį galite pakeisti, kainodarą, kai baigsis COBRA aprėptis. Taip pat galbūt norėsite ištirti, ar dabar turite teisę į „Medicaid“.
Jei jums prieinama „Affordable Care Act Health Insurance Marketplace“, patikrinkite atviro registracijos laikotarpio datą. Galite užsiregistruoti tuo laikotarpiu, kai tik tai įvyksta, kai esate aprėpta COBRA. Pasibaigus COBRA teikiamoms privilegijoms, jūs taip pat galėsite užsiregistruoti „Marketplace“, nes tai yra kvalifikacinis renginys. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad Įperkamos priežiūros įstatymo pakeitimai turės įtakos šiai parinkčiai ir turėtumėte patikrinti, ar ji vis dar yra.
Žodis iš „Wellwell“
Perspektyva prarasti sveikatos priežiūros draudimą, kai pasikeis jūsų darbo padėtis, gali būti labai įtempta, ypač jei esate gydomas tam tikros būklės arba norite užtikrinti, kad jūsų šeima turėtų sveikatos priežiūros naudą. Išnagrinėkite savo galimybes ir žinokite savo teises. Sveikatos priežiūros įstatymų pakeitimai taip pat gali turėti įtakos pasirinkimams, kuriuos turėsite ne COBRA.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
