Yra keletas būdų užkirsti kelią klubo sąnario išnirimui, kuris yra dažniausia klubo pakaitalo operacijos komplikacija.
Nors klubo sąnario rutulys ir lizdas yra labai sandariai sujungti, jie iš tikrųjų nėra sujungti - ir, jei taikoma pakankamai jėgos, jie gali atsiskirti. Išnirimas įvyksta, kai šlaunikaulio galva (rutulio ir lizdo klubo sąnario rutulys) yra atskirta nuo lizdo.
Klubo sąnario endoprotezavimo operacijų, įskaitant išnirimą, rizika per pastarąjį dešimtmetį sumažėjo taikant prevencines strategijas. Nepaisant to, klubo išnirimui gali prireikti pakeisti klubo sąnarį.
peterschreiber.media / „Getty Images“Klubų sąnario išnirimas
Klubo sąnario išnirimai atsiranda, kai iš lizdo išlenda rutulinio ir lizdo sąnario pakeitimo rutulys. Nors jūsų chirurgas gali ją pakeisti be chirurginio pjūvio, papildomų išnirimų ar implantų pažeidimų tikimybė yra didelė. Todėl dažnai svarstoma revizinė klubo sąnario pakeitimo operacija.
Klubo sąnario išnirimo nustatymas yra svarbus veiksnys nustatant tinkamą gydymą. Galimos klubo sąnario išnirimo priežastys yra naudojamo implanto tipas, implanto padėtis kūne, trauminis sužalojimas ar pagrindinės sveikatos būklės (pavyzdžiui, Parkinsono liga).
Nustačius išnirimo priežastį, chirurgas su jumis aptars jūsų gydymo galimybes. Pasirinktys gali apimti antrą chirurginę procedūrą, skirtą perdaryti klubo pakaitalą, galbūt naudojant kitokio tipo implantą.
Klubų sąnario išnirimų prevencija
Naujausiuose tyrimuose buvo ištirta, kodėl kai kuriems žmonėms yra didesnė tikimybė patirti klubo sąnario išnirimą. Ne visus veiksnius galima kontroliuoti; pavyzdžiui, judėjimo sutrikimus, tokius kaip Parkinsono liga, galima valdyti, bet neišgydyti. Kitas veiksnys, kurio negalima kontroliuoti, yra amžius; pacientų, vyresnių nei 85 metų, klubo sąnario išnirimo tikimybė buvo didesnė.
Tačiau yra veiksnių, kurie gali sumažinti klubo sąnario išnirimo riziką:
- Implanto dydis: per pastarąjį dešimtmetį šlaunikaulio galvos dydžio galimybės smarkiai išaugo. Šlaunikaulio galvos dydį galima pakoreguoti, kad būtų išvengta klubo sąnario išnirimo. Didesnio dydžio šlaunikaulio galvos rečiau išsiskirs iš lizdo.
- Implantų medžiaga: implantai, naudojami klubo sąnario protezams, gali būti pagaminti iš metalo, plastiko ir keramikos derinių. Kartais specialūs implantai, pvz., Klubo sąnario pakeitimas ant metalo ant metalo, leidžia jūsų chirurgui naudoti didesnio dydžio šlaunikaulio galvą ir taip sumažinti išnirimo riziką.
- Chirurgo patirtis: Chirurgai, atliekantys daugiau nei 50 klubų sąnarių pakitimų kiekvienais metais, turi mažesnę tikimybę, kad pacientui atsiras klubo sąnario išnirimas.
Vis daugiau ir daugiau klubo sąnario endoprotezų atliekama taikant priekinį chirurginį metodą, ir kai kurie chirurgai mano, kad taikant šį metodą dislokacijos tikimybė yra mažesnė. Yra prieštaringų duomenų apie tai, kokį vaidmenį chirurginis metodas galėtų atlikti dislokacijos rizikoje.
Bottom line: Ką turėčiau daryti?
Klubo sąnario endoprotezavimo operacija yra veiksmingas artrito sukelto klubo skausmo gydymas. Jei planuojate atlikti šią operaciją, turėtumėte žinoti apie galimą klubo sąnario išnirimo riziką.
Jei jums ypač rūpi išnirimas, galite pasikalbėti su savo chirurgu, kaip galite pabandyti sumažinti dislokacijos komplikacijos riziką.
