Prednizonas, geriamosios kortikosteroidų piliulės, kurias galima įsigyti pagal receptą, vaikams yra labai platus.
Dėl stipraus priešuždegiminio ir imunitetą slopinančio poveikio jis vartojamas tokioms ligoms gydyti kaip astma, alergijos ir krupas, nepilnamečių reumatoidinis artritas (JRA), ūminis demielinizuojantis encefalomielitas (ADEM) ir kt.
Prednizonas neveikia iš karto, nes reguliuodamas ląstelių DNR jis veikia imuninių ląstelių gamybą. Tačiau atsižvelgiant į jo veiksmingumą, tai dažnai pasirenkamas gydymas daugeliu atvejų.
Nors naudinga daugeliu atvejų, prednizono vartojimas vaikams ir paaugliams turi būti atidžiai apsvarstytas dėl su tuo susijusios vystymosi rizikos ir kitų problemų.
Jekaterina Nikitina / Akmuo / „Getty Images“Naudoja
Prednizonu gydoma daugybė skirtingų lėtinių ir ūmių vaikystės būklių. Vaikams prednizonas dažniausiai skiriamas gydyti:
- Astmos priepuoliai
- Kryžius
- Nuodingoji gebenė
- Alerginės reakcijos
Gydant prednizonu, taip pat gali pagerėti medicininės ligos, tokios kaip vilkligė, kurią gali sukelti pernelyg aktyvus organizmo imuninis atsakas.
Prednizonas taip pat vartojamas gydyti vaikus, kuriems diagnozuota:
- Nepilnamečių reumatoidinis artritas (JRA)
- Leukemija
- Įgimta antinksčių hiperplazija
- Antinksčių žievės nepakankamumas
- Nefrozinis sindromas
Tam tikromis aplinkybėmis prednizonas taip pat yra vaikų vėžio ar sunkių infekcijų gydymo strategijos dalis.
Dažnai prednizonas vartojamas kartu su kitais vaistais, tokiais kaip antibiotikas (nuo infekcijos), hormonų terapija (dėl endokrininės problemos) ar chemoterapija (nuo vėžio).
Jis taip pat skirtas ligoms, susijusioms su uždegimu, ir yra:
- Endokrininės sistemos
- Kolagenas
- Dermatologinis
- Alerginis
- Oftalmologija
- Kvėpavimo sistemos
- Hematologinis
- Neoplastinis
- Edematinis
- Virškinimo trakto
- Nervų sistema
Kartais, jei vaikas patyrė sunkią traumos traumą, dėl kurios atsirado edema (audinių patinimas), patinimui mažinti gali būti naudojamas prednizonas, ypač jei jis veikia smegenis ar stuburą.
Prieš imdamas
Prednizonas yra svarbus vaistas, galintis gydyti daugelį vaikų ligų, tačiau reikia žinoti apie svarbias atsargumo priemones, kai jis vartojamas vaikams ir paaugliams.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Šis vaistas slopina natūralią organizmo imuninę sistemą ir gali pabloginti infekcijas.
Tai taip pat veikia hormonus, kartais sukelia hipofizės-antinksčių ašies slopinimą. Ilgalaikis prednizono vartojimas gali sutrikdyti vaiko augimą.
Jei jūsų vaikas serga diabetu, prednizoną reikia vartoti atsargiai.
Infekcijos
Nors prednizonas kartais vartojamas per dideliam uždegimui dėl sunkios infekcijos gydyti, jis slopina imuninę sistemą ir taip pat galipaaštrintijau esanti infekcija. Jūsų vaiko medicinos komanda atsargiai vartos prednizoną, jei jūsų vaikas turi infekciją.
Tačiau kartais infekcija gali būti nematoma pradėjus vartoti prednizoną arba ji gali išsivystyti, kol vaikas vartoja vaistus.
Skiepijimo būsena
Neskiepyti vaikai yra ypač jautrūs tokioms infekcijoms kaip tymai ar vėjaraupiai, o šios infekcijos gali būti sunkesnės ir pavojingesnės nei įprastai, kai vaikas vartoja prednizoną.
Jūsų vaikas gali būti labiau linkęs į infekciją, jei vartodamas prednizoną jis gauna gyvą vakciną (t. Y. Vakciną, pagamintą iš susilpnėjusių infekcinių organizmų).
Augimas
Vartojant prednizoną, vaikams ir paaugliams gali pakisti augimas, lytinis brendimas ir kaulų raida. Šis poveikis gali turėti ilgalaikių pasekmių net ir nutraukus vaistų vartojimą.
Diabetas
Jei jūsų vaikui buvo diagnozuotas diabetas, prednizonas gali sutrikdyti gliukozės valdymą. Jūsų vaikui greičiausiai reikės atidžiau stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir galbūt koreguoti insulino dozę.
Kiti kortikosteroidai
Kortikosteroidai yra sintetiniai antinksčių gaminamų steroidų variantai. Be prednizono, vaikai gali vartoti ir kitus kortikosteroidų vaistus, kurie gali būti svarstomi.
- Jaunesniems vaikams, kurie negali nuryti tablečių, paprastai skiriamas prednizolonas kaip „Prelone“ arba „Orapred“.
- „Medrol Pak“ yra metilprednizolono forma, panašus, nors ir skirtingas kortikosteroidas.
- Vaikams, kuriems reikia injekcinės ar IV formos steroidų, metilprednizolonas gali būti vartojamas kaip Depo-Medrol arba Solu-Medrol.
- Deksametazonas yra dar vienas steroidinių šūvių tipas, kuris yra stipresnis ir ilgiau veikiantis, kuris kartais skiriamas ir vaikams.
Anaboliniai steroidai
Dažnai yra painiavos tarp prednizono ir anabolinių steroidų, kuriais piktnaudžiauja kai kurie sportininkai kultūristai.
Nors prednizonas yra steroidas, jis neturi tokio pat raumenų stiprinimo efekto kaip anaboliniai steroidai.
Dozavimas
Prednizonas yra generinis vaistas. RAYOS yra uždelsto atpalaidavimo prednizono tabletė, kurią galima įsigyti po 1 miligramą (mg), 2 mg ir 5 mg.
Rekomenduojama dozė vaikams gali būti labai įvairi, svyruoja nuo mažiau nei 1 mg iki 60 mg ar daugiau per dieną, atsižvelgiant į gydomą būklę.
Jūsų vaiko gydytojas paskirs mažiausią klinikinį poveikį sukeliančią dozę, kad būtų išvengta nepageidaujamų reiškinių.
Smailėjantis
Ilgalaikiai prednizono kursai paprastai lėtai mažėja, nes staiga nutraukus vaisto vartojimą gali kilti kraujo spaudimo ir (arba) gliukozės kiekio kraujyje problemų.
Jūsų vaiko gydytojas gali nurodyti, kaip sumažinti vaistus. Paprastai ši mažėjanti dozė nėra terapinė.
Kaip vartoti ir laikyti
Prednizoną reikia vartoti su maistu. Originalią tarą reikia laikyti kambario temperatūroje, toli nuo šviesos ir drėgmės.
Šio vaisto negalima smulkinti, skaldyti ar kramtyti, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.
Šalutiniai poveikiai
Prednizonas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių vaikams. Kai kurie gali būti palyginti nedideli, kiti kelia didelį susirūpinimą.
Dažnas
Kai kurie dažnesni prednizono šalutiniai poveikiai gali išnykti per kelias savaites po vaisto vartojimo nutraukimo.
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- Aknė
- Odos trapumas
- Galvos skausmas
- Nuovargis
- Raumenų silpnumas
- Galūnių edema
- Hipokalemija (mažas kalio kiekis): gali tekti stebėti vaiko kalio kiekį kraujyje.
- Skrandžio sutrikimas, pykinimas ir vėmimas
- Nuotaikos kaita, dirglumas
- Sunkumas miegoti
Sunkus
Kai kurie prednizono šalutiniai poveikiai gali turėti rimtą ir ilgalaikį poveikį vaikams ir paaugliams. Jie gali patirti:
- Kraujospūdžio pokyčiai, ypač padidėjęs kraujospūdis
- Padidėjęs gliukozės kiekis, kartais reikia gydyti insulinu ar kitais vaistais, vartojamais nuo diabeto (kai kuriais atvejais vaikas gali ir toliau turėti problemų reguliuodamas cukraus kiekį kraujyje ilgai po to, kai nutraukiamas prednizono vartojimas.)
- Kaulų trapumas (kaulų lūžiai, osteoporozė)
- Kušingo sindromas
- Alkalozė
- Katarakta
- Glaukoma
- Pepsinė opa
- Vertigo
- Priepuoliai
- Psichozės
- Pseudotumor cerebri
Daugelis šalutinių poveikių, ypač hormoninės ir imuninės sistemos problemos, yra blogesni vartojant ilgą laiką prednizoną ir rečiau, kai dauguma vaikų imasi tokių problemų kaip tipiški astmos priepuoliai ar nuodingos gebenės.
Sąveika
Prednizonas gali sąveikauti su daugeliu vaistų, įskaitant:
- Kraujo skiedikliai
- Chemoterapija
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)
Jis taip pat gali sąveikauti su hormonine terapija, pavyzdžiui, paskirta vystymosi vaikystės sąlygomis.
Jūsų vaiko gydytojas koreguos prednizono dozę ir kitų vaistų dozę atsižvelgdamas į šią sąveiką.