Raupai yra labai užkrečiama liga, kurią sukelia variola virusas. 1980 m. Jis buvo išnaikintas visame pasaulyje skiepijant, tai reiškia, kad jis nebepasitaiko natūraliai. Paskutinis natūralus protrūkis JAV buvo 1949 m.
Prieš tai raupai buvo viena iš labiausiai mirtinų ligų tūkstančius metų, žudžiusi tris iš 10 ja užsikrėtusių žmonių, o daugeliui kitų žmonių liko nuolatiniai randai ar apakimas. Ankstyvieji simptomai yra panašūs į gripą, o per kelias dienas atsiranda bėrimas, sukeliantis gilias pūsles, kurios nušveičia ir nukrenta.
Istorija
Raupų kilmė nėra aiški, tačiau manoma, kad ji atsirado Egipte ar Indijoje. Rauplės Europą pasiekė penktame ir septintajame amžiuje, o didžiuosiuose Europos miestuose jos buvo XVIII amžiuje. XVII – XVIII amžiuje Šiaurės Amerikos kolonijose įvyko epidemijos.
Vienu metu raupai buvo reikšminga liga visose pasaulio šalyse, išskyrus Australiją ir keletą izoliuotų salų. Milijonai žmonių mirė visame pasaulyje, ypač Europoje ir Meksikoje, dėl plačiai paplitusių raupų epidemijų.
Varijavimas
Raupų kritimas prasidėjo suvokus, kad išgyvenusieji šią ligą yra imunitetai visą likusį gyvenimą. Tai paskatino praktikuoti diferenciaciją - procesą, kai sveikas žmogus buvo užkrėstas raupais sergančio asmens užkrėstomis medžiagomis, tikėdamasis pagaminti lengvesnę raupą, kuris suteikė imunitetą nuo tolesnės infekcijos.
Pirmojoje rašytinėje varioliacijos ataskaitoje aprašoma budistų vienuolė, praktikuojanti ją maždaug nuo 1022 iki 1063 m. Iš rauplėmis užsikrėtusio žmogaus paimtus nuospaudas ji susmulkindavo į miltelius ir po to pūsdavo į imuniteto neturinčio žmogaus šnerves. Iki 1700-ųjų šis varijavimo būdas buvo įprasta praktika Kinijoje, Indijoje ir Turkijoje. 1700-ųjų pabaigoje Europos gydytojai naudojo šį ir kitus varioliacijos metodus.
Kai kurie žmonės, kurie buvo varijuoti, vis dar mirė nuo raupų, tačiau ši praktika smarkiai sumažino bendrą raupų žuvusiųjų skaičių.
Vakcinacija
Kitas žingsnis raupų likvidavimo srityje įvyko pastebėjus anglų gydytojui Edwardui Jenneriui, kad karvių raupus (mažiau sunkią ligą) išsivysčiusios melžėjos nesireiškė raupų simptomais, kai jos buvo paveiktos. Su tuo atradimu 1796 m. Jenner paėmė skystį iš karvių raupų pustulio ant melžėjos rankos ir užkrėtė 9 metų berniuką.
Po šešių savaičių berniuką jis paveikė raupais, o berniukui jokių simptomų nepasireiškė. Jenner sukūrė terminą „vakcina“ iš žodžio „vaca“, kuris lotynų kalba reiškia „karvė“. Iš pradžių jo darbas buvo kritikuojamas, tačiau netrukus buvo greitai priimtas ir priimtas. Iki 1800 metų Europoje buvo paskiepyta apie 100 000 žmonių.
Šiuolaikinė vakcina, kurią licencijavo Maisto ir vaistų administracija (FDA), buvo paimta iš silpnos viruso padermės, vadinamos „Niujorko sveikatos tarybos“ atmaina. Jį gamino „Wyeth Laboratories“ ir licencijavo pavadinimu „Dryvax“.
Paskutinis raupų protrūkis Jungtinėse Valstijose įvyko Teksase 1949 m. - aštuoni atvejai ir viena mirtis. Nors šiuo metu didžioji dalis Šiaurės Amerikos, Vakarų Europos, Australijos ir Naujosios Zelandijos nebuvo raupų, epidemijos ir toliau kentėjo kitas šalis, tokias kaip Afrika ir Indija.
Išnaikinimas
1967 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pradėjo pasaulinę kampaniją raupams naikinti. Šis tikslas buvo pasiektas per 10 metų, daugiausia dėl didžiulių pastangų paskiepyti. Paskutinis endeminis raupų atvejis įvyko Somalyje 1977 m. 1980 m. Gegužės 8 d. Pasaulio sveikatos asamblėja paskelbė, kad pasaulyje nėra raupų - tikras pasiekimas.
Jungtinės Valstijos nutraukė gyventojų skiepijimą 1972 m., Tačiau tęsė karinio personalo skiepijimą. Buvo rekomenduota 1986 m. Kariškių vakcinaciją nutraukti, o 1990 m.
Raupų simptomai
Labai geraiKai pirmą kartą susiduriate su raupų virusu, esate vadinamas inkubaciniu periodu. Jūs nesate užkrečiamas ir simptomų neturėsite dar 7–19 dienų. Raupų simptomai prasideda nuo aukšto karščiavimo, galvos skausmo, nuovargio, kūno skausmų ir kartais vėmimo, kurie visi gali trukti nuo dviejų iki keturių dienų. Šiuo metu galite būti užkrečiamas.
Po kelių dienų atsiras plokščias bėrimas, kuris prasideda burnoje ir plinta, virsta iškilusiais gumbais ir pūliais užpildytomis pūslelėmis, kurios maždaug po trijų savaičių pluta, nuospauda ir nukrenta, paliekant duobėtą randą. Taip pat nosyje ir burnoje gali atsirasti pūslelių.
Jūs esate labiausiai užkrečiamas, kai tik prasideda bėrimas, ir jūs esate užkrečiamas, kol nukris paskutinis raupų šašas.
Raupų simptomaiPriežastys
Raupai yra infekcija, kurią sukelia variola virusas. Juo galima užsikrėsti kontaktuojant su kitu asmeniu, per orą uždarame pastate (retai) arba kontaktuojant su užterštais daiktais, pavyzdžiui, antklodėmis ir drabužiais. Nėra duomenų, kad raupus platintų gyvūnai ar vabzdžiai.
Raupų priežastys ir rizikos veiksniaiDiagnozė
Kadangi raupai kurį laiką buvo išnaikinti, dauguma gydytojų negalėtų iš karto pasakyti, kad tai yra raupai, o tai reiškia, kad jie gali greitai išplisti, kol nebus nustatyta diagnozė.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrams (CDC) reikės ištirti užkrėsto asmens audinius, kad būtų galima patvirtinti raupus. Tik vienas patvirtintas atvejis bet kurioje pasaulio vietoje sukeltų tarptautinę ekstremalią sveikatos būklę.
Kaip diagnozuojamas raupaiGydymas
Raupų gydymas savaime nėra taikomas. Raupų vakcina neleidžia žmonėms susirgti raupais ir gali būti naudojama, jei įvyktų protrūkis. Jei po viruso patekimo į raupų vakciną gausite per tris dienas, vakcina gali sustabdyti jus nuo raupų. Jei infekcija vis tiek vystosi, ji greičiausiai bus daug lengvesnė.
Jei vakciną gausite per keturias ar septynias dienas po poveikio, tai tikriausiai suteiks jums tam tikrą apsaugą ir vėl greičiausiai padarys infekciją ne tokia sunkia. Išsivysčius bėrimui, vakcina nebūtų naudinga.
Antivirusiniai vaistai taip pat gali užimti vietą gydant raupus, tačiau tai iki šiol nėra aišku. Gydymas greičiausiai susideda iš jūsų patogumo, hidratacijos išlaikymo ir galimų simptomų ar komplikacijų, pvz., Antibiotikų nuo bakterinės infekcijos, gydymo.
Kaip gydoma raupaisŽodis iš „Wellwell“
Raupų atsiradimo ir kritimo istorija yra šiuolaikinės medicinos ir visuomenės sveikatos sėkmės istorija. Nors paskelbus raupus, sunaikintos beveik visos žinomos variola viruso atsargos, mokslinių tyrimų tikslais variola virusas laikomas dviejose vietose - vienas CDC Atlantoje, Džordžijos valstijoje, ir vienas Rusijos valstybiniame virusologijos ir tyrimų centre. Biotechnologija Rusijos Federacijoje.
Pasak CDC, įmanoma, bet mažai tikėtina, kad variola virusas galėtų būti panaudotas bioteroristinės atakos metu, todėl yra planas tuo atveju, jei atsirastų raupų ekstremali situacija. Pvz., Yra pakankamai raupų vakcinos, kad būtų galima paskiepyti kiekvieną asmenį Jungtinėse Valstijose, jei būtų raupų protrūkis ar ataka.
Ką reikia žinoti apie raupų simptomus