Metotreksatas paprastai skiriamas reumatoidiniam artritui ir kitoms reumatinėms ligoms gydyti. Metotreksatas priskiriamas prie ligų modifikuojančių vaistų nuo reumato (DMARD). Vaistas mažina skausmą ir patinimą, susijusį su reumatoidiniu artritu, lėtina ligos progresavimą ir padeda išvengti sąnarių pažeidimo. Ar atsižvelgiant į veiksmingumą ir saugumą, ar metotreksato injekcija yra geresnė už geriamą metotreksatą?
Prieinamumas
Geriamojo metotreksato galima įsigyti 2,5 mg tabletėmis. Įprasta pradinė dozė suaugusiesiems, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra 7,5–10 mg (3–4 tabletės) kartu vartojant kartą per savaitę. Jei reikia, dozę galima palaipsniui didinti iki 20–25 mg per savaitę. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę.
Metotreksato injekcija atliekama po oda (po oda). Jis gaunamas kaip 25 mg 1 mililitre. Vėlgi, gydytojas paskirs dozę, kurią turėtumėte vartoti. Vaikams, sergantiems nepilnamečių reumatoidiniu artritu, dozė priklauso nuo vaiko svorio.
Kuri metotreksato forma yra pageidaujama?
Metotreksato injekciją daugelis pacientų laiko ne tokia patogia, lyginant su geriamuoju metotreksatu. Gauti papildomą švirkštų receptą, taip pat aštrius daiktus, skirtus sunaikinti švirkštą / adatą, ir kiekvieną savaitę prisiklijuoti adata gali būti vargas, o kai kurie žmonės yra adobiški. Metotreksato injekcijos gali sumažinti skrandžio sutrikimą - šalutinį geriamojo vaisto poveikį.
Ką daryti, jei skiriasi metotreksato injekcija ir geriamasis metotreksatas pagal veiksmingumą ir šalutinio poveikio riziką? Pagal pirmojo klinikinio tyrimo, skirto sistemingai tirti optimalų metotreksato vartojimą pacientams, sergantiems aktyviu reumatoidiniu artritu, rezultatus, paskelbtus 2008 m. Sausio mėn.Artritas ir reumatasmetotreksato injekcija (dar vadinama poodiniu metotreksatu) yra žymiai efektyvesnė nei geriant metotreksatą ta pačia doze, nepadidėja šalutinis poveikis.
24 savaičių trukmės tyrime dalyvavo 384 tyrimo dalyviai, kuriems atsitiktinai buvo paskirta metotreksato injekcija arba geriamasis metotreksatas. Tyrimo dalyviai, kurie teigė, kad ligos pradžioje yra didelis ligos aktyvumas, kas savaitę gaudavo po 15 mg metotreksato, taip pat geriamąjį placebą arba 15 mg per savaitę geriamąjį metotreksatą ir placebo.
Remiantis tyrimo duomenimis, mokslininkai padarė išvadą, kad metotreksato injekcija, vartojant galimą 15 mg per savaitę dozę mažiausiai 24 savaičių laikotarpiui (įskaitant galimą dozės padidinimą), yra geresnė už metotreksato pradėjimą geriant. Po 24 savaičių pacientų, kuriems buvo ACR20 atsakas, procentas buvo žymiai didesnis metotreksato injekcijos grupėje (78 proc.) Nei geriamojo metotreksato (70 proc.).
Metotreksatas veikia lėtai
Vartojant metotreksatą, reumatoidinio artrito simptomų ar ligos aktyvumo pagerėjimas paprastai nustatomas per 3–6 savaites. Norint gauti visišką naudą, gali prireikti 12 savaičių gydymo metotreksatu.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriems pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, vartojant metotreksatą, šalutinis poveikis nepasireiškia, o kitiems pasireiškia nedidelis šalutinis poveikis, kuris laikui bėgant pagerėja.
Dažniausias metotreksato šalutinis poveikis yra pykinimas. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rodmenys, burnos opos, bėrimas, viduriavimas, plaukų slinkimas, jautrumas saulei ir kraujo rodmenų pakitimai. Taip pat gali būti plaučių problemų.
